灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效观察

目的探讨灯盏细辛联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效.方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在河池市中医院治疗的78例原发性肾病综合征患者的临床资料,随机分为2组,对照组39例与治疗组39例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏细辛联合低分子肝素治疗,疗程约2周.观察治疗后患者24 h尿蛋白、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(Cho)l、血清白蛋白(ALB)以及活化部凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB).并且观察2组的疗效.结果与对照组疗效(71.8%)比较,治疗组有效率(92.3%)高.疗效明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,治疗组24 h尿蛋白明显降低,血清白蛋白明显增多,血清甘油三酯和总胆固醇明显降低.活化部凝血活酶时间明显延长、纤维蛋白原明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论灯盏细辛联合低分子肝素明显增加原发性肾病综合征患者尿量和尿蛋白、降低血脂,改善高凝状态,提高血清白蛋白,对原发性肾病综合征具有良好的治疗效果.

不同剂量甲泼尼龙治疗老年哮喘重度急性发作对比观察

目的 观察不同剂量甲泼尼龙对老年哮喘重度急性发作的疗效和安全性。方法 41例老年哮喘重度急性发作患者按甲泼尼龙不同剂量分为2组：A组（22例）低剂量：甲泼尼龙每天剂量1～1．5mg／kg，B组（19例）高剂量：甲泼尼龙每天剂量6～8mg／kg，2组都同时进行其他治疗。结果 A组患者哮喘完全控制时间为（5．60±1．54）d，B组为（5．06±1．25）d。治疗2周后进行肺功能测定：A组（20例）最大呼气流量（PEF）为（4．30±0．57）L／s，1秒钟用力呼气量与用力肺活量百分比（FEV。）为（57．5±7．0）％，B组（16例）PEF为（4．44±0．55）L／s，FEV1为（58．4±7．3）％，2组比较差异无显著性（P〉0．05），但B组出现与激素相关的不良反应显著增加。结论 低剂量和高剂量甲泼尼龙对老年哮喘重度急性发作疗效相当，低剂量更为安全。

左卡尼汀联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的临床对比研究

目的观察左卡尼汀联合蔗糖铁治疗尿毒症血液透析患者贫血的效果。方法将60例维持性血液透析尿毒症合并贫血患者随机分成三组(A、B、C组),各组均为20例,在常规纠正贫血治疗基础上,A组给予右旋糖酐铁片口服治疗;B组加用蔗糖铁治疗;C组采用蔗糖铁联合左卡尼汀治疗,疗程均为24周。疗程前后均检测两组患者的血红蛋白、红细胞比容、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度及血清白蛋白。结果治疗24周后,C组各项观察指标均高于A、B组(P<0.05)。结论左卡泥丁联合蔗糖铁治疗血液透析患者的贫血具有较好效果。

98例慢性肾脏病的急性肾衰竭临床分析

据报道我国的慢性肾脏病的患病率约为89，5～10％，近20年来慢性肾衰在人类主要死亡原因中占第五至第九位，是人类生存的重要威胁之一。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后发热1例报告

现将我院2010年12月1例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）行鼻腔扩容及改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）术后发热的临床救治经验与教训总结如下.

河池地区壮族2型糖尿病患者实施全程系统健康教育的效果观察

目的探讨个体化、系统健康教育对壮族糖尿病患者自我管理能力及血糖、血脂、血压等指标的影响。方法选取50名符合2型糖尿病诊断并住院2次以上的纯血统壮族糖尿病患者,进行全程系统健康护理干预,比较干预前及干预6个月后的自我管理能力、糖尿病相关知识掌握、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂及体重等指标的变化情况。结果干预6个月后患者的自我管理能力、糖尿病相关知识的掌握及上述指标比干预前明显改善,差异有统计学意义。结论个体化、全程教育护理干预可提高壮族糖尿病患者的自我管理能力,从而有效地预防和控制糖尿病并发症。

呼气峰值流速对老年肺源性和心源性呼吸困难的鉴别价值

目的探讨呼气峰值流速(PEFR)对老年肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难的鉴别价值。方法对87例老年呼吸困难患者进行PEFR测定。结果肺源性呼吸困难组(n=42)PEFR为(92.6±32.5)L/m in,心源性呼吸困难组(n=45)PEFR为(199.5±54.8)L/m in,两组对比具有显著性差异(P<0.001)。结论PEFR对老年肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难有鉴别价值。

不同通透量的血液透析治疗急性肾衰的临床疗效

目的探讨不同通透量的血液透析治疗急性肾衰患者的临床疗效。方法将2008年2月～2011年8月笔者所在医院收治的32例急性肾衰患者随机分为试验组与对照组,试验组采用高通量透析,对照组采用常规透析。结果两组患者透析治疗好转人数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者出现失衡以及低血压等并发症的机会明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性肾衰患者采用高通量透析,可有效降低患者出现并发症机会,提高患者临床疗效。

肝硬化并消化性溃疡出血21例

食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化并发上消化道出血主要原因，但肝硬化并消化性溃疡出血临床也并不少见．我院2002-2007年共诊治肝硬化并消化性溃疡出血2l例，现回顾总结分析如下。