白色念珠菌的临床耐药性变迁及控制措施研究

目的分析广西河池市第三人民医院2008～2011年白色念珠菌耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性调查该院2008年1月至2011年12月从临床分离的1 022株白色念珠菌,对8种常用抗真菌药物的耐药结果进行统计分析。结果该菌连续4年对两性霉素B的耐药率最低,为7.09%～8.80%,耐药率最高的为伊曲康唑,连续4年均大于80.00%。结论白色念珠菌对常用抗真菌药物都产生一定的耐药性,故应对送检标本及早进行真菌培养和药敏试验;为了减少多重耐药和深部真菌感染的发生,应合理使用抗菌药物和抗真菌药物。

临床微生物学检验在医院感染检测中的应用

目的探讨医院感染检测时临床微生物学的作用。方法以河池市第三人民医院56例院内感染患者为研究对象,其中外源性感染患者26例,内源性性感染患者30例,对出现院内感染的患者进行微生物学检验。结果菌株分别归属于10个种属,常见的病原菌是大肠埃希菌,占分离菌株的17.6%;金黄色葡萄球菌,占分离菌株的14.9%;变形杆菌,占分离菌株的12.2%;沙雷菌属,占分离菌株的9.5%。结论院内感染的监测、诊断、抗菌药物的使用以及流行病学等都离不开微生物学检验。

猪霍乱沙门菌感染致左髋关节滑膜炎1例

猪霍乱沙门菌常引起胃肠炎和败血症，儿童多见，而引起关节炎的较为少见。2013年1月，我院从1例左髋关节滑膜炎患者关节脓液中分离出1株猪霍乱沙门菌，报道如下。

曼哈顿沙门菌感染致肠炎1例

2013年3月,从1例肠炎患儿黄色水样便中分离出1株曼哈顿沙门菌.现报道如下： 1 病例资料 患儿,男,8个多月,3天前无明显诱因下出现排黄色水样便,伴呕吐胃内容物,并伴有发热,体温38.2～39.3 ℃而住进当地医院诊治, 予＂肯特令＂等药口服及静脉用药（药名不详）治疗2天后无发热、呕吐,但仍有腹泻,而后到我院诊治.入院查体： 体温36 ℃ , 脉搏116 次/ 分, 呼吸28次/分, 神清, 精神一般.血常规：WBC 11.6×109/L,N 0.28, L 0.63, M 0.09;粪便常规WBC＋/HP;取粪便作细菌培养结果为曼哈顿沙门菌.使用敏感药物头孢他定抗菌治疗后,患儿体温正常,无呕吐、腹泻, 粪便培养结果转阴, 血常规正常,痊愈出院.

结核性脑膜炎结核分枝杆菌检测方法的研究进展

结核分枝杆菌是结核性脑膜炎的主要致病菌,该病菌可以通过侵犯人体各个器官,不断加重病情。对结核分枝杆菌进行检测,尽早确诊病情,对患者予以针对性治疗,是提升患者治疗效果的关键。但是该病菌的检测难度较大,一直是医学难点。近年来关于结核性脑膜炎结核分枝杆菌检测方法的研究越来越多,本研究对相关研究资料进行整理分析,对相关诊断结果进行综述,以期为结核性脑膜炎的诊断做出科学指导,提升诊断准确性。

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后影响的临床研究

目的观察对比发生生殖道B族链球菌感染与未发生生殖道B族链球菌感染孕妇的母婴结局。方法以2015年6月—2017年6月来我院常规孕检的孕妇350例作为研究对象,通过生殖道B族链球菌感染检查将350例孕妇分为感染组和非感染组,对比两组产妇的妊娠结局和新生儿结局,对比不同年龄、产次、流产次数以及是否属于高危孕妇等感染情况。结果根据孕妇生殖道B族链球菌感染影响因素分析结果显示,流产次数与孕妇生殖道B族链球菌感染有关(P<0.05),与年龄、产次以及高位孕妇等因素无关(P>0.05);感染组孕妇胎膜早破发生率为34.3%,明显高于非感染组的17.9%,总不良妊娠结局发生率为38.6%,明显高于非感染组的20.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);感染组新生儿胎儿窘迫发生率为8.6%,明显高于非感染组的1.8%,新生儿肺炎发生率为5.7%,明显高于非感染组的1.1%,感染组新生儿总不良结局发生率为18.6%,明显高于非感染组的6.1%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道B族链球菌感染不利于孕妇母婴预后,需要采取有效的预防措施。

曲安奈德疼痛区域皮内注射联合加巴喷丁内服治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及对患者睡眠质量的影响

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)可累及全身各处,以躯干较为常见,属于较强烈的顽固性疼痛[1,2]。本研究旨在探讨曲安奈德疼痛区域皮内注射联合加巴喷丁内服治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及对患者睡眠质量的影响。

