针灸在高血压治疗中的临床效果观察

目的:探讨中医针灸在高血压治疗中的临床效果。方法:选择2015年2月~2016年6月我院收治的180例高血压患者作为研究对象,将患者分为两组,对照组应用常规西药治疗,观察组在此基础上联合中医针灸治疗,比较两组血浆神经肽(NPY)水平与治疗有效率。结果:观察组血浆神经肽水平明显低于对照组(P<0.05),治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:西药联合中医针灸治疗高血压,效果显著,实用性强、成本低、安全性高,具有临床推广价值。

高血压及糖尿病患者颈动脉硬化与高同型半胱氨酸的关系

目的探讨老年高血压、2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血高同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法选择医院老年患者120例,按其原发病分为单纯高血压病组(HBP组)、单纯糖尿病组(DM组)、高血压合并2型糖尿病组(HBP+DM组)各40例,另选择年龄、性别相匹配的无高血压、糖尿病患者40例为对照组,测定4组Hcy、动脉壁内膜—中膜厚度(IMT),计算斑块检出率并进行比较。结果 HBP组、DM组、HBP+DM组Hcy水平、IMT、斑块检出率较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy升高水平与颈动脉硬化程度相一致。

尤瑞克林联合低分子肝素钙治疗进展性脑卒中的临床疗效

目的进展性脑卒中发病率高,致死率高,致残率高,预后差,本研究旨在观察尤瑞克林联合低分子钙治疗进展性脑卒中的治疗疗效。方法将62例患者随机分为两组,治疗组34例,对照组28例,治疗组应用尤瑞克林联合低分子肝素钙治疗,对照组应用低分子肝素钙治疗,两组同时给予基础药物。结果治疗组和对照组比较,总有效率显著提高(P<0.05)。结论尤瑞克林联合低分子肝素钙治疗可作为治疗进展性脑卒中的方法之一。

神经节苷脂与依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床观察

目的评价神经节苷脂与依达拉奉联合治疗急性期脑梗死的疗效。方法选取急性期脑梗死患者56例,随机分为治疗两组,治疗组和对照组各28例,两组常规治疗相同,治疗组加用神经节苷脂和依达拉奉,应用14d,2周后对患者进行神经功能缺损程度评分量表(NDS)比较。结果治疗前2组NDS评分差异无显著性,治疗2周后治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论脑梗死急性期应用神经节苷脂和依达拉奉治疗能更好地提高神经功能恢复,降低致残率,提高生活质量。

立普妥联合拜阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化对Hcy水平的影响

目的探讨立普妥联合拜阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的疗效及对血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法随机双盲法将80例颈动脉粥样硬化患者分为2组各40例,均接受生活方式干预,此外对照组口服拜阿司匹林,观察组口服立普妥联合拜阿司匹林口服,干预6个月后比较2组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分、Hcy水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP)变化及不良反应情况。结果观察组治疗后IMT、粥样硬化斑块积分分别为(1.30±0.43)mm、(2.30±1.15)分,显著低于对照组的(1.80±0.52)mm、(2.86±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Hcy[(5.83±0.42)vs(12.20±3.26)]μmol/L、hs-CRP[(8.22±5.80)vs(14.30±6.15)]mg/L水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论立普妥联合拜阿司匹林治疗能明显缩小或稳定颈动脉粥样硬化斑块,显著降低Hcy及hs-CRP水平。

米氮平和舍曲林治疗以失眠为主诉的脑卒中后抑郁症患者的疗效比较

目的:观察比较米氮平和舍曲林治疗以失眠为主诉的脑卒中后抑郁症患者的临床疗效。方法:选取本院80例以失眠为主诉的脑卒中后抑郁症患者,将其随机分为米氮平组和舍曲林组,每组40例,米氮平组患者每晚口服30 mg的米氮平,舍曲林组患者每晚口服50 mg的舍曲林,治疗8周后使用抑郁量表对患者的整体状况、睡眠障碍和睡眠指数进行评分,并观察两组患者的不良反应情况。结果:米氮平组患者的治疗有效率为92.5%,舍曲林组为80%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);米氮平组患者抑郁量表的各项评分均优于舍曲林组(P<0.05);两组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗以失眠为主诉的脑卒中后抑郁症患者时,使用米氮平治疗比舍曲林的疗效更好,患者的睡眠障碍明显改善,且使用安全性较高。

