严重急性呼吸道综合征24例死亡危险因素分析

目的 回顾性分析严重急性呼吸道综合征 (SARS)病人的死亡危险因素 ,为降低 SARS病死率提供可借鉴经验。方法 对来自本省太原市及各地区收治 SARS7家医院所提供的死亡 SARS病历资料进行回顾性分析。包括 :年龄、基础疾病、实验室数据、影像学检查及治疗措施等。结果 2 4例死亡 SARS病人中 ,男性 14例和女性 10例。平均年龄 5 7.4岁。其中≥ 5 0岁 2 1例 (88% )。有基础疾病者 2 0例 (83% )。其中心血管疾病 12例占居首位 ,糖尿病 9例居次席 ,脑血管疾病 8例位居第三 ,慢性阻塞性肺疾患 (COPD) 5例占第四位和消化道疾病占末位。有并发症者 13例 (5 4 % ) ,依次为急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、休克、多器官功能障碍综合征 (MODS)和继发感染等。部分资料齐全的病人在入院时的生命体征都平稳。血液学和动脉血气检测与分析均显示在疾病晚期与入院时相比 :白细胞计数增多 ,血糖升高和乳酸脱氢酶 (L DH)值升高 (P均 <0 .0 0 1) ,而淋巴细胞计数显著减少 (P<0 .0 0 5 ) ,动脉血氧分压 (Pa O2 )和氧合指数 (Pa O2 / Fi O2 )均呈进行性降低 (P<0 .0 0 5 ,P<0 .0 0 1)。近半数SARS病人血液生化指标异常。结论 年龄、基础疾病、低氧血症和 L DH值升高 ,皮质类固醇和抗生素的滥用所致的继发感染等都是 SARS病人死?

警惕生物恐怖袭击

二十一世纪初的生物恐怖(bioterrorism)施放首先发生在美国"9·11"恐怖袭击后的几起炭疽芽孢邮件,共造成50多人被感染和5人因患肺炭疽而死亡[1]。

利福平加罗红霉素治疗性传播附睾炎36例

利福平加罗红霉素治疗性传播附睾炎３６例太原市中心医院（０３０００９）卫海宁太原钢铁集团公司总医院赵玉保我们从１９９４年５月－１９９６年７月选用利福平（ＲＰ）加罗红霉素治疗性传播附睾炎（ＳＴＥ）３６例，收到理想疗效。现报告如下。１临床资料１．１病例选择...

去甲斑蝥素通过调控miR-182-5p抑制卵巢癌细胞增殖和侵袭

目的:研究去甲斑蝥素(ND)对卵巢癌细胞增殖和侵袭能力的影响及分子机制。方法:CCK-8和Transwell检测不同浓度的ND给药后SKOV3细胞增殖和侵袭能力变化;qRT-PCR和Western blot检测给药前后LKB1/AMPK信号通路蛋白和上皮间充质转化(EMT)相关蛋白表达;加入LKB1/AMPK通路激动剂GSK621后,CCK-8和Transwell分别检测SKOV3细胞增殖和侵袭能力变化;qRT-PCR和Western blot检测给药前后EMT相关蛋白和LKB1/AMPK信号通路蛋白变化;si-miR-182-5p转染SKOV3细胞后CCK-8和Transwell检测miR-182-5p对SKOV3细胞增殖和侵袭能力影响;qRT-PCR和Western blot检测转染前后LKB1/AMPK信号通路蛋白和EMT相关蛋白表达。结果:30μmol/L ND对SKOV3细胞增殖抑制效果最明显;ND显著抑制SKOV3细胞侵袭同时显著激活LKB/AMPK信号通路和EMT。加入GSK621可以部分消除ND对SKOV3细胞增殖和侵袭影响,ND抑制miR-182-5p表达而激活LKB1/AMPK磷酸化和EMT。结论:ND可能通过抑制miR-182-5p阻滞LKB1/AMPK信号通路和EMT发生抑制卵巢癌细胞增殖和侵袭。

家道中落:一种现代症候的隐微书写

中国社会的现代性重组使得许多现代作家陷落"家道中落"的命运。这种命运构成作家们挥之不去的心理症结,他们的叙述世界隐含着家族破败的结构性图景,作家们甚至由此建立起对于世界、历史、人世、生命等的某种怨恨性理解,这种怨恨与现代启蒙和革命文化相勾连,使得他们的文学叙述充满着来自经验世界的批判性情感力量,形成现代文学的某种悲剧特质。

尿道下裂142例手术治疗的临床体会

采用改良Ｂｒｏｗｎｅ氏法作尿道下裂成形１０８例，一次成功率８８％，采用带蒂阴囊纵隔皮管一期成形法３４例，一次成功率９１．２％

正位尿道口阴囊纵隔带蒂皮管一期修复尿道下裂（附24例报告）

为了提高尿道下裂手术的成功率，降低并发症的发生，为了满足患者的心理，使外观更趋于完美的要求，近８年来我们采用正位尿道口阴囊纵隔皮管一期修复尿道下裂２４例，除２例并发尿道口狭窄，余２２例一次成功，成功率达９２％。体会到阴茎头隧道用竹针从阴茎腹侧白膜和阴茎头白膜间向阴茎头尖端刺入不穿透皮肤作支撑，用电刀沿竹针（绝缘体）切割阴茎头海绵体能减少并发症，提高成功率。同时对带有血运的带蒂阴囊纵隔皮管成形尿道和术前、术中、术后的注意事项作了讨论。另外。

认知行为干预对子宫切除术患者康复效果的影响及其应用价值

目的探讨认知行为干预对子宫切除术患者的临床效果及合理应用方式。方法对114例子宫切除术患者的临床治疗经过进行回顾性分析,根据治疗方式分为8腔气压治疗58例和认知行为治疗56例,前两种方法治疗失败采用8腔气压治疗联合认知行为治疗18例,对3种方式的治疗效果进行比较。结果 8腔气压治疗和认知行为主要诱发因素均为下肢静脉血栓和抑郁,并且8腔气压治疗组和认知行为组患者的各种诱发因素构成比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。8腔气压治疗组和认知行为组手术时间比较差异不具有统计学意义(P>0.05),8腔气压治疗组的止血时间、术后出血量、术后下床活动时间、住院时间均显著的低于认知行为组(P<0.05)。8腔气压治疗组止血成功42例(72.41%),止血失败16例(27.59%),认知行为组成功止血54例(96.43%),治疗失败2例(3.57%),认知行为组治疗成功率显著高于气压治疗组(P<0.05)。气压治疗组止血失败16例患者和认知行为组治疗失败2例患者均紧急采用8腔气压治疗联合认知行为治疗,均成功止血,成功率达到100.00%,无患者发生死亡。结论 8腔气压治疗仪联合认知行为对子宫切除术患者术后止血效果最好。