团队情景模拟教育教学模式在妇产科教学中的应用

目的探讨研究团队情景模拟教育教学模式在临床妇产专业教学中的应用效果。方法采取随机数字表法将本院自2020年9月至2022年6月接受临床妇产科教学的120名医学生分为对照组和观察组,每组各60名,对照组给予常规教学方法,观察组在对照组基础上实施团队情景模拟教育教学模式,对比两组考试成绩、教学效果、对教学方式的评价、对能力培养的自我评价、自我效能评估。结果与对照组相比,观察组综合临床诊断、报告书写、专业基础理论知识评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在提高学习兴趣、合作沟通能力、知识记忆理解能力、分析问题能力、解决问题能力等方面的医学生认可比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对教学方法感到满意、提高了对妇产科常见疾病的认识、更愿意主动学习、提高了自身对疾病诊断及教学的能力、对指导教师满意的医学生比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我学习能力、多学科分析能力、临床思维能力、团队协作能力以及语言表达能力等对能力培养的自我评价认可的医学生比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中加大对临床妇产科常见疾病诊疗范围的了解、加深了解常见妇产科疾病的治疗手段、加深对妇产科疾病主要预后的了解程度、提高临床综合诊疗能力、对本学科的疑惑得到解答上的医学生比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团队情景模拟教育教学模式在临床妇产专业教学中可明显提高学生考试成绩和自我能力,改善自我效能,获得更好的教学效果。

双导-合作式情景模拟教学法在妇产科教学中的应用

目的探究双导-合作式情景模拟教学法在临床医学专业妇产科实习生教学中的应用。方法选取2020年10月—2022年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院参与妇产科教学的98名实习生,采取随机数字表法分为对照组和观察组,各49名,对照组给予常规教学法,观察组给予双导-合作式情景模拟教学法,两组均连续进行1个月教学,对比两组教学效果。结果观察组实习生基础理论知识及临床操作技能评分均高于对照组,观察组对教学方法的评价结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),带教老师对观察组实习生课堂表现的评价结果优于对照组,观察组实习生批判性思维能力指标得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双导-合作式情景模拟教学法应用于妇产科实习生教学中可明显提高实习生教学成绩,有利于培养实习生批判性思维能力,实习生课堂表现较好。

卵巢癌耐药细胞株的P38 MAPK活性与凋亡关系的研究

目的研究卵巢癌细胞耐药过程中P38 MAPK活性与凋亡的关系,探讨P38 MAPK信号转导途径在卵巢癌细胞耐药中的作用。方法流式细胞技术分析P38 MAPK特异性抑制剂SB203580对A2780/Taxol细胞凋亡的影响;利用免疫细胞化学法观察SB203580处理后细胞内P38 MAPK表达水平。四甲基偶氮唑蓝检测细胞对紫杉醇的半数抑制浓度(IC50),Western blot检测细胞内P-gp蛋白表达。结果与未干预组和对照组比较,SB203580(10μmol/L)干预24h后A2780/Taxol细胞凋亡率为23.7%(P<0.01);A2780/Taxol细胞的P38 MAPK表达颗粒密度减低,数量减少;紫杉醇对A2780/Taxol细胞的IC50显著降低(P<0.01);P-gp蛋白表达水平明显降低。结论P38 MAPK信号转导途径与卵巢癌耐药密切相关,可能参与卵巢癌耐药的形成。其可能机制为P38 MAPK通路起到保护A2780/Taxol细胞逃避凋亡的作用。因此,阻断该通路可增强卵巢癌耐药细胞发生凋亡。

在住院医师规培中加强辅助生殖技术教学与生殖医学人才培养

近年来,住院医师规培学员的培养已成为热点关注问题,而生殖医学专业人才的培养更成为重中之重。辅助生殖技术教学仍存在一定的问题,如专业师资队伍不健全、专业化系统培训不充分、教学方式陈旧老套等。在住院医师规培中加强辅助生殖技术教学能够很好地解决上述问题,从而强化生殖医学人才的培养,最终培养出高素质的生殖医学专业人才。

