全国812所医院围手术期一次性手术耗材管理与使用现状调查

目的 调查全国812所医院围手术期一次性手术耗材使用与管理现状,为围手术期一次性手术耗材规范管理和后期相关研究提供参考意见及借鉴。方法 2023年2-3月采用分层抽样法选取全国812所医院手术室管理人员,采用自行设计的调查问卷通过微信群进行发放与回收。结果 共发放问卷859份,回收有效问卷812份,有效回收率94.53%。95.32%(774所)的医院有手术耗材准入管理制度,689所对术中需临时使用特殊手术耗材有紧急审批流程的医院中,66.91%(461所)医院手术室护士核查特殊耗材审批结果;耗材管理模式主要有设备科-手术室-亚专科管理、设备科入驻手术室管理、手术室自行管理3种模式,手术耗材库房管理方式以一级与二级库房结合管理为主,耗材配送方式中采用智慧供应链方式的医院占比31.40%;62.93%的医院手术结束后在手术台上有未使用的一次性低值耗材;15.64%的医院存在一次性低值耗材重复灭菌,26.48%的医院存在一次性高值耗材重复灭菌;33.99%的医院手术室存在手术耗材账-物不符现象。结论 医院有围手术期一次性手术耗材准入管理制度及临时使用特殊手术耗材审批流程占比高,管理模式以设备科-手术室-亚专科管理模式为主,但存在对特殊手术耗材监管不规范,智慧供应链方式管理存在信息安全、术中运营安全等风险,一次性手术耗材存在拆封后未使用及处理不规范、耗材管理账-物不符等现象。

经导管主动脉瓣植入术后行右胸腔镜辅助浅低温体外循环升主动脉不阻断二尖瓣生物瓣置换1例的手术护理配合

总结1例经导管主动脉瓣植入术后行右胸腔镜辅助浅低温体外循环升主动脉不阻断二尖瓣生物瓣置换的手术护理配合体会。护理要点为术前做好访视及相关人员、物品的准备,术中做好手术体位管理、药物管理及低体温、大出血、空气栓塞、室颤等并发症的预防和紧急应对,术后注意管路交接,做好保暖。患者手术顺利,手术时间5 h,体外循环转机时间195 min,术中除颤自动复跳,无围手术期并发症,术后10 d出院。

射频识别技术在手术室仪器设备全生命周期管理中的应用效果分析

目的 探讨射频识别(radio frequency identification,RFID)技术在手术室仪器设备全生命周期管理中的应用效果。方法 分析RFID在手术室设备全生命周期管理实施期间(2020年1至12月)与传统管理期间(2019年1至12月)仪器设备的有效使用率、维护合格率、维修及时率、医护人员满意程度等四个方面比较其差异。结果 手术室仪器设备的有效使用率由49.6%提高到62.4%,日常维护合格率由实施前的86.17%提高到95.38%,维修及时率从92.99%提高到96.41%,医护人员满意度高于应用前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 运用RFID技术进行仪器设备全生命周期管理,可以提高手术室仪器设备的有效使用率、维护合格率、维修及时率,提升医护人员满意度,有助于提高工作效率,保障仪器设备使用的安全性,为建设信息化医院奠定基础。

下肢动脉硬化闭塞症术后并发骨筋膜室综合征1例的护理

总结1例下肢动脉硬化闭塞症术后并发骨筋膜室综合征患者的护理。主要护理:做好自体静脉旁路转流术后的体位管理,重视骨筋膜室综合征的早期观察及护理,加强切开减压术后观察及护理,同时做好给药护理及功能锻炼指导。经过1个月的治疗及护理,本例患者伤口愈合良好,康复出院。

浅议织造车间的温湿度与生产的关系

织造就是通过各种类型的织机,按一定的组织、密度、宽度将各类的纤维织成合乎一定标准的织物.织造在纺织工程中分为三大类,即棉织、丝织和针织.如从织物的本身来分,可分成两大类,梭织(即经纬交织)和针织(即经编或纬编).各类纤维在织造过程中都要受到振动、磨擦、拉伸和扭曲.这些物理作用与周围的空气环境有着密切的关系.织造车间的空气环境是人们将室内外的自然空气环境根据织造工艺的需要加以调整和控制,使车间空气保持一定的温度、湿度、流动速度和清洁度.这里对织造过程影响最大的主要是温度和湿度.织造车间里的温湿度直接影响到织物的产量和质量.织物的织造过程中与以下两个方面的关系有着密切的联系.一、空气温湿度与纤维性能的关系织造所采用的天然纤维和化学纤维都有其不同的强力、伸长度、导电性、柔软性、回潮率等性能.温湿度与这些性能都有着密切的关系.1.温湿度与强力的关系各种纤维的化学分子结构不同,长链分子长短不一。

珐琅器工艺小议

历史悠久的珐琅器工艺是中国具有代表性的金属工艺。萌芽于春秋战国,初步形成于唐元时期,兴盛于明清,衰落于民国,当代传承、创新并有了全新的发展。

金银器制作工艺的传承与发展

纵观古今,金银器在人类历史文化的长河中扮演着重要角色,古人通过对金、银的发现和认知,发明出多种金银器制作的工艺方法,在历朝历代中不断地传承、创新和发展,其独特的艺术表现形式和厚重的历史文化使之成为工艺美术史中的一颗璀璨明珠。金银器是以金、银等贵金属材料为主要原料,以浇铸、锻造、切削、錾刻、焊接、花丝、镶嵌、烧蓝、点翠、表面处理等技艺进行加工制成各类装饰品的工艺类型,包括摆件(图一)、器皿、首饰、壁件等。