基于Supermap的土地利用总体规划建库研究

笔者探讨了在Supermap平台下,利用第二次土地调查成果和土地利用总体规划成果等资料,建立土地利用总体规划数据库的过程,较为系统的阐述了建库过程中整体思路及技术路线,并对数据库建立过程中基数转换、规划要素添加、属性要素的添加、质检等过程进行了研究。

中专护理学生厌学情绪自我调控研究

从我校中专护理学院学生实际情况来看，很大一部分中专护理学院学生存在不同程度的厌学情绪。厌学情绪是影响学生与他人相处，学习状态的重要因素。厌学情绪表现为视学习为负担，或不愿意主动学习，旷课、逃学甚至辍学。然而，学习成绩中等或优异的学生也会存在厌学情绪，只是不同的学生对此情绪的自我调控不一样。目前大多数论文是关于对学生厌学情绪来源，对策等的调查研究，但较少考虑到学生对厌学情绪也有自我控制的能力。本研究在探讨中专护理在厌学情绪的来源，中专护理的想法和处理方式。继而进一步分析中专护理厌学情绪的自我调控。

西部区域基层医生职业认同及职业规划现状

目的:调研西部区域基层医生职业认同及职业规划现状,为基层科学配置医疗人力资源提供依据。方法:便利选择西部5省市112家县级及以下医疗机构,对其符合条件的252位从业人员进行自制问卷调查,了解其对自身职业的认同度及规划愿景。结果:西部地区基层医疗机构临床医生临床综合素质及个人收入偏低,机构等级越低,该特征越为明显;此外,级别越高的医疗机构,医生职业热爱度越低,选择继续教育和深造的医生越多。结论:西部地区基层医疗机构在人力资源管理上存在不足,且目前难以全面进行改善,医学院校应专门为基层医疗机构培养可独当一面的全科医生,以最经济的方式应对和解决现有问题。

煤矿塌陷区复垦地土壤-作物系统中的重金属污染风险评价

以山西省太原市西峪煤矿的采煤塌陷区为试验地,进行了荞麦的施肥试验,并对采煤塌陷区土壤及植物中Cu、Pb、Zn、Cd等重金属的含量进行了测定,探讨了不同施肥条件下荞麦对重金属的吸收作用,用单因子指数法评价了荞麦收获期土壤重金属含量水平,富集系数法讨论了植物对重金属的富集程度,最后用Hakanson生态风险指数法对土壤潜在的生态风险进行了评价。研究结果表明:试验区的土壤Cd含量和Pb含量高于山西省土壤背景值,Cu和Zn低于背景值;成对T检验结果表明荞麦花期和收获期的4种重金属含量均有显著差异(P<0.05),说明植物在后期对重金属的富集效果明显,尤其对Pb、Cd;单因子指数法表明塌陷区土壤中除Cd超标外,其他元素均达标,土壤潜在风险指数RI为95.73～441.72,主要的污染贡献因子为Cd,即土壤Cd污染是造成西峪煤矿采煤塌陷区土壤重金属污染潜在风险的主要影响因素。

基于RBF神经网络的土壤重金属空间变异研究

本文采用径向基函数神经网络(Radial Basis Function Neural Network,RBFNN)预测太原市晋源区表层土壤中重金属Cr、Cd、Hg的空间变异,并与普通克里格(Ordinary Kriging)插值结果进行对比分析,以选择更合适的土壤重金属空间插值方法。研究结果表明:1)在拟合RBFNN模型过程中,选择合适的spread散布常数可以使模型达到最优,研究区域土壤Cr的最优散布常数为0.08,Cd的最优散布常数为0.10,Hg的最优散布常数为0.14,这组散布常数对于局部区域农田土壤重金属插值模拟有一定的参考意义。2)RBFNN方法与Ordinary Kriging方法对区域重金属浓度分布的预测趋势一致,土壤Cd含量在区域中部较高,尤其是从东北方向到西南方向的轴线上较高,向两侧形成扩散递减趋势;土壤中Cr含量总体分布趋势也是中部较高,其他区域相对较低;土壤Hg含量在区域东北部较高,由东北方向到西南方向浓度逐渐递减。且土壤重金属在区域中的分布与当地的污染源分布相对应。在样本数有限的情况下对土壤重金属进行空间变异研究时,RBFNN方法比Ordinary Kriging方法的预测精度更高更有效。

营养支持及干预对重度溃疡性结肠炎患者肠道菌群、Th细胞免疫应答、炎症反应的影响

目的:探讨营养支持及干预对重度溃疡性结肠炎患者肠道菌群、Th细胞免疫应答、炎症反应的影响。方法:选择2014年8月~2017年1月间在本院确诊并接受治疗的UC患者90例,经随机数表法分为对照组、营养干预组各45例。对照组患者接受UC临床常规治疗,营养干预组患者在常规治疗同时加入营养支持及干预。对比两组肠道菌群分布、Th1/Th2细胞因子含量、炎症介质含量的差异。结果:干预前,两组肠道菌群分布、Th1/Th2细胞因子含量、炎症介质含量的差异无统计学意义。干预后,营养干预组中肠杆菌、肠球菌的数量低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌、丁酸梭菌的数量高于对照组;血清中IL-2、IFN-γ的含量低于对照组,IL-4、IL-10的含量高于对照组;血清中MCP-1、MIP-1a、HMGB-1的含量低于对照组。结论:重度溃疡性结肠炎患者接受营养支持及干预,可进一步均衡肠道菌群分布及Th1/Th2免疫应答,抑制全身炎症反应。

