急性心肌梗死临床诊断及治疗体会

目的探讨急性心肌梗死的临床诊断及治疗。方法选择我院2010年1月至2012年1月收治的急性心肌梗死患者70例,在明确诊断的基础上,对照组(非ST段心梗患者)35例行常规治疗,观察组30例在此基础上加用尿激酶行早期溶栓治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组超声心动图测定LVEF为(50.6±8.4)%,显著高于对照组(35.7±5.5)%,依据心功能(Killip)分级标准,观察组Ⅰ级17例,Ⅱ级13例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例;对照组Ⅰ级13例,Ⅱ级9例,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例;两组比较差异有统计学意义(P【0.05)。两组均无严并发症发生。观察组溶栓再通率明显高于对照组,并发症和4周病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P【0.05)。治疗后2h各项指标均明显改变,差异有统计学意义(P【0.05)。TT、APTT、PT治疗后4h与治疗后2h及治疗前比较,差异有统计学意义(P【0.05)。治疗后48h,各项指标向溶栓前水平恢复。结论对急性心肌梗死患者行及时明确诊断,并采取有效措施溶栓治疗,可降低并发症发生率和死亡率,提高血管再通率,改善患者生存质量。

心脏急症与稳定型冠心病患者的临床治疗探析

目的探讨心脏急症与稳定型心绞痛患者临床治疗。方法选择我院2010年1月至2012年1月收治的心血管疾病患者80例,对其临床资料进行分析。结果心力衰竭30例患者中,总有效率为96.7%。心肌梗死20例患者中,心管总再通率为80%。稳定型心绞痛30例患者中,总有效率为96.7%。因抢救无效死亡3例。与治疗前比较,治疗后CRP及心功能指标明显改善(P<0.05)。结论依据心血管疾病不同的临床症状,行明确诊断,并采取针对性措施治疗,可提高临床效果,降低病死率,最大限度的改善患者生存质量。