单侧星状神经节切除对家犬房颤诱发、心房电生理活动的影响

目的观察单侧星状神经节(SG)切除对家犬房颤诱发、心房电生理活动的影响。方法将16只家犬随机分为对照组(4只)、RSG组(6只)、LSG组(6只)。对照组给予单纯快速心房起搏,不刺激SG;RSG组给予单纯快速心房起搏,刺激右侧SG;LSG组给予单纯快速心房起搏,刺激左侧SG;6 h后LSG组切除左侧SG,RSG组切除右侧SG。应用心电生理仪测算刺激SG前、后及切除SG后右心房(RA)、左心房(LA)、左上肺静脉(LSPV)、左下肺静脉(LIPV)部位的房颤诱发率、房颤持续时间,使用心脏电生理刺激仪测定刺激SG前、刺激后2、4、6 h及切除SG后RA、LA、LSPV、LIPV部位的有效不应期(ERP)和不应期离散度(dERP)。结果 RSG组刺激SG前后及切除SG后RA部位的房颤诱发率分别为25.00%、73.30%、31.30%,两两比较,P均<0.05。LSG组SG刺激前LA、LSPV、LIPV部位的房颤诱发率分别为27.10%、33.30%、18.80%,刺激后分别为63.00%、70.80%、47.90%,SG切除后分别为35.40%、39.60%、25.00%,刺激SG前后及切除SG后LA、LSPV、LIPV的房颤诱发率比较,P均<0.05。RSG组刺激SG前后及切除SG后RA房颤持续时间分别为(20.64±1.76)、(76.47±2.23)、(25.12±4.67)s,两两比较,P均<0.05。LSG组SG刺激前LA、LSPV、LIPV房颤持续时间分别为(23.75±1.88)、(20.80±3.60)、(25.31±1.52)s,刺激后分别为(92.44±1.91)、(81.72±3.03)、(66.39±4.76)s,切除后分别为(30.47±5.25)、(38.32±4.12)、(33.45±3.11)s,刺激SG前后及切除SG后LA、LSPV、LIPV的房颤持续时间比较,P均<0.05。RSG、LSG组SG刺激2、4、6 h时RA部位的ERP均显著短于基础值,dERP显著高于基础值(P<0.05),而SG切除后ERP显著高于、dERP显著低于刺激时(P<0.05)。结论单侧SG切除能明显降低家犬房颤的诱发率,并且能逆转SG刺激后的心房电生理活动变化。

β受体阻滞剂对心肌梗死后室性心律失常和交感神经重构的影响

室性心律失常是引起心肌梗死患者早期死亡的主要原因,而β受体阻滞剂对心肌梗死后患者的保护作用已经得到广泛的认可,早期治疗和预防心肌梗死室性心律失常成为降低心肌梗死患者病死率的重要措施。

无支撑上肢锻炼结合呼吸训练对老年髋部骨折患者肺康复的临床效果

目的:观察无支撑上肢锻炼结合呼吸训练对老年髋部骨折患者呼吸困难程度和肺部并发症的影响。方法:老年髋部骨折患者147例,随机分为对照组73例和干预组74例。对照组采用髋部骨折常规护理,干预组在常规护理的基础上进行无支撑上肢锻炼结合呼吸训练。比较两组入院时、术后1天、3天、7天主观呼吸功能障碍Borg评分和肺部并发症发生率。结果:两组入院时、术后1天Borg评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3天、7天干预组Borg评分分别为3.89±0.77分和2.77±0.90分,低于对照组的4.27±0.71分和3.47±0.84分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组术后肺部并发症发生率6.76%,低于对照组的20.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无支撑上肢锻炼结合呼吸训练可有效改善老年髋部骨折患者主观呼吸功能障碍,降低术后肺部并发症的发生率。

对行椎管内麻醉骨科手术的老年患者实施优质护理的效果分析

目的:分析对进行椎管内麻醉骨科手术的老年患者实施优质护理的临床效果。方法:将近年来在南通大学附属医院接受骨科手术时进行椎管内麻醉的50例老年患者分为观察组和对照组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对观察组患者进行优质护理。治护结束后,对比两组患者术后麻醉苏醒的时间、意识恢复的时间、术后MMSE的评分、P3潜伏期和P3波幅,同时对比其对护理的满意度。结果:与对照组患者相比,观察组患者术后麻醉苏醒的时间和意识恢复的时间均较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。在手术结束后的第1 h、第3 h及第6 h,与对照组患者相比,观察组患者MMSE的评分均较高,其P3潜伏期均较短、P3波幅均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理的总满意率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受骨科手术时进行椎管内麻醉的老年患者实施优质护理可促进其术后认知功能和精神状态的恢复,提高其对护理的满意度。

