实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果分析

目的:分析实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果。方法:选取2022年6月—2023年5月湘西土家族苗族自治州民族中医院收治的80例单侧气胸患者作为研究对象,依据治疗方式分为试验组与对照组,各40例。对照组行胸腔闭式引流术,观察组行实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术。比较两组治疗前后疼痛情况、置管准确率、不良反应发生率及平均肺复张时间。结果:置管后,两组疼痛评分低于置管时,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组置管准确率高于对照组,平均肺复张时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸效果较好,其置管准确率高,患者肺复张时间早,疼痛症状轻,不良反应发生率低。

超声引导下锁骨下静脉中心静脉置管初学者与经验丰富者对比分析

对比分析超声引导下锁骨下静脉置管初学者与经验丰富者导丝入颈内静脉的概率和原因,并提出规避措施。方法 回顾分析选取笔者在首都医科大学附属北京友谊医院进修学习期间2021年10月-2021年12月经超声引导下经锁骨下静脉静脉中心静脉置管的患者80例作为研究对象,随机分为两组。A组(n40例)患者由经验丰富医师操作完成(操作次数超过1000例)与B组(n40例)40例由初学介入的医师(操作次数约10例)操作完成,比较两组一次性穿刺成功率和导丝入颈内静脉概率进行统计学分析。结果 ①A组一次性穿刺成功率是 97.5%, B组的 90% (P< 0.05);②A组2例导丝入颈内静脉概率是 5%, B组12例导丝入颈内静脉概率30% (P< 0.05)结论 超声引导下的锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术是一个由生疏到熟练的过程,只有反复练习,不断积累临床经验才能大大缩短置管时间,降低由置管操作不当引起的并发症,值得临床推广应用介入操作。

异位妊娠妊娠破裂合并盆腔出血对周围肠管的影响

探讨异位妊娠破裂合并盆腔大量出血对周围肠管的影响。方法:回顾分析2020年5月至2021年1月选取在我院妇科住院并治疗的30例异位妊娠患者的临床资料,探讨盆腔大量出血对周围肠管的影响,分为15例异位妊娠破裂组和15例异位妊娠未破裂组。结果:破裂组与未破裂组比较,破裂组合并大量盆腔出血者对周围肠管肠腔内容物增多,肠蠕动活跃。结论:从盆腔出血、周围肠管肠腔内容物增多,肠蠕动活跃可以间接寻找异位妊娠包块。