儿童铜绿假单胞菌医院获得性肺炎临床特点及危险因素分析

目的探讨儿童铜绿假单胞菌医院获得性肺炎(HAP)临床特点及危险因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院15例铜绿假单胞菌HAP患儿临床资料。结果铜绿假单胞菌HAP发病时间距入院6～38 d,平均(15.07±9.63)d;临床均以发热起病,热程长短不一,平均(15.13±11.51)d,病程中易出现呼吸衰竭,常累及其他系统(以消化系统为首位,其次为循环系统)。先天性心脏病根治术为铜绿假单胞菌HAP首位原发疾病(46.67%)。铜绿假单胞菌HAP危险因素有侵入性操作(100%),ICU停留时间>4 d(80%),广谱抗生素使用>1周(53.33%),手术创伤(66.67%)等;侵入操作以气管插管及安置胃管常见,分别占86.67%、80%。15例患儿中痊愈7例(46.67%),好转出院5例(33.33%),死亡2例(13.33%)。结论儿童铜绿假单胞菌HAP易发展为重症,先天性心脏病根治术为其首位原发疾病,侵入操作、ICU停留时间>4 d、广谱抗菌素的使用>1周、手术创伤等为其常见危险因素。

儿童铜绿假单胞菌脓毒症临床特点及预后分析

目的探讨儿童铜绿假单胞菌脓毒症临床特点、高危因素及预后。方法回顾性分析16例铜绿假单胞菌脓毒症患儿的临床资料。结果儿童铜绿假单胞菌脓毒症以婴幼儿多见;临床以发热、出血性皮疹、腹泻、肝脏肿大多见;白血病、手术创伤、婴幼儿为铜绿假单胞菌脓毒症高危因素。16例患儿中痊愈11例、好转出院3例、死亡2例。治愈及好转14例中11例初始治疗抗生素对铜绿假单胞菌敏感。结论儿童铜绿假单胞菌脓毒症表现多样,白血病患儿、手术创伤、婴幼儿疑诊脓毒症时应警惕铜绿假单胞菌,合适初始抗生素治疗有利于改善预后。

铜绿假单胞菌耐药性及耐药机制研究进展

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa,P.a）广泛存在于自然环境如土壤、水和人体的皮肤、呼吸道、消化道等部位,在特定条件下成为条件致病菌,为医院获得性肺炎的首位革兰阴性杆菌病原[1]。随着医学技术的进步,慢、重症得到有效诊治的同时抗生素的滥用也成为令人担忧的问题。本文对P．a的耐药性及耐药机制研究进展进行综述。

用转移矩阵方法计算一维光子晶体的禁带结构

该文提出了一种利用转移矩阵来计算一维光子晶体的光子禁带结构的新方法.利用此方法计算了不同介电常量、不同几何结构的晶体的禁带特征,并讨论了掺杂后的一维光子晶体光子禁带的变化情况.

儿童急性白血病化疗后医院感染临床特点及分析

目的:探讨儿童急性白血病化疗后医院感染临床特点、高危因素及预后。方法:回顾性分析儿科急性白血病患者医院感染患儿临床资料。结果:485例次急性白血病化疗患者中发生医院感染108例次,医院感染率22.3%。呼吸道感染43例,占39.8%,其次为败血症、口腔感染、不明部位感染等,分别占15.7%、14.8%、12.0%。108例次医院感染患者中检出21株致病菌,其中15株为革兰阳性球菌,占71.4%。住院时间延长、粒细胞减少为医院感染危险因素。结论:儿童急性白血病化疗后出现医院感染概率相对较高,为避免医院感染的发生,针对存在的高危因素进行医院感染防控,如根据治疗要求尽量缩短住院时间,针对骨髓抑制程度采取有效措施等,从而降低医院感染发生率,尽可能有效改善预后。

童话叙事的空间、时间及其话语形态

在以欲望的迅速膨胀为标志的"消费时代"里如何重构"诗意与欲望"的关系?就要从童话的空间结构与时间形式切入,用文本细读的方法分析童话这种面向童年世界的幻想文本是如何以一种"孩子的单纯和某种神圣的东西"为审美的维度来实现对欲望的相对控制和穿越,并力图分析出这种对欲望相对审美化的幻想叙事在我们这个消费时代的意义。

马克思主义经济地理学的四大主题探析

马克思主义经济地理学采用"历史地理唯物主义"的研究方法,打破了新经济地理学视空间为绝对容器的传统观念,赋予空间以主体的地位,从而有力地阐释了后现代社会中空间景观的变化与异化。本文将马克思主义经济地理学研究主题归结为空间生产、集体消费、弹性积累以及不平衡发展,深入分析探讨了它们的内在作用机理,从而揭示了资本主义制度在空间维度上的矛盾与冲突。

国内外海岛开发对珠海的启示

一、国内外海岛开发模式 （一）马尔代夫模式 马尔代夫从1972年开始开发海岛,以发展滨海旅游和发展休闲渔业为主.由于岛屿平均面积仅为1至2平方公里,面积较小,开发模式推行“四个一”,即一座海岛及周边海域只允许一个投资开发公司租贷使用;一座海岛只建设一个酒店（或度假村）;一座海岛突出一种建筑风格和文化内涵;一座海岛配套一系列功能齐备的休闲娱乐及后勤服务等设施（如海水浴场、海底世界及海上乐园等）.目前,每年吸引约75万人从世界各地来此度假旅游.

浅谈高中数学课堂教学中例题的设计

课堂教学是在规定的教学时间内,面对固定的学生,运用一定的教学方法,达到预定的教学目标的一种教学组织形式;同时,课堂教学又是学生获取知识和培养能力的主要方式.因此,提高课堂教学效率应该是我们每个老师都应该认真思考的问题.本文结合个人的教学实际谈谈如何进行高中数学课堂例题的教学设计,以期提高课堂教学的有效性.一、层次性和开放性的例题设计教学过程中,例题的层次性和开放性。

寻找过去——含烟散文近作解读

含烟的近作《席女》、《摔绳》、《苎麻》是一组很有意味的散文。篇幅不长,三篇才六千余字,但传达给读者的感受却很绵长,凝聚着作者对社会、人生、人类的终极问题的诸多思考。三篇各写了一种久远的农活,作者曾经身处其中,有过切身体验,写得朴实、细腻而又生动别致,不只是怀旧感伤,还寄予着作者的一种人生理想。含烟不是初学写作者,出版过散文集《至爱无言》。这组散文和含烟散文集中作品不大相同,文字虽也如从前的哲理机智,但传达的意蕴较前丰厚复杂。这组散文单纯中见出深厚,写实中透出浪漫,温馨而苦涩。