对骨科手术患者进行预防急性肺栓塞护理的效果分析

目的:分析对接受骨科手术治疗的患者进行预防急性肺栓塞护理的临床效果。方法:对2015年2月至2016年11月期间在南通大学附属医院接受骨科手术治疗的80例患者的临床资料进行回顾性研究。在这些患者手术结束后,均对其进行预防急性肺栓塞的护理,然后记录其急性肺栓塞的发生情况,并对比进行护理前后其抑郁、焦虑心理的改善情况。结果:在这80例患者中,仅有1例患者在治疗期间发生急性肺栓塞,其急性肺栓塞的发生率为0.12%。与进行护理前相比,进行护理后这80例患者的SDS、SAS评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受骨科手术治疗的患者进行预防急性肺栓塞的护理可显著降低其术后急性肺栓塞的发生率,从而改善其不良的心理状态。

关注并提升见习教师的综合素养——以青浦区见习教师区级集中培训为例

面对生活、学习和工作环境的改变,面对身份角色的转变,不少新教师会遭遇困惑、矛盾乃至冲突,甚至引发其对职业产生怀疑与倦怠,进而导致在职业发展的关键期无法寻求专业上的成长。这种职初文化适应对于见习教师的专业成长尤为重要。

网络编程语言Java的内存泄露原因分析及处理措施

越来越多的企业级应用系统采用Java技术开发，这些系统往往长时间运行，哪怕是很小量的内存泄露也有可能导致系统的崩冀，因此宴存泄露的问题不容忽视。本文重点分析研究了Java内存泄露的原因及表现形式，并在此基础上提出了内存泄露的表现形式。

关于农村老年人精神支持的探究——以上海市宝山区盛宅村为例

本文以人口老龄化和社会主义新农村建设为背景,通过对农村老年人生活现状的研究,发现老年人精神生活缺乏的状况与原因,并对如何进行农村老年人精神支持提出了几点思考。

菊苣酸改善小鼠心肌缺血再灌注损伤研究

目的探讨菊苣酸对心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion,I/R)小鼠心肌损伤、氧化应激及炎性反应的影响.方法构建心肌I/R的BALB/c小鼠模型.40只小鼠随机分为5组:对照组,I/R模型组,菊苣酸低、中、高剂量组.HE染色观察小鼠心肌组织损伤情况.ELISA检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、TNF-α,IL-6和IL-10水平.TUNEL检测心肌组织细胞凋亡.试剂盒检测SOD、MDA及LDH水平.蛋白印迹检测Bax、Bcl-2及c-Myc表达.结果与对照组比较,I/R模型组心肌组织损伤严重,cTnⅠ、CK-MB、Mb、MDA、LDH、TNF-α、IL-6水平和细胞凋亡率升高(P<0.05),Bax/Bcl-2表达上调(P<0.05),c-Myc表达下调(P<0.05),SOD、IL-10水平降低(P<0.05).与I/R模型组比较,菊苣酸中、高剂量组心肌组织损伤减轻,cTnⅠ、CK-MB、Mb、MDA、LDH、TNF-α、IL-6水平和细胞凋亡率降低(P<0.05),Bax/Bcl-2表达下调(P<0.05),c-Myc表达上调(P<0.05),SOD、IL-10水平升高(P<0.05).结论菊苣酸通过调节心损指标、氧化应激标记物及炎性因子,从而减轻心肌I/R小鼠的心肌损伤,对心脏起到保护作用.

