完全性Kartagener综合征合并左肺气胸1例

Kartagener综合征是一种罕见疾病,最近我院收治1例KS患者,为总结该病的临床特点与诊治方法,现报道如下. 临床资料 患者,男性,23岁.因反复咳嗽、咳痰7年,加重伴气促3天入院.今年因反复＂左侧气胸＂多次外院治疗,予以抗感染、祛痰,胸腔闭式引流等处理后症状缓解.否认父母近亲婚配史,2姐均体健.

掌浅弓变异一例

笔者在解剖一老年女性的左前臂时,发现有掌浅弓变异（图1）。因其比较罕见,现报道如下。 在桡骨颈水平处肱动脉分出尺动脉与桡动脉,肱动脉最大外径为5．58mm。尺动脉最大的外径为4．98mm，桡动脉的最大外径为3．88mm。尺动脉自起始处下行26．78mm后分出尺返动脉，

超敏肌钙蛋白Ⅰ检测对急性心肌梗死的早期预测价值探讨

目的分析超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)在早期预测急诊胸痛患者急性心肌梗死的应用价值,为临床治疗提供参考。方法选取2017年2月-2019年2月于我院急诊治疗的胸痛急性心肌梗死(A组)和非急性心肌梗死(B组)的患者各40例,于入院0h、4h、8h、12h抽取静脉血液检测hs-cTnI和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),并评估急性心肌梗死患者KilliP分级。比较两组患者不同时间段的hs-cTnI和CK-MB浓度;分析hs-cTnI在急诊胸痛患者急性心肌梗死中的阳性率,hs-cTnI与发病时间和KilliP分级的相关性。结果A组在入院后0h、4h、8h与12h的超敏肌钙蛋白I浓度均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间段的CK-MB浓度对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组急性心肌梗死患者的超敏肌钙蛋白I阳性率为97.5%高于B组5.0%,差异均有统计学意义(χ2=68.49,P<0.05);在急性心肌梗死患者,hs-CTnI与发病时间(rs=0.939,P<0.05)和KilliP分级(rs=0.855,P<0.05)均呈正相关。结论在急性心肌梗死的诊断中,hs-cTnI具有较高的阳性率和诊断价值,并且能够预测急性心肌梗死患者心衰程度。

曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法 68例老年冠心病心力衰竭患者随机分为两组各34例,对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总有效率、 LVEF水平均高于对照组,LVESD、 LVEDD、 NT-proBNP、 IL-6、 TNF-α、 hs-CRP水平均低于对照组(P <0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭能够显著改善患者的心功能,降低炎性因子与NT-proBNP水平。

氟桂利嗪联合安脑丸治疗良性阵发性位置性眩晕的临床研究

目的:探讨氟桂利嗪联合安脑丸治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床效果。方法:选取2017年5月-2019年8月本院收治的BPPV患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组仅给予氟桂利嗪治疗,观察组患者给予氟桂利嗪联合安脑丸治疗。比较两组的临床疗效、前庭症状指数(VSI)评分、计时平衡试验结果、复发情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VSI评分低于对照组,计时平衡试验时长较对照组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟桂利嗪联合安脑丸治疗BPPV,可有效提高治疗效果,缓解临床症状,降低复发率,且不会增加不良反应,安全有效,值得推广。

STEMI患者急诊PCI术中应用替格瑞洛治疗的效果观察

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊PCI术中应用替格瑞洛治疗的临床疗效。方法:东莞市大朗医院接受治疗的56例STEMI患者作为研究对象,随机分为两组:观察组28例患者,给予替格瑞洛治疗;对照组28例患者,给予氯吡格雷治疗。分析比较两组的疗效。结果:观察组患者的LVEDD、LVESD、血清IL-6、sCD40L、MPO、CRP含量及并发症发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和氯吡格雷比较,急诊PCI术中用替格瑞洛治疗可改善STEMI患者的心功能,降低血管炎症反应,提高治疗安全性。

早期肝素化对STEMI患者PCI治疗的影响观察

目的分析早期肝素化对STEMI患者PCI治疗的影响.方法选取2019年1月~2020年5月在东莞市大朗医院行PCI治疗的100例STEMI患者作为研究对象,随机分为两组:观察组50例患者,在进入导管室前完成肝素给药;对照组50例患者,在进入导管室后完成肝素给药.结果观察组患者的肝素给药时间、CK-MB、SPECT PDA普遍低于对照组患者,ACT时间普遍更长(P<0.05).观察组的血流0~1级率低于对照组患者,3级率高于对照组患者(P<0.05).结论早期肝素化可以提高心肌微循环灌注效果,可以起到早期抗凝的作用,可以减小患者心肌损伤程度、缩小心肌梗死面积,且早期肝素化不会增加不良事件发生风险,具有较高的安全性,值得推广使用.