临床实习护生遭遇横向暴力的现状调查及研究

目的:通过了解临床实习护生遭受横向暴力情况,探讨临床实习护生群体中,横向暴力发生的因素及应对策略。方法:采用问卷调查法。结果:横向暴力主要以隐性暴力形式存在;不同学历层次的护生中,本科护生遭受横向暴力发生率明显高于大专、中专护生;临床实习护生遭遇横向暴力时,消极应对者明显多于积极应对者。结论:横向暴力普遍存在于临床实习护生群体中,需采取有效措施进行干预。

基于职业核心胜任力的5年制本科全科医学专业课程体系建构

目的建构基于职业核心胜任力的5年制本科全科医学专业课程体系。方法以质性研究为基础,分析并建构全科医师职业核心能力模型,在此基础上,以能力本位理论、综合课程理论为指导,使用DACUM课程开发模式对课程体系进行设计。结果经质性分析、因子分析,建构了含4个能力类别,12个能力标准项的全科医师职业核心能力模型,并据此设计了包括显性课程,隐性课程两大模块,公共课程、基础课程、方法课程、实践课程4个二级模块,必修、选修两个层次,共计57门专业组成的课程结构,同时规划了具体的教学内容和要求,设置了以发展学生自主学习能力为核心的教学实施方案以及多元化发展性评价机制,形成完整的基于职业核心胜任力的5年制本科全科医学专业课程体系。结论培养和确保全科医学专业学生具有完备的职业核心能力是我国医疗教育改革的重要目的 ,更是人民群众对基本医疗服务的迫切需求,因此,建构本科全科医学专业课程体系要遵循以职业核心胜任力为基础,以能力为本为指导思想,切实保证学生社会、专业、个人能力的全面提升。

临床带教老师护理临床决策能力的调查分析

目的:了解我院临床带教老师护理临床决策能力现状。方法:利用护理专业临床决策能力测量工具对我院护理临床带教老师90名进行调查。结果:临床带教老师护理临床决策能力总平均得分率为79.45%:各维度得分从高到低依次为确定目标能力(94.35%)、实施决策能力(78.60%)、发现问题能力(78.02%)、评价反馈能力(77.82%)和决断方案能力(68.73%);临床带教老师护理临床决策能力的合格率为97.78%,不合格有2.22%。结论:临床带教老师护理临床决策能力多数合格水平,整体上要加强。

五年制医学本科全科医学专业课程体系的建构

本文以DACUM课程开发模式建构基于职业核心胜任力五年制本科全科医学专业课程体系。该体系分为必修、选修两层,各层含显性,隐性课程两个一级模块,公共、基础、方法、实践课程四个二级模块,并设计了具体教学内容和要求、教学实施方案以及多元化发展性评价机制。建构本科全科医学专业课程体系应遵循以职业核心胜任力为基础,以能力为本的指导思想,切实保证学生社会、专业、个人能力的全面提升。

中专实习护生安全管理实践

目的有效减少护生生产实习期间安全事件的发生,保证学业顺利完成。方法在临床实习的2008级302名中专护生,其安全管理模式实行传统的管理方法,即:在校上理论课时的安全由学校管理,临床生产实习期间由实习基地医院管理,管理方法采用常规的管理方法,凸显属地原则,实行谁主管谁负责。在临床实习的2009级298名中专护生,在常规管理方法的基础上,采用在安全文化理念指导下的"院校结合"、"学校负责"、"家长参与"的安全管理模式。结果安全管理模式实施前后安全事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);实施安全管理模式前后各抽查500次护理操作及500份文件书写,实施安全管理模式后护生在护理文件书写、无菌操作、留送标本、药物准备方面的工作准确性明显高于实施前(P<0.05)。结论 "院校结合"、"学校负责"、"家长参与"的安全管理模式能有效减少中专实习护生安全事件发生,提高护理工作的准确性。

三级医院临床科室护士长婚姻质量的调查研究

目的:了解三级医院临床科室护士长婚姻质量现状,探讨提高三级医院临床科室护士长婚姻质量的对策。方法:对133名临床科室护士长发放Olson婚姻质量问卷进行自评。结果:三级医院临床科室护士长在解决冲突的方式、经济安排、角色平等性三个因子上得分高于常模(P<0.05);在婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、业余活动、子女和婚姻、与亲友的关系得分低于常模(P<0.05);而在性生活因子上无统计学差异。结论:三级医院临床科室护士长的婚姻质量不容乐观,护士长应加强与配偶间的沟通,更好地平衡事业与家庭的重心;医院管理者应为临床护士长尽量创造轻松的工作氛围,注重对护士长家庭的人文关怀,提高护士长的婚姻质量。