真核表达质粒pcDNA 3.1/EGR-1的构建和体外效应研究

目的构建早期生长反应基因(early growth response gene-1,EGR-1)真核表达载体,体外观察其对卵巢癌紫杉醇耐药细胞A2780/Taxol的影响。方法将EGR-1基因重组于pcDNA 3.1质粒中,稳定转染A2780/Taxol细胞,流式细胞仪检测转染对A2780/Taxol细胞凋亡的影响;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察A2780/Taxol细胞对紫杉醇的半数抑制浓度(IC50);RT-PCR检测转染前后EGR-1及MDR1 mRNA的表达水平。结果经酶切和测序鉴定,成功构建质粒pcDNA3.1/EGR-1;RT-PCR显示,外源性EGR-1基因已整合于A2780/Taxol细胞并获稳定表达;转染使细胞凋亡明显增加(P<0.01);恢复A2780/Taxol细胞对紫杉醇药物敏感性;MDR1 mRNA表达显著下调。结论转染EGR-1可降低A2780/Taxol凋亡的阈值和下调MDR1的表达,从而减少A2780/Taxol细胞对紫杉醇的耐受性。

取卵术技能研究生人才培养模式的探索

目的探索生殖亚专科取卵术技能的研究生人才培养模式。方法选取我校2015级妇产科专业硕士研究生30人作为教学对象,随机分为A、B两组,每组各15人,分别采取不同轮转顺序的培养模式,A组先进行门诊系列及B超室的轮转,再进行手术室的观摩实习,B组轮转顺序与之相反,最终进行技能理论考核,比较不同的学习轮转曲线。结果在临床实战中A组学生的成绩明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在生殖亚专科取卵术技能的研究生人才培养模式中,先进行门诊及B超室再进行手术室轮转的培养模式取得了更好的效果。

慕课在女性不孕症病因教学中的应用与实践

在信息技术不断发展的时代背景下,越来越多的人关注网络教学。而慕课作为"互联网+"应用到教育教学领域的产物,凭借其大规模、开放性、网络化、课程精简化、互动高效性的特点,更是吸引了广大高校医学生。近些年由于社会环境的影响,不孕症患者的人数在逐年提高,这就加速了人们对于生殖医学方面的需求,而传统的医学教学模式、教学理念似乎早已不适用于现今广大医学生对于生殖医学相关知识的学习。文章主要以传统教学模式在影响女性不孕症病因教学中出现的问题为例,简要介绍如何借助慕课的独特优势,促进教师教学方法的革新,并帮助学生构建自主学习模式,从而实现以学生为中心的"翻转课堂"目标。

将微创理念融入妇产科PBL临床教学的研究和探索

近年来广泛开展的以问题为中心的教学(problem-based learning,PBL),虽然在教学效果上有所改进,但还存在种种问题,如妇产科微创理念的渗透不够,导致很多妇产科研究生没有树立起微创理念,没有受过微创技术的培训。哈医大一院根据妇产科硕士研究生的临床教学现状,结合教学实践和调查结果回馈,提出了可供临床参考的新的教学理念。

慕课对于生殖专业研究生培养的意义

近年来,生殖技术取得了突破性进展。随着二胎政策开放,许多高龄夫妻选择用生殖技术解决生育问题,这迫切地需要培养一批具有丰富知识储备、扎实业务能力的研究生。但生殖专业研究生在教学中存在培养模式、理论体系尚不完备的问题。慕课具有大规模、开放性、共享性等特点,对我国高等教育在教育理念、教学方式、教育体制等方面产生了深刻的影响。将慕课的最新教学理念和运作方式引入生殖专业研究生培养有利于优化学习过程,提高学习效率。本文通过论述生殖专业研究生培养现状,及慕课在医学教育的应用,探讨慕课对于生殖专业研究生培养的意义。

表皮生长因子受体的表达对子宫内膜异位症的临床意义

The EGFR of 81 Endomctriosis cases were examed with immunohistochemicalcolouring method. The results indicated that there was no significant relativity between theEGFR positive expression and endometriosis stage, but it had closed relationship with therecurrent of endometriosis and wether the drug was taken preoperation. The measurement ofEGFR had a definited significance to indicate how to treat,With drug and to judge theprognosis of endometriosis.

