6个问题带您了解子宫息肉

有些女性朋友常被这样的情况所困扰:剧烈体育运动后内裤上会出现粉色血迹;同房后擦拭私处,卫生纸上会留有点状血迹;白带夹杂有血丝;绝经了又出现阴道出血……出现这些情况,可能与子宫息肉有关。那么,什么是子宫息肉?它容易治疗吗?带着这些疑问,我们一起来了解一下吧。

13例宫颈微偏腺癌(MDA)的临床诊治分析

目的探讨子宫颈微偏腺癌（minimal deviation adenocarcinoma，MDA）的临床病理特点、诊断治疗方案及预后。方法回顾性分析我院1994年9月至2012年6月收集的13例MDA患者的临床资料和随访记录。结果5例表现为阴道排液增多，4例以同房后出血为主诉，4例有不规则阴道流血。6例术前经宫颈活检或锥切后明确诊断，其余7例则为其他肿瘤手术后诊断（1例子宫内膜腺癌，5例宫颈液腺癌，1例因子宫肌瘤行全子宫切除后确诊）。13例均接受广泛全子宫切除术。4例术前介入化疗加术后化疗，7例术后化疗。术后随访8个月～11年，除3例失访外，其余10例均存活至今。结论MDA临床极少见，容易误诊，及早手术、必要的辅助治疗和密切随访可能改善预后。

注射法小鼠皮下子宫内膜异位症模型及组织学观察

目的建立ICR小鼠皮下子宫内膜异位症新的模型及组织学观察。方法以同系小鼠作为供体,取子宫内膜分别采用皮下注射法和皮下植入法对2组共24只小鼠行皮下造模手术。3周后测量皮下种植结节大小,并处死半数造模成功小鼠,取子宫和异位结节行HE染色组织学研究。6周后,处死剩余小鼠,并再次测量皮下结节,取子宫和异位结节行HE染色组织学研究。结果皮下植入法和皮下注射法成功率分别为33.33%和83.33%(P<0.01);生长良好的囊肿囊内壁有内膜上皮细胞生长,有与正位子宫内膜接近同步的发情周期改变;病灶随移植时间的推延先逐渐增大之后又有缩小趋势(P>0.05)。结论将ICR小鼠子宫内膜注射到同系小鼠腹部皮下形成子宫内膜异位病理模型,成功率高,且简单可行,异位内膜随动情周期有周期性改变,生理特性与正位子宫内膜基本相同,应用于子宫内膜异位症疾病和药物研究既经济又稳定可靠。

26例盆腔内卵巢外成熟畸胎瘤临床诊治分析

目的探讨盆腔内卵巢外成熟畸胎瘤的临床表现、分布特点及预后。方法回顾性分析2003年1月至2023年12月我院收治的26例盆腔内卵巢外成熟畸胎瘤患者的临床资料和随访记录。结果以盆腔包块入院17例、宫颈病变入院1例、原发不孕入院1例、异位妊娠1例、月经失调2例及下腹痛4例。盆腔内卵巢外成熟畸胎瘤分布在腹膜后、盆腔后陷凹、阔韧带、大网膜和盆壁。患者年龄24~66岁,肿块直径≥3.0 cm有8例。26例均行手术治疗,腔镜下手术21例,开腹手术5例;所有病例术后均送病理诊断。术后随访26例,均无复发。结论盆腔内卵巢外成熟畸胎瘤临床罕见,常常缺乏明确的症状与体征,容易漏诊、误诊,必要的检查和治疗、紧密的随访可改善预后。

少了雌激素的保护,更年期多当“心”

刘女士今年50岁,最近从一份重要的职位上退休,进入了女性生命中的“多事之秋”阶段。虽然她本应该有很多时间在家里放松和享受理想的生活,但实际情况却恰恰相反。刘女士每天都感到心烦、胸闷、心悸,伴随着潮热、多汗、失眠和易激动等症状。她年轻时曾经患有多囊卵巢综合征,去三甲医院做了心电图和冠状动脉造影检查,心电图显示心跳过快且T波低平,而冠脉造影检查则显示冠状动脉通畅。经过相关治疗后,并未见明显效果,于是被转诊到我们团队。

