CT双期增强扫描在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值

目的：探讨 CT 双期增强扫描对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值。资料与方法：回顾性比较25例经手术后病理证实的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿患者 CT 平扫及增强扫描结果，并进行分析。结果：25例患者共取出甲状腺结节35枚，其中甲状腺腺瘤18枚，结节性甲状腺肿17枚。腺瘤组平扫 CT 值30～60 HU,结节性甲状腺肿组平扫 CT 值25～55 HU,两者差别不明显。腺瘤组增强扫描 CT 值120～160 HU,结节性甲状腺肿组增强扫描 CT 值60～100 HU,两者有显著差异。结论：甲状腺 CT 双期增强扫描对甲状腺腺瘤和结节状甲状腺肿在鉴别诊断上可以提供重要的参考。

256层CT双期增强扫描在甲状腺腺瘤和甲状腺癌鉴别诊断中的价值

目的:探讨256层CT双期增强扫描在甲状腺腺瘤和甲状腺癌鉴别诊断中的价值。方法:回顾性比较29例经手术后病理证实的甲状腺腺瘤和甲状腺癌患者CT平扫及增强扫描结果。结果:29例患者共取出甲状腺结节33枚(甲状腺腺瘤20枚、甲状腺癌结节13枚)。甲状腺腺瘤组4例钙化,13例结节边缘清楚,包膜完整。增强扫描病灶实性成分13例明显强化,2例轻度强化,5例完全囊变病灶无强化,15例强化病例中9例强化均匀,6例强化不均匀。7例颈部出现增大淋巴结,增强后无强化。甲状腺癌组5例出现钙化,均位于结节中心,4例呈多发砂粒状,1例呈单发结节状。1例结节边缘清楚,12例不清楚,其中5例突破包膜。增强扫描病灶实性成分均为明显强化,2例强化均匀,11例强化不均匀。12例颈部出现明显肿大淋巴结,增强后均表现为明显不均匀强化。4例出现周围组织侵犯。甲状腺腺瘤和甲状腺腺癌在钙化形态及位置、边缘是否清楚、强化是否均匀、是否突破包膜、有无肿大淋巴结及淋巴结强化、周围侵犯等方面差异显著(P<0.05)。结论:256层CT双期增强扫描对甲状腺腺瘤和甲状腺癌在鉴别诊断上可以提供重要的依据。

128排螺旋CT与超声在急性阑尾炎分型中的比较

目的比较128排螺旋CT与超声对诊断急性阑尾炎分型的准确性。方法对南京中医药大学第二附属医院50例128排CT及超声诊断为急性阑尾炎的病例进行回顾性分析,且与术后的病理进行对照分析,比较两种影像设备对急性阑尾炎分型诊断的准确性。结果 CT诊断急性阑尾炎的诊断符合率为92%(46/50),其中单纯性阑尾炎有17例,化脓性阑尾炎有21例,坏疽性(阑尾周围脓肿)8例,CT对急性阑尾炎分型诊断符合率为88.2%(15/17)、85.7%(18/21)、100%(8/8)。超声诊断急性阑尾炎的诊断符合率为84%(42/50),其中单纯性阑尾炎有16例,化脓性阑尾炎有19例,坏疽性(阑尾周围脓肿)7例,超声对急性阑尾炎分型诊断符合率为87.5%(14/16)、84.2%(16/19)、100%(7/7)。结论 CT诊断急性阑尾炎分型的准确率高于超声,但两种检查方法对诊断急性阑尾炎均有统计学意义(P<0.05),当超声检查结果阴性时,可以辅以CT检查,两者结合起来,从而诊断急性阑尾炎的准确率更高。