初探妇科微创概念在医学生基础教育中的植入

妇科微创技术在当今妇科疾病诊治中具有重要地位。将妇科微创思维模式植入医学生的基础教育中可以优化教学过程,使医学生掌握更全面的妇科知识,有利于与患者的沟通,为今后的诊疗工作做好更充分的准备。通过在教科书中编写专门妇科微创相关章节进行讲解,使医学生建立坚实的理论基础。随后增加实践操作机会,通过模拟训练器操作、手术观摩等使医学生妇科微创思维的建立更具体、更深层。

针对多囊卵巢患者临床不同心理状态实施相应沟通策略的浅析

多囊卵巢综合征的患者在不孕不育患者中占有很大的比例,由于各方面因素导致的心理状态不同,给医生与其良好的沟通造成了很多障碍。针对不同就诊目的、不同年龄段多囊卵巢综合征患者的不同心理状态,在临床教学与带教过程中,正确地指导学生沟通的技巧,让医生与患者进行更有效的医患沟通,能够让生殖科医生在诊疗过程中更充分地建立信任合作关系,达到事半功倍的诊疗效果。

体外模拟二氧化碳气腹环境对宫颈癌细胞增殖和凋亡的影响

目的通过建立体外模拟二氧化碳(CO2)气腹的手术环境,研究CO2气腹环境对宫颈癌细胞增殖和凋亡的影响,对腹腔镜用于宫颈癌手术的安全性作出初步评价。方法体外建立模拟CO2气腹环境,流式细胞仪PI染色分析宫颈癌细胞株Hela细胞周期和凋亡,比较不同CO2灌注压力(0～16mmHg)和作用时间(1～4h)对细胞增殖程度和凋亡的影响,MTT比色法测定活细胞数量。结果Hela细胞在不同的CO2气腹环境中培养48h后,实验组与对照组一样均呈增殖性生长。但随压力增加和作用时间的延长,实验组细胞增殖的速率变慢;48h后,各压力实验组之间的细胞增殖指数(PI)和对照组之间的PI值出现显著性差异(P<0.05)。实验组不同CO2压力作用的凋亡细胞指数随作用时间的增加呈上升趋势,并且随CO2压力的增高,凋亡细胞比例也随之增加,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。MTT比色法显示,Hela细胞随着CO2作用时间的延长和压力的增大,细胞增殖受抑制程度增大,其中4h作用组抑制程度最为显著(P<0.05)。结论体外模拟CO2环境对宫颈癌细胞(Hela)的生长均有明显的抑制作用,其抑制程度与CO2气体的压力和作用时间显著相关;CO2的压力和作用时间,均与宫颈癌细胞凋亡过程有关。

腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响

目的探究与分析腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一临床医院2014年4月~2016年4月收治的70例接受腹腔镜治疗的早期卵巢癌患者,采取随机数字表法分为常规护理组与护理干预组,每组各35例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管置留时间、住院时间、术后并发症发生率、护理前后焦虑抑郁情绪及术后生活质量。结果护理干预组与常规护理组比较,手术时间、术后排气时间、尿管留置时间及住院时间缩短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05)。常规护理组术后不良反应发生率为25.71%,护理干预组术后不良反应发生率为8.57%,护理干预组不良反应发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后较护理前相比焦虑自评量(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,护理干预组较常规护理组降低更加显著(P<0.05)。护理干预组与常规护理组比较,躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期实施护理干预相比于常规护理可明显改善围术期指标,降低并发症发生率,提高术后生活质量。

宫腔镜术前宫颈管预处理应用一次性导尿管的安全性评估

目的探讨一次性导尿管应用于妇科宫腔镜术前准备的菌群生长的安全性评价。方法 500例宫腔镜手术患者术前应用碘伏阴道擦洗,术前晚宫颈管置入一次性导尿管进行宫颈扩张预处理,观察置管前后的菌落生长情况。结果宫腔镜术前应用一次性导尿管宫颈管置入24 h内未见菌落生长。结论碘伏阴道消毒并应用一次性导尿管宫颈管置入是安全的宫腔镜术前宫颈预处理方法。