慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发低颅压综合征一例报告

我院收治一例慢性硬膜下血肿低颅压综合征报告如下。 患者,女,75岁,因“右侧肢体活动不灵两周”为主诉入院。检查:神清、语言不畅、表情淡漠、反应迟钝、记忆力差、瞳孔等大等园,光反射存在左侧眼底视乳头轻度水肿,A∶V=2∶5,右侧肢体肌力Ⅲ°,肌张力正常,

颅骨钻单孔引流治疗慢性硬膜下血肿108例分析

目的 :探讨颅骨钻单孔用特制血肿腔冲洗引流管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法 :对108例病人进行回顾性分析。结果 :治愈106例 ,随访1～6年无复发。死亡2例 ,死亡率1.85 %。结论 :应用颅骨钻单孔 ,置特制血肿腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿 ,减化了传统钻双孔的手术程序且效果满意。

重型颅脑损伤早期行气管切开术的临床研究

目的探讨重型颅脑损伤早期气管切开的作用。方法对我科自1993年1月～2004年1月收治的93例重型颅脑损伤,早期气管切开进行回顾性分析。结果93例病人基本生活自理36例,占38.71%。生活需人照顾者15例,占16.13%。植物生存12例占12.90%。死亡30例占32.26%。结论呼吸道不通畅、肺部感染是加重病情导致重度颅脑损伤病人死亡的重要原因之一。对估计近期不能清醒、有原发性肺部疾患、合并胸部外伤者,应早期行气管切开术。保持呼吸道通畅可明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率,提高治愈和生存率。

重型颅脑损伤早期气管切开术的临床分析

目的 :探讨重型颅脑损伤早期气管切开的预后。方法 :对93例重型颅脑损伤 ,早期气管切开进行回顾性分析 ,其中男69例 ,女24例 ,GCS评分6～8分57例 ,3～5分36例 ,气管切开后定时室内空气消毒 ,室内湿度保持在80%左右 ,注意无菌操作 ,定时雾化吸入 ,即时吸痰 ,定期清洗、煮沸消毒气管套管内管。结果 :93例病人基本生活自理33例 ,占36.45% ,生活须人照顾15例 ,占16.13% ,植物生存12例占12.9% ,死亡30例占31.25%。结论 :重型颅脑损伤死亡率高 ,呼吸道不通畅、肺部感染是导致病人死亡的重要原因 ,对估计近期不能清醒 ,合并胸部外伤者 ,应早期气管切开 ,保持呼吸道通畅 ,可明显降低重型颅脑损伤病人的死亡率 ,提高治愈和生存率。

颅骨钻孔引流在高血压脑出血中的应用研究

目的探讨颅骨钻孔引流治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法对285例高血压脑出血患者行头皮切开、颅骨钻孔、直视下止血,置特制血肿腔冲洗引流管,抽吸、引流血肿,加尿激酶应用。结果根据ADL分级法,本组病例恢复至Ⅰ级63例(占22.1%),Ⅱ级96例(占33.7%),Ⅲ级48例(占16.8%),Ⅳ级33例(占11.6%),Ⅴ级27例(占9.4%),死亡18例(占6.3%)。结论应用颅骨钻孔,置特制血肿腔冲洗引流管,抽吸加引流及血肿腔内注入尿激酶,治疗高血压脑出血,能较彻底清除血肿,迅速缓解颅内压,取得较好的治疗效果。