瘢痕内注射曲安奈德和A型肉毒毒素治疗增生性瘢痕-一项随机对照试验

目的:比较瘢痕内注射A型肉毒毒素和曲安奈德的疗效及副作用。方法:选取2020年6月-2021年1月笔者医院整形美容科就诊的40例增生性瘢痕患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为两组,每组20例。对照组局部注射曲安奈德治疗,观察组局部注射A型肉毒毒素治疗,比较两组患者治疗后满意度和不良反应发生率,采用改良温哥华瘢痕量表(VSS)评估治疗前后增生性瘢痕的变化,采用视觉模拟评分表(VAS)评估治疗前后瘢痕处痛痒觉变化,采用CBS瘢痕检测仪评估治疗前后瘢痕处皮肤特性(瘢痕面积、色素含量、水分含量及油分含量)变化。结果:观察组患者总满意度为80.00%,显著高于对照组的45.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为20.00%,显著高于观察组的0.00%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。治疗后,两组VSS分值及VAS均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VSS、VAS改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲安奈德和A型肉毒毒素注射液治疗增生性瘢痕,其临床疗效未见明显差异,但肉毒毒素治疗不良反应发生率低,副作用少,患者满意度高,安全性更高,可临床推广应用。

中西医一体化防治增生性瘢痕的研究现状

皮肤瘢痕是一个巨大的医学问题,每年约有1亿患者产生瘢痕。瘢痕的预防/治疗在很大程度上还没有得到满足的临床需求。瘢痕的形成通常是皮肤创伤的病理结果。而增生性瘢痕(hypertrophic scar,HTS)常发生在人深部损伤后。HTS通常被认为是组织收缩和过度的细胞外基质沉积的结果。肌成纤维细胞作为主要由成纤维细胞分化而来的效应细胞,在HTS的病理生理中起着至关重要的作用。多种生长因子、炎症因子参与了HTS发生的过程。目前,随着对HTS的深入探索和临床研究,各种创造性和有效的治疗方法正在萌芽。本文就HTS中西医形成机制研究进展进行综述,并针对其病理生理特点,对现有的中西医综合治疗方法进行综述。此外,我们进一步展望更适合的HTS中西医综合治疗的特色与方法。

移动空气灭菌站对烧伤科患者医院感染及临床转归的影响分析

目的探究使用移动空气灭菌站对烧伤科患者医院感染的控制效果及对临床转归的影响。方法采用前瞻性研究方法,以烧伤整形科的50例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。放置移动空气灭菌站设备的普通病房及ICU病房设为观察组,未放置该设备的为对照组,2组病房均未使用其他空气洁净设备。比较2组患者的医院感染率、住院天数、是否使用抗菌药物等指标。结果观察组患者的医院感染率为53.57%,明显低于对照组(P<0.01);观察组病房内床头柜和室中心区域的0.5、2.5和5μm颗粒物含量比对照组低(P<0.05);观察组和对照组患者在年龄、性别、烧伤面积、住院天数、是否使用抗菌药物等指标无统计学差异;多因素Logistic回归分析结果表明,是否放置移动空气灭菌站是患者是否发生医院感染的独立预测因素(OR=0.11,95%CI:0.02~0.60)。结论移动空气灭菌站能有效减少烧伤科病房空气中颗粒物含量,改善患者临床转归。

某空气净化机对医院病房空气净化效果观察

目的观察某空气净化机对医院病房内空气净化效果,为实际应用提供依据。方法采用仪器检测法,对某空气净化机对医院病房内空气的净化效果进行评价。结果安装有空气净化机的病房内空气中PM5.0、PM2.5、PM0.5浓度在开机10 min后即呈现明显下降趋势。对照组和观察组两组间颗粒物浓度比较结果显示,两组在各区域的PM5.0、PM2.5、PM0.5浓度在开机前并无显著差异(P>0.05),在开机10 min后病房各区域PM5.0、PM2.5、PM0.5浓度远低于开机前。结论在医院病房采用空气净化机可以有效提升病房空气洁净度,有助于空气质量管控。