237份前列腺液标本支原体检测及药敏分析

目的了解河池地区前列腺炎患者支原体感染状况及耐药情况。方法对237例前列腺炎患者采集前列腺液标本进行支原体的培养鉴定、计数及药敏试验。结果 237例样本中82例为支原体阳性,支原体感染率为34.6%。82例支原体阳性标本的分型和浓度培养结果为单纯解脲脲原体(Uu)占75.6%,单纯人型支原体(Mh)占1.2%,Uu+Mh占23.2%。82例支原体对十种抗生素药物敏感性依次为:美满霉素、强力霉素、交莎霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、司帕沙星、壮观霉素、氧氟沙星、环丙沙星。结论前列腺炎的支原体感染率还是较高的,主要以Uu感染和Uu+Mh感染为主,本案所分离的支原体大多具有多重耐药性和高耐药性,应引起临床医生的高度重视,治疗时应根据药敏感结果指导用药,以取得更好疗效及控制新耐药菌株的产生。

性病门诊患者泌尿生殖道念珠菌感染状况及耐药分析

念珠菌是一种条件致病菌，本菌属有81个菌种，其中11种能对人体致病，以白念珠菌为最常见致病菌，当机体发生菌群失调或抵抗力下降时，可发生念珠菌感染，它能使女性患念珠菌性外阴、阴道炎和男性念珠菌性龟头、包皮炎及前列腺炎。随着广谱抗菌药物的广泛应用，生殖道念珠菌病的发病率逐年升高。

我院重症医学科耐药细菌分布及耐药性分析

目的了解该院重症医学科住院患者感染病原菌分布及耐药情况,为指导临床科室合理使用抗菌药物,减少耐药性的发生提供依据。方法收集2014-2015年该院重症医学科住院患者采集的各类标本,对检出的病原菌分布及细菌耐药性进行回顾性分析。结果 2年间送检标本1 684份,分离出病原菌1 156株,细菌检出阳性率为68.65%。在分离菌株中革兰氏阴性菌897株,占77.60%;革兰氏阳性菌125株,占10.81%;真菌134株,占11.59%。其中感染的优势菌为肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,分别占到检出细菌的20.8%、15.1%和15.0%。肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林的耐药率最高为97.5%,铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率分别为48.0%和41.7%;鲍曼不动杆菌对美罗培南、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星和哌拉西林他唑巴坦的耐药率均超过了70.0%。结论该院重症医学科患者感染细菌以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率较高,特别是鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药,要引起重视。应进一步加强预防和控制,建立细菌耐药监测制度和规范抗菌药物使用,减少细菌耐药性的发生。

河池地区健康人群血液流变学七项指标参考值的确定

为了解河池地区正常人群的血液流变学正常值 ,对我地区 80 0名 2 0～ 70岁的正常人 ,分五个年龄组 ,分别检测全血粘度 (高、中、低切 )、血浆粘度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原七项指标。结果表明 ,各年龄组之间 ,全血粘度 (高、中、低切 )、血浆粘度、纤维蛋白原 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;男女之间 ,血浆粘度、纤维蛋白原差异无显著性 (P >0 .0 5) ,全血粘度商切、红细胞压积差异有显著性 (P <0 .0 5) ,全血粘度中切、低切、血沉差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。反映出河池地区不同性别。

C-反应蛋白与前白蛋白比值、T淋巴细胞亚群在新生儿细菌感染性肺炎中的变化及其相关性

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)与前白蛋白(PA)比值、T淋巴细胞亚群在新生儿细菌感染性肺炎中的变化及其相关性。方法:选取2019年3月~2020年3月期间我院收治的500例新生儿细菌感染性肺炎患儿作为细菌感染组。选取同期收治的非细菌感染性肺炎患儿500例作为非细菌感染组,另选同期出生的健康新生儿500例作为对照组。比较各组间血清CRP、PA、CRP/PA比值及T淋巴细胞亚群,并进行Pearson相关性分析和Logistic回归分析。结果:细菌感染组血清CRP、CRP/PA比值显著高于非细菌感染组和对照组,血清PA水平显著低于非细菌感染组和对照组。细菌感染组和非细菌感染组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于对照组,CD8+显著高于对照组,细菌感染组和非细菌感染组间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+无统计学差异。细菌感染重症肺炎组CRP、CRP/PA、CD8+显著高于细菌感染轻症肺炎组,PA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于细菌感染轻症肺炎组。经过Pearson相关性分析,细菌感染性肺炎新生儿CRP与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关,与CD8+呈正相关;PA与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈正相关,与CD8+呈负相关;CRP/PA与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关,与CD8+呈正相关。经过Logistic回归分析,CRP、PA、CRP/PA是细菌感染性肺炎新生儿的影响因素。结论:CRP、PA、CRP/PA比值在细菌感染性肺炎新生儿中表达异常,且与其病情严重程度和免疫抑制有关。

检验科医院感染因素及预防措施的研究进展

在不断推进我国医学发展的影响作用下,使得人们越来越重视医院管理质量,在医院发展中,检验科是一项十分重要的组成部分,如果管理不当会出现各种污染问题,或发生医院感染,对检验准确性产生影响的同时,还会在医护人员中出现传染情况。所以,医院需要高度重视此问题,深入分析医院检验科发展的现实状况。