单纯老年2型糖尿病患者颈动脉硬化与血高同型半胱氨酸的相关性研究

目的:探讨单纯老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血高同型半胱氨酸水平的相关性。方法:以单纯老年2型糖尿病患者50例为研究组,年龄、性别相匹配的无高血压、糖尿病患者50例为对照组,比较两组空腹血糖、血脂、高同型半胱氨酸及颈动脉壁内膜-中膜厚度(IMT)、动脉斑块Crouse积分。结果:与对照组相比,研究组的高同型半胱氨酸水平、颈动脉IMT、斑块Crouse积分及斑块检出率均明显增高(P<0.05)。Logistic回归分析显示低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、高同型半胱氨酸均是颈动脉硬化的高危因素。结论:高同型半胱氨酸是老年2型糖尿病患者颈动脉硬化发生发展的危险因素。

阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死的疗效及神经功能的改变

目的:探究与分析阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死的临床效果。方法:选取2010年10月-2015年6月本院神经内科收治的脑梗死患者180例,按照随机数字表法分为两组。治疗组患者90例,给予阿司匹林+三七皂苷进行治疗,对照组患者90例,仅给予阿司匹林进行治疗,对比两组患者的临床疗效及神经功能改变。结果:治疗后对照组与治疗组较治疗前神经功能缺损评分均明显降低,其中治疗组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为81.11%,对照组为52.22%,治疗明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组与治疗组较治疗前MBI评分均明显提高,治疗组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清NSE、S100B、MBP、UFAP及H-FABP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组较治疗血清NSE、S100B、MBP、UFAP及H-FABP水平均明显降低,治疗组较对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合三七皂苷治疗脑梗死疗效显著,可有效改善神经功能,值得推广。

青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎的临床效果及预后

目的探究与分析青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎和单独使用青霉素或者头孢曲松那治疗化脓性脑膜炎的临床效果及预后对比。方法选取该院2012年1月‐2015年1月收治的90例患化脓性脑膜炎住院患者,将所有病例按顺序编号并采取随机数字表法分为青霉素联合头孢曲松钠治疗组(简称联合组)、单用青霉素治疗组(简称青霉素组)及单用头孢曲松钠治疗组(简称头孢曲松钠组),每组各30例患者。观察并且对比3组患者病例:1发病后体温恢复时间、主要症状消失时间、外周血白细胞恢复正常所用时间和平均住院时间;2临床疗效;3出院后1个月脑脊液氯化物水平、总蛋白水平和葡萄糖水平的变化情况。结果 1联合组分别与青霉素组、头孢曲松钠组发病后体温恢复时间、主要症状消失时间、外周学白细胞恢复正常所用时间和平均住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);2联合组分别与青霉素组和头孢曲松钠组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);3出院1个月后联合组分别与青霉素组和头孢曲松钠组脑脊液氯化物水平、总蛋白水平和葡萄糖水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青霉素联合头孢曲松钠治疗化脓性脑膜炎,比单用青霉素或单用头孢曲松钠治疗临床疗效更好,优于单独使用青霉素或头孢曲松钠者,且治疗后患者预后较好,值得应用与临床推广。

不同TOAST分型复发性脑梗死的危险因素分析

目的:探究不同TOAST分型复发性脑梗死患者的危险因素。方法:将100例复发性脑梗死患者按照TOAST分型进行分组,分析各组患者一般资料,检测各组患者斑块特征、血管特征,以及低密度脂蛋白、纤维蛋白原水平。结果:100例复发性脑梗死患者中,大动脉粥样硬化(LAA)型占比20%,心源性栓塞(CE)型占比13%,小动脉闭塞(SAA)型占比26%,其他明确病因(SOE)型占比5%,不明原因(SUE)型占比36%。不同TOAST分型患者的高血压病、高脂血症患病率、房颤发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同TOAST分型患者的低密度脂蛋白、纤维蛋白原水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压病、高脂血症、房颤、低密度脂蛋白及纤维蛋白原水平对不同TOAST分型患者的脑梗死复发存在影响。

吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑卒中并颅内高压的临床疗效观察

目的观察吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑卒中并颅内高压的临床疗效。方法选取英德市人民医院2013年8月—2015年8月收治的脑卒中并颅内高压患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。两组患者入院后均给予抗血小板、营养神经、溶栓等常规治疗,研究组患者给予吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组患者给予甘露醇注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、用药前颅内压、降压幅度、颅内压达谷值时间、颅内高压持续时间及不良反应发生情况,治疗期间和治疗后排尿量。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=0.34,P>0.05)。两组患者用药前颅内压、降压幅度、颅内压达谷值时间、颅内高压持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间及治疗后排尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后排尿量均少于治疗期间,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗第5天、第6天出现轻度尿素氮及肌酐水平升高;两组患者治疗期间或治疗后均未出现胃肠道反应、颅内压反跳、体温升高等严重不良反应。结论吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑卒中并颅内高压的临床疗效确切,可有效降低颅内高压、改善脑组织代谢、促进脑功能恢复,且无严重不良反应,建议将吡拉西坦氯化钠注射液作为有甘露醇注射液用药禁忌证的脑卒中并颅内高压患者的替代药。