白长川教授从“神舍”论失眠症

失眠症是临床常见且难于治疗的疾病。首届全国名中医白长川教授根据多年的临床经验和深厚的理论基础创造性地提出失眠症的病机关键为神舍关系失调,并按照症状学特征将本病分为以下三类:邪扰于神,则神不入舍,主要症状为入睡困难;营血不足,心神失养,则神不安舍,主要症状为多梦易醒;肝肺不调,心肾不交,则神不守舍,主要症状为凌晨早醒,指出治疗失眠应以调和神舍关系为目的。本文通过阐述白教授的学术思想,希望为中医睡眠学说的研究与发展提供新的辨证思路。

弥散张量成像技术在卒中后抑郁疾病中的应用进展

脑卒中是严重危害人民群众生命安全的疾病,位居我国致残率和致死率病因的首位,卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后最为常见的大脑功能失调状态,其加剧卒中后的认知功能障碍,延缓卒中后的康复进程,增加卒中的致残率、病死率与复发率。弥散张量成像技术可以显示活体脑白质结构,被广泛应用于脑疾病的发病机制研究,并逐渐成为疗效评价的指标。本文综述了弥散张量成像技术在卒中后抑郁疾病中的应用情况,主要从卒中后抑郁的危险因素、发病机制假说、生物标记物方面进行概括分析,并阐述了基于弥散张量成像研究的卒中后抑郁的风险因素,旨在探讨其研究现状与应用进展。

脑卒中后抑郁的客观评价方法研究进展

脑卒中后抑郁患病率可达33%,是脑卒中后最常见的神经精神病性并发症,严重影响患者生存质量和预后。脑卒中后抑郁缺乏标准公认的客观评价方法。目前,脑卒中后抑郁的客观评价方法包括生物学指标检测及影像学检查等方法。其中以血液类指标最为常见,如脑源性神经营养因子、同型半胱氨酸、血清炎性因子和神经递质等。文章主要对脑卒中后抑郁的客观评价方法的应用现状及研究进展进行综述。

中医心理疗法干预新型冠状病毒肺炎患者负面情绪的研究

目的:观察基于网络平台的中医心理疗法对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者负面情绪的影响和对疾病康复的作用。方法:选取2020年3月6日至20日在武汉雷神山医院住院治疗的COVID-19患者63例,采用随机数字表法将患者分为治疗组33例、对照组30例。对照组给予常规中西医结合治疗和常规西医心理治疗;治疗组在对照组的基础上通过网络平台,加用中医心理疗法进行干预。两组均治疗2周,治疗前后通过“问卷星”平台,采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)和中医五志为基础的问卷,比较患者抑郁、焦虑、压力状态,中医五志情况以及临床症状改善情况。结果:治疗组脱落3例。治疗2周后两组患者抑郁、焦虑、压力状况均有好转,且治疗组的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组中医五志中情绪偏于“喜”的患者所占比例明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),情绪偏于“怒悲恐”的患者所占比例显著减少,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组临床疗效的总有效率(96.67%)明显优于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于网络平台的中医心理疗法可缓解患者抑郁、焦虑、压力等负面情绪,促进疾病恢复,可应用在COVID-19患者的治疗中。

督脉治疗血管性痴呆临床应用探讨

督脉对于血管性痴呆的治疗有积极作用,现就其临床应用的选穴方法和治疗形式进行综述。选穴方法按穴位来源可分为纯用督脉穴位和结合其他经脉;按取穴部位可分为头面部取穴、背部取穴及远端取穴。临床常见针刺、温灸及多种形式相结合的联合疗法。治疗效果显著,具有浓厚中医特色。

活性氧与血管性痴呆关系的研究进展

血管性痴呆(VaD)是仅次于阿尔茨海默病的第二大常见痴呆类型。针对VaD机制与相关药物的研究具有重大价值和社会意义。VaD发生发展过程中伴随着不同程度的氧化损伤,包括氧化产物的增加和抗氧化能力的下降等。作者对活性氧、活性氧与VaD的关系以及VaD抗氧化治疗的研究进展进行了综述。

以运气病机“伏燥兼湿”论治新型冠状病毒肺炎经验浅析

该文总结分析姚娓教授对新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)的治疗经验,从五运六气的角度分析新冠肺炎“伏燥兼湿”的病机及燥湿共存、燥湿转化的主要病理特点,运用运气学说中“燥湿互济”理论指导新冠肺炎的辨治,以燥湿为纲提出新冠肺炎常见的6种证型,并推荐相应治法,以期为新冠肺炎的中医药