颈丛神经阻滞联合全身麻醉对多节段脊髓型颈椎病患者术后苏醒质量的影响

目的:探讨颈丛神经阻滞联合全身麻醉对多节段脊髓型颈椎病患者的临床效果。方法:选取2019年8月—2021年8月拟行颈椎前入路手术多节段脊髓型颈椎病患者64例,根据麻醉方法不同分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予右侧颈丛神经阻滞联合全身麻醉。比较两组麻醉前(t_(0))、气管插管后(t_(1))、切皮(t_(2))、分离颈椎骨膜(t_(3))、术毕(t_(4))时血流动力学[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]和术后4 h、术后8 h、术后12 h视觉疼痛模拟(VAS)评分及术后至清醒相关指标时间和躁动次数。结果:与对照组相比,t_(2),t_(3),t_(4)时观察组DBP,SBP,HR较低(P<0.05);与对照组相比,观察组术后4 h、术后8 h、术后12 h VAS评分较低,镇静程度评分(Ramsay)较高(P<0.05);与对照组相比,观察组术后至清醒时吞咽反射、完全清醒、拔管、肠胃恢复蠕动时间较短,苏醒期躁动次数较少(P<0.05)。结论:颈丛神经阻滞联合全身麻醉可有效提高多节段脊髓型颈椎病患者术后苏醒质量,维持血流动力学稳定,缓解术后疼痛,提高镇静程度。

医院-社区-家庭护理模式对脊髓损伤患者康复的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对脊髓损伤患者功能康复的影响。方法于2013年1月—2015年12月,将上海交通大学附属第六人民医院南院62例脊髓损伤出院患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组32例,观察组实施医院-社区-家庭一体化护理模式干预1年,对照组按常规随访护理1年。于出院时、出院6个月及出院后1年3个时间点比较两组患者的Zung氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、日常活动能力改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、压疮和尿路感染发生率、满意度等指标。结果观察组SDS得分、SAS得分及并发症发生率低于对照组,日常生活能力及满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭一体化护理模式可为脊髓损伤患者提供全程、连续的护理服务,有助于重建患者的自信,提高其日常生活能力和生存质量。

夏末秋初食梨正当时

立秋刚过,天气逐渐凉爽。经过漫长而炎热的夏季,干燥的人体需要滋润,有关专家日前建议,夏末秋初食梨正当时。梨,因其肉脆多汁,甘甜清香,风味独特,营养丰富,故有"百果之宗"的美誉。宋代邵雍在《食梨》中写道"愿君莫爱金花梨,愿君须爱红消梨。金花红消两般味,一般颜色如胭脂。红消食之甘如饴,金花食之颦双眉"。

新形势下社区护理管理面临的挑战和建议研究

本文主要从新形势下社区护理管理面临的挑战和建议研究进行阐述说明。自从我国在2001年加入到WTO,并且当下的医疗改革全面深入人心,对于社区的护理工作提出了全新的要求。社区百姓的卫生服务质量是当前社区护理直接的彰显,由此可以说明,社区的护理工作在当前的卫生事业发展中彰显着关键的意义。当下,人们生活质量不断加大,对于卫生服务也提出了严格的要求,最为关键的就是应当提升社区护理管理,进而促进社区护理面向更好方向发展,尽最大化满足人们需求。需要明确的就是,其中还存在部分的问题应当完善,进而维护社区护理管理的正常运行。