补肾益气方对改良溴隐亭致大鼠流产模型黄体功能的影响

目的:探讨应用补肾益气中药对妊娠大鼠自然流产模型黄体形态的影响。方法:应用改良溴隐亭对大鼠进行干预,在孕d6-8皮下注射,能够稳定复制大鼠自然流产模型;对灌服补肾益气方中药的实验大鼠血清孕酮(P)及泌乳素(PRL)水平进行测定;肉眼观察子宫病变,记录胚胎数;对实验大鼠黄体组织进行病理学检查。结果:补肾益气中药能提高血清P及PRL水平;明显降低大鼠的流产率、增加胚胎数;明显减轻大鼠子宫妊娠黄体的病理变化。结论:补肾益气方对溴隐亭致妊娠大鼠流产模型具有良好的改善作用,可增强黄体功能,促进胚胎发育,起到保胎的作用。

起源于卵巢子宫内膜样囊肿的卵巢透明细胞癌的临床病理分析

目的探讨起源于卵巢子宫内膜样囊肿的卵巢透明细胞癌（EC—OCCC）的临床病理特征。方法回顾性分析2007年7月至2014年7月在复旦大学附属妇产科医院就诊的54例EC．OCCC患者的临床病理资料，包括患者年龄、临床症状和体征、手术病理分期、血清CA。水平、彩超检查结果、治疗方法，以及肿瘤的发生部位、大体表现、镜下特点、免疫组化法检测结果。随访患者的生存情况，并对早期（I期）、晚期（Ⅱ～Ⅲ期）EC—OCCC患者的临床病理指标进行比较。结果（1）临床特点：54例EC．OCCC患者的年龄为（50＋6）岁（31—62岁），其中50例（93％，50／54）因体检或其他妇科疾病检查时发现盆腔肿物。手术病理分期：Ⅰ期45例，Ⅱ期4例，Ⅲ期5例；39例术前行血清CA125，水平检测的患者中，21例（54％，21／39）血清CA125水平有不同程度升高；46例（85％，46／54）术前彩超检查提示盆腔肿块中含实质．陛结构。（2）病理特点：54例EC—OCCC患者中，52例（96％，52／54）肿瘤发生于单侧卵巢，2例（4％，2／54）发生于双侧卵巢；卵巢子宫内膜样囊肿（EC）最大径为1．5～23．0cm，卵巢透明细胞癌（OCCC）直径为0．5—12．0cm。OCCC在EC的囊腔内者51例（94％，51／54），大体表现为EC的囊壁表面有不规则隆起、实性灰白色结节及不规则状团块；OCCC在EC的囊壁内者3例（6％，3／54），大体表现为EC的囊壁异常增厚，囊壁厚度为1．5—6．0cm。显微镜下可见典型的卵巢EC及OCCC成分，EC被覆的子宫内膜样腺上皮与OCCC相移行。54例EC．OCCC患者中，53例行免疫组化法检测，53例（100％，53／53）细胞角蛋白（GK）7及广谱CKAEl／AE3均阳性，19例（36％，19／53）TP53基因为突变表型；51例行ER、PR检测，其中17例（33％，17／51）ER阳性，5例（10％，5／51）PR阳性；合并子宫腺肌病者16例（30％，16／54），合并子宫内膜异位症者25例（46％，25／54）。（3）生存情况：术后平均随访39．1个月，3例复发，2例死亡。（4）早期、晚期EC—OCCC患者间，除术前血清CA。水平比较，差异有统计学意义（P=0．049）外，两者间年龄、EC直径、OCCC直径以及ER、PR和TP53表达、合并子宫腺肌病和子宫内膜异位症、彩超检查结果比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论EC—OCCC因有子宫内膜异位症相关症状及存在彩超检查容易发现的盆腔肿块，易被早期诊断，故而患者预后较好。

宁泌泰胶囊对间质性膀胱炎大鼠炎性因子表达和激素水平的影响

目的:观察宁泌泰胶囊对雌性大鼠间质性膀胱炎的改善作用,结合组织炎性因子表达和血清激素水平的变化,探讨宁泌泰治疗间质性膀胱炎的作用和可能的机制。方法:将40只成年雌性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、宁泌泰低剂量组和宁泌泰高剂量组,每组10只。除空白对照组外,其余3组大鼠均采用硫酸鱼精蛋白膀胱灌注的方法进行间质性膀胱炎造模,于造模第16天起,宁泌泰低剂量组和高剂量组分别给予0.4 g·kg^(-1)·d^(-1)和1.0 g·kg^(-1)·d^(-1)宁泌泰悬液,模型组给予等量溶媒灌胃,连续14 d。对空白对照组不作干预。干预结束后观察各组大鼠膀胱壁形态学和炎性变化;电镜超微结构观察肥大细胞数量及脱颗粒变化;ELISA方法检测血清雌二醇(E_2)和孕酮(P)水平和局部膀胱组织IL-1α、IL-1β、IL-6和TNF-α水平变化。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠膀胱壁增厚粗糙、不均一,血管变粗,并有少许炎性液体渗出,颜色变暗;宁泌泰高剂量和低剂量组较模型组膀胱壁均有不同程度恢复,且呈剂量依赖性。组织学和超微结构显示,宁泌泰高剂量和低剂量组较模型组炎性和肥大细胞数量减少,同时肥大细胞脱颗粒化亦相应减弱;宁泌泰高剂量组较模型组血清E_2水平明显下降(P<0.05)。与空白对照组相比,模型组膀胱组织的IL-6和TNF-α水平均明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,宁泌泰高剂量组IL-1β、IL-6和TNF-α水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),宁泌泰低剂量组TNF-α水平显著降低(P<0.05)。结论:宁泌泰胶囊对雌性大鼠间质性膀胱炎有明显改善作用,其作用机制可能与下调膀胱组织炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α和血清E_2水平有关。

