阿伐曲泊帕治疗化疗相关性血小板减少症1例

肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)是化疗药物常见的剂量限制性不良反应,患者化疗后骨髓抑制可能引起血小板计数减少,增加出血风险,严重者出现内脏器官出血、脑出血等,甚至危及生命。所以,如何高效且安全地处理CIT是临床实践中的重要挑战。我们收治了1例66岁卵巢癌患者,术后化疗反复出现血小板减少,前期应用IL-11和重组人促血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)治疗后血小板恢复正常水平。第6疗程化疗后第3周血小板再次持续减少,IL-11、rhTPO治疗后血小板水平无明显恢复。加用血小板生成素受体激动剂艾曲波帕1月后血小板水平仍未见明显恢复,但转氨酶升高,改用阿伐曲泊帕治疗,血小板恢复至正常水平,且未再出现不良反应。提示阿伐曲泊帕为CIT患者提供了新的治疗选择,疗效确切且安全,值得临床医生参考。