普萘洛尔和美托洛尔处理对大鼠大脑局灶性缺血再灌注损伤后Bcl-2、Bax和NGF表达的影响

目的观察普萘洛尔、美托洛尔处理对大鼠大脑局灶性脑缺血再灌注损伤后Bcl-2、Bax和神经生长因子(NGF)表达规律的影响,探讨其脑保护作用的机制。方法 72只成年雄性Wistar大鼠(230g±10g)随机分为4组,假手术组、模型组、普萘洛尔给药组、美托洛尔给药组。每组又分为12h、24h、48h三个亚组。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注模型,采用DNA原位末端缺口标记法(TUNEL)检测神经元凋亡;HE染色观察脑组织形态病理学变化;免疫组化法测定大鼠脑缺血再灌注不同时间Bax、Bcl-2与NGF的平均灰度值。结果与假手术组比较,模型组Bcl-2,Bax和NGF在缺血再灌注组12h升高,24h达高峰(P<0.05)。普萘洛尔给药组和美托洛尔给药组的Bcl-2阳性细胞均较模型组明显增加(P<0.05),而Bax阳性细胞均较模型组则明显减少(P<0.05),但均多于假手术组(P<0.05)。美托洛尔给药组的NGF阳性细胞与模型组无统计学意义,而普萘洛尔给药组的NGF阳性细胞较模型组显著减少(P<0.05)。结论普萘洛尔、美托洛尔均可通过抑制Bax和促进Bcl-2表达来对大脑局灶缺血再灌注损伤后的神经元起保护作用。

纳美芬在治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效分析

目的观察纳美芬在治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病所起的作用。方法对照组和实验组各100例均从200例患者中随机抽取。对照组采用一般常规治疗包括高压氧治疗，而实验组在对照组的基础上使用纳美芬治疗。观察两组的治疗效果，并通过应用蒙特利尔认知评估表（MoCA）和简易精神状态评估量表（MMSE）来评估所有患者用药前后的认知功能。结果实验纽的总有效率（94％）明显高于对照组（72％），两组比较差异有统计学意义（Х^2=9．524，P=0．002）；在MoCA和MMSE评分方面，其两组在经过治疗后分值均显著优于治疗前（P〈0．05），且与对照组相比较，实验组分值较高（P〈0．05）。结论新型药物纳美芬在一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗上效果显著，在改善患者的认知功能障碍方面效果明显。