水通道蛋白抑制剂对大鼠精子成熟和生育影响的研究

目的通过水通道蛋白抑制剂对大鼠附睾精子成熟的影响,探索睾丸后抗生育作用靶点。方法不同剂量乙酰唑胺大鼠灌胃给药,连续10d。结束时将受试雄鼠与雌鼠合笼,计算交配指数、受孕指数、生育指数。采用计算机辅助分析系统分析精子活力形态。使用酶联免疫吸附法测定大鼠血清睾酮(T)和双氢睾酮(DHT)的浓度。睾丸附睾称重后进行HE染色和电镜分析。结果乙酰唑胺各剂量组大鼠精子活力明显降低,同时畸形率显著增加,导致雌鼠受孕率下降,而T、DHT和交配指数均无明显变化,睾丸和附睾亦无明显病理学改变。结论水通道蛋白抑制剂乙酰唑胺可以通过影响大鼠附睾精子成熟来抑制雄鼠生育,同时不影响睾丸和生殖内分泌系统。

脐孔子宫内膜异位症4例报道并文献复习

目的探讨脐孔子宫内膜异位症临床发病特点、诊断和治疗策略。方法分析4例脐孔子宫内膜异位症患者的临床资料,并进行相关文献复习回顾。结果4例患者行脐部异位内膜切除术,病理组织学提示真皮下纤维组织内存在子宫内膜腺体、间质和含铁血黄素的巨噬细胞,证实为脐孔子宫内膜异位症,术后随访无复发。结论脐孔子宫内膜异位症发病率较低,但存在复发和恶性转化的可能,临床上应重视妇科体检,早发现早治疗,并结合病理活检予以确诊,减少漏诊和提高治愈率。

自治区检察院党组副书记、副检察长曾学愚到南宁市院对司法警察编队管理工作进行调研

本刊讯 2012年4月16日，自治区检察院党组副书记、副检察长曾学愚到南宁市检察院就司法警察编队管理工作进行调研。南宁市院司法警察支队负责人汇报了南宁市两级检察机关2008年以来司法警察编队管理情况。曾学愚对南宁市司法警察队伍的规范化管理、警力使用等方面表示满意。

自治区检察院领导曾学愚、刘继胜到南宁武鸣县参加兴修水利劳动

2012年2月15日，自治区检察院党组副书记、副检察长曾学愚（左一），党组成员、副检察长刘继胜和南宁市检察院党组副书记、副检察长沈兵以及区市县近百名检察干警到武鸣县暮定水库北干渠合旗渠段参加兴修水利劳动。干渠总长有16公里，可灌溉一万多亩农田。

南宁市院：反渎工作绩效考评位居全区分市院第一

本刊讯南宁市检察院反渎职侵权工作在2011年度广西检察机关市（分）院绩效考评中以29．27620918分的成绩，排名全区分市院第一，被自治区检察院评为一等奖。南宁市武鸣县检察院、兴宁区检察院、邕宁区检察院、西乡塘区检察院反渎职侵权犯罪工作也获得佳绩，分别获得一等奖、

南宁市院：《案件管理中心系统》通过自治区检察院评估并在全区检察系统推广使用

近日，自治区检察院在全区三级检察院推广使用南宁市检察院《案件管理中心系统》。2012年2月，自治区检察院组织有关部门对南宁市检察院《案件管理中心系统》的可行性、科学性进行了评估论证。经自治区检察院研究决定，在南宁市检察院《案件管理中心系统》基础上。进行统一升级改造、统一部署、统一构建全区检察机关案件管理软件平台，扎实有序地推进全区三级检察机关案件管理工作。南宁市检察院自主开发的《南宁市案件管理中心系统》软件，规范了南宁市检察机关办案活动的工作流程，强化了办案流程动态监控。