银杏二萜内酯葡胺在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的:探讨银杏二萜内酯葡胺对急性缺血性脑卒中患者凝血纤溶指标及神经功能的影响。方法:选取2022年7月至2023年1月医院收治的急性缺血性脑卒中患者74例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例。对照组采取注射用阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,两组均连续治疗14d。比较两组临床疗效、凝血纤溶指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)]、神经功能缺损程度、日常生活能力、神经功能恢复状态及神经因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组FIB、APTT、PT、D-D水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度、神经功能恢复状态评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)水平均高于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组(P<0.05)。结论:银杏二萜内酯葡胺治疗急性缺血性脑卒中可获得较好的临床效果,能够有效提高临床疗效,改善凝血纤溶指标,调节神经因子水平,改善患者神经功能。

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的效果

目的:观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的效果。方法:回顾性分析2016年3月至2019年6月68例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为对照组和研究组各34例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予尼莫地平治疗,比较两组治疗前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉(MCA)平均血流速度、血管内皮因子水平、炎性因子水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组GCS评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组NIHSS评分及血清内皮素-1、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和C反应蛋白水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组MCA平均血流速度慢于治疗前,且研究组慢于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者可提高GCS评分,降低NIHSS评分、血清内皮素-1水平、血管内皮生长因子水平、炎性因子水平和MCA平均血流速度,效果优于常规治疗。