思维导图在高中信息技术教学中的应用分析

随着科学技术的发展和素质教育的推进,思维导图有了广泛的应用,在高中信息技术教学当中,合理的应用思维导图可以开拓信息技术教学的思维,提高教学有效性,因此,本文对思维导图在高中信息技术教学中的应用进行浅析。

交感神经在犬心肌梗死后新发心房颤动中的作用

目的探讨交感神经活性与神经重构在犬心肌梗死后新发心房颤动（房颤）中的作用。方法将12只犬采用随机数字表法分为对照组（6只）和模型组（6只）。对照组只开胸，不结扎血管；模型组采用结扎冠状动脉左回旋支和右冠状动脉心房支的方法构建心肌梗死后新发房颤模型。记录基础状态、缺血30min、2h、4h房颤诱发率、交感神经放电幅度及频率，高效液相色谱法测定心肌和肾脏的去甲。肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）浓度。结果①模型组术后30min（50．8％对6．7％）、2h（95．8％对13．3％）、4h（91．7％对26．7％）的房颤诱发率显著高于对照组和基础状态（P〈0．05）；②与对照组相比，模型组术后5、30min的交感神经放电频率明显增多（5min：515对380，P=0．002；30min：495对383，P=0．009）、幅度明显增大[交感神经放电均方根Apeak值：（903．28±51．69）μV对（589．56±48．28）μV，P〈0．05；（783．52±34．55）μV对（559．23±32．83）μV，P〈0．05]；③心肌和肾脏中的NE、E浓度显著高于对照组（P〈0．05）。结论心肌梗死后存在交感神经过度激活，心肌梗死后房颤的发生与交感神经活性密切相关。

冠心病血运重建患者发生不良心脑血管事件的影响因素

目的探讨冠心病血运重建患者发生不良心脑血管事件的影响因素。方法回顾性分析2012年7月~2014年7月在新疆医科大学第一附属医院接受血运重建治疗的613例冠心病患者临床资料,术后随访5年,以术后是否发生MACCE分为两组,比较两组临床因素,并采用多因素Logistic回归分析冠心病患者血运重建治疗术后发生MACCE的独立预测因素。结果613例冠心病患者在5年的随访期间内发生MACCE 135例(22.02%),未发生MACCE 478例(77.98%)。单因素分析显示,两组年龄、空腹血糖、糖耐量异常、代谢综合征比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄和代谢综合征对冠心病患者血运重建治疗术后发生MACCE有显著性影响,其OR值分别为1.252和2.835。结论冠心病血运重建患者的年龄和代谢综合征与发生MACCE密切相关,其可以预测冠心病患者的不良预后。

血清白蛋白水平对慢性心力衰竭心脏再同步化治疗患者预后的预测价值

目的探讨血清白蛋白水平对慢性心力衰竭心脏再同步化治疗预后的预测价值。方法收集2012年2月~2016年12月在我院心脏中心首次行CRT植入术的合入选标准的189例患者,根据入院时患者血清白蛋白检测结果分为白蛋白正常组和低白蛋白组,比较两组一般资料,并采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析血清白蛋白水平对心脏再同步化治疗患者全因死亡以及心力衰竭再入院的风险评估作用,另采用Kaplan-Meier生存分析两组患者累计无终点事件的生存率。结果189例慢性心力衰竭接受心脏再同步化治疗患者中白蛋白正常组102例,低蛋白组87例。两组年龄、性别、体重指数、冠心病、高血压、高脂血症、心房颤动、NYHA分级、左心室射血分数、BNP以及肌酐比较,差异均无统计学意义(P>0.05);低蛋白组心脏再同步化治疗术后随访1年、2年、3年总生存率、心力衰竭再入院率低于白蛋白正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Cox分析显示,血清白蛋白每下降1 g/L,心脏再同步化治疗患者全因死亡风险增加54.4%(HR=1.544,95%CI:1.156~3.768,P=0.014),而因心力衰竭再入院的风险增加118.9%(HR=2.189,95%CI:1.393~4.459,P=0.027)。结论血清白蛋白水平较低是慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗不良临床预后的独立危险因素,可增加术后3年内全因死亡以及心衰再入院风险,术前血清白蛋白水平对于评估心脏再同步化治疗术后死亡风险具有重要意义。

可怜天下父母心——进城务工随迁子女家长教育理解、教育期待与教育参与的调查报告

进城务工随迁子女的教育与发展问题,一直是政府和社会关注的热点。以上海市M区七所小学进城务工随迁子女家长为研究对象,试图清晰地理解家长们的教育理解、教育期待与教育参与状态。通过调查发现,虽然进城务工随迁子女家庭处于不利的环境与条件中,但这些家长对子女仍然拥有较高期待与努力投入,拥有自己的教育理解。然而,在进城务工随迁子女家长与学校的合作中,彼此对家校合作的认识不足,合作的形式和内容都比较单一,家长的教育参与程度较低。基于此,认为当前需要更多科学的研究和开拓性的实践,以推动家校合作的进一步发展。