宫腔灌注粒细胞集落刺激因子在不明原因反复种植失败患者中的应用评价

目的研究宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对不明原因反复种植失败(URIF)患者的子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法采用前瞻性随机对照的研究方法,选择2019年1月至2020年9月期间于大连市妇女儿童医疗中心就诊的,拟行人工周期-冻融胚胎移植的URIF患者120例,将患者随机分为试验组和对照组(每组各60例),分别于雌激素用药第9天及第12天应用G-CSF 300μg/1.2 ml(试验组)或生理盐水(对照组)行宫腔灌注,比较两组患者内膜转化前及转化后第3天三维超声下子宫内膜厚度及形态、子宫内膜血流参数[血流阻力指数(RI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)、内膜下血流]及内膜容积等数据,并随访妊娠结局。结果试验组脱落5例,对照组脱落4例,共111例患者纳入最终分析。试验组与对照组的一般情况(年龄、不孕年限、BMI、AMH)比较均无统计学差异(P>0.05)。内膜转化前后两组间内膜厚度、子宫内膜容积、VI、FI、内膜下血流等比较均无统计学差异(P>0.05);内膜转化后第3天试验组A型内膜比例显著高于对照组(16.36%vs.0%,P<0.05),血流参数RI显著小于对照组[(0.58±0.07)vs.(0.61±0.05),P<0.05]而VFI显著大于对照组[(4.06±2.17)vs.(2.74±1.98),P<0.05]。两组间胚胎种植率(20.4%vs.16.2%)、临床妊娠率(30.9%vs.26.8%)以及早期流产率(9.1%vs.10.7%)均无统计学差异(P>0.05)。结论不明原因反复种植失败的患者使用G-CSF治疗,可能会获得更好的内膜血供,进而改善子宫内膜容受性,但对临床妊娠结局无明显影响。

卡前列素氨丁三醇对产后出血的效果研究

目的研究分析卡前列素氨丁三醇对产后出血的治疗效果。方法随机选取我院2017年4月至2019年4月收治的产后出血产妇120例为对象,根据采取的治疗方法不同将其分为对照组与观察组,每组60例。对照组采取常规肌内注射缩宫素治疗,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组术后2、24 h出血量,统计并比较两组术后不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后2、24 h出血量、止血时间、输血例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇对于治疗产后出血具有良好的治疗效果,可有效减少产后出血量,快速止血,提高产妇生存质量,在临床上具有推广应用价值。

宫腔止血球囊治疗产后出血的临床分析

目的:研究分析宫腔止血球囊治疗产后出血的临床效果。方法:随机选取本院2017年4月~2019年4月收治的产后出血产妇90例为对象,对其临床资料做回顾性分析。根据采取的治疗方法不同,将其分为对照组与观察组,每组有患者45例。对照组采取缩宫素+欣母沛治疗,观察组采取缩宫素+欣母沛+宫腔球囊止血疗法,比较两组止血成功率与临床疗效。结果:观察组平均止血时间、平均血红蛋白下降值以及平均24h出血量全部优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组止血成功率为93.33%,感染率为4.44%,对照组止血成功率为82.22%,感染率为6.67%。止血成功率观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。感染率观察组与对照组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔止血球囊治疗产后出血临床疗效更好,止血成功率进一步提高,止血效果显著,手术出血量和输血量大大减少,感染率没有显著提高,更利于产妇术后恢复。

水囊与欣普贝生应用于促宫颈成熟及引产的临床效果的比较分析

目的:研究分析水囊与欣普贝生应用于促宫颈成熟及引产的临床效果。方法:随机选取本院2018年3月~2019年3月收治的110例促宫颈成熟及引产生产的产妇,根据采取的治疗方式不同分为对照组与观察组,每组有产妇55例。对照组应用欣普贝生治疗,观察组应用水囊治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组产妇治疗后宫颈Bishop评分显著提高,且优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇引产至规律性宫缩时间为(6.22±1.34)h,显著短于对照组(10.86±1.63)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用水囊可有效促进宫颈成熟,效果与欣普贝生相似,但是临床应用安全性更高。