脑卒中合并肺部感染临床治疗观察

目的探讨脑卒中合并肺部感染的临床治疗。方法回顾分析我科2006年6月至2009年10月采用痰热清注射液及有效抗生素治疗脑卒中后肺部感染30例患者的临床资料。结果对照组30例中,痊愈8例,显效16例,有效3例,无效3例,总有效率84%;治疗组30例中,痊愈14例,显效13例,有效2例,无效1例,总有效率95%。2组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论痰热清注射液治疗是一种安全、高效、低毒的抗菌消炎类中药注射液,脑卒中并发肺部感染应用痰热清注射液治疗可改善临床症状,且无明显毒副作用,值得临床应用。

大剂量短疗程左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床观察

目的研究大剂量短疗程左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法社区获得性肺炎100例随机分为两组,治疗组大剂量短疗程左氧氟沙星治疗,对照组常规治疗。结果治疗组和对照组的痊愈率分别为68%(34/50)和66%(33/50),临床有效率分别为86%(43/50)和84%(42/50),无统计学意义。两组细菌清除率为85.2%(23/27)和84%(21/25),无统计学差异。3d内发热症状的消失率分别为50%和37,5%,具有统计学意义。不良反应的发生率均为8%,无统计学差异。结论大剂量短疗程左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效肯定,安全。

不稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白与预后关系

目的观察与分析不稳定型心绞痛患者超敏C-反应蛋白与预后的关系。方法选取80例不稳定型心绞痛患者且按照超敏C-反应蛋白水平对其进行分组,并检测超敏C-反应蛋白含量且对其不良事件进行统计。结果不稳定型心绞痛导致急性心肌梗死及死亡的患者超敏C-反应蛋白水平明显高于单纯不稳定型心绞痛者,且随着该指标水平的升高其发生心血管不良事件的概率也随之增高(P<0.05)。结论 C-反应蛋白是判断不稳定型心绞痛患者预后的重要指标。

2型糖尿病合并脑梗死临床分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特征及治疗措施。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果控制血糖,根据患者情况选用胰岛素或口服降糖药;扩血管、抗血小板凝集、降低血黏度、控制血压、调脂、纠正水电解质及代谢紊乱及对症治疗。有脑水肿表现者给予脱水剂。经治疗患者均有不同程度的好转。结论除积极控制血糖,还要降低血压,同时予扩血管、抗血小板凝集、降低血黏度、控制血压、调脂、纠正水电解质及代谢紊乱以及对症支持治疗,以提高患者的生活质量。

呼吸机相关性肺炎患者CT表现特点分析

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的CT表现特点。方法回顾性分析2017年1月-2018年2月我院120例VAP患者的临床病例及CT影像学检查资料,经多平面重组行图像后处理,记录患者病变分布、形态、密度等CT表现特点。结果95例(79.17%)均为双侧分布,对称性分布78例(65.00%),且以双肺下叶对称最为常见(46.67%),可观察到双肺下叶后部胸膜下区有明显高密度影,120例均可观察到明显右肺下叶病变,仅右肺下叶病变31例(25.83%),其余89例均累及双肺下叶病变,单灶均位于右肺下叶30例(25.00%);120例患者共264处病灶,其中253处(95.83%)位于背侧胸膜下区;111例(92.50%)气管插管前CT检查无肺内异常病灶,气管插管后均出现新的浸润病灶,105例(87.50%)均可观察到背部胸膜下区类新月形软组织密度影,19例(15.83%)可观察到磨玻璃样改变,14例(11.67%)可观察到与支气管肺炎及间质性肺炎CT表现相似的沿肺纹理分布的斑点状浸润影,2例(1.67%)可观察到支气管气相。结论 VAP患者的CT表现在病变分布及形态上具一定特征性,可为VAP的诊断提供影像学依据,指导患者病情的判断、治疗方案的制定及拔管时间的选择。

多潘立酮辅助治疗胃溃疡的临床疗效分析

目的探讨多潘立酮辅助治疗胃溃疡的临床效果。方法选取2019年2月~2020年5月于我院就诊的胃溃疡患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。两组患者均给予奥美拉唑治疗,观察组在此基础上给予多潘立酮治疗,比较两组患者临床症状(呕吐、恶心、嗳气)消失时间、临床治疗有效率、不良反应发生率和复发率。结果观察组呕吐、恶心、嗳气临床症状消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为94.64%,显著高于对照组的80.36,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.14%,略高于对照组的3.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率为3.57%,显著低于对照组的16.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胃溃疡患者多潘立酮辅助治疗能够有效改善患者临床症状,提高患者临床治疗有效率,且安全性较高,患者不易复发,具有临床推广应用价值。

不典型心肌梗死35例临床特点分析

目的探讨不典型心肌梗死的临床特点。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例入院时分别诊断为：支气管炎2例，肺心病6例，高血压病10例，急性胃炎7例，肺部感染5例，感染性休克3例，脑梗死2例，发病到入院2h-3d入院。本组35例中治愈出院30例，好转自动出院4例，死亡1例。结论对不典型病型，及时做心电图，结合酶学及血沉等作综合分析，可使AMI的漏、误诊率大大的降低，使患者得到及时入院治疗，以致降低死亡率。

辛伐他汀联合替米沙坦治疗糖尿病肾病

目的探讨辛伐他汀联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 2008年1月—2010年12月门诊和住院糖尿病肾病患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例,两组患者均在常规治疗的基础上,治疗组给替米沙坦分散片40mg/d,口服,同时给辛伐他汀胶囊20mg/d,口服;对照组予替米沙坦分散片40mg/d,口服,两组疗程均为3个月。结果对照组治疗后C-反应蛋白(CRP)、MAu较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗组治疗后CRP、MAu较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组治疗后同期比较,亦明显下降(P<0.05)。结论辛伐他汀和替米沙坦可以减轻糖尿病肾病炎性反应,降低蛋白尿,延缓肾小球硬化及向终末肾发展,且具有协同保护作用,不发生明显的不良反应,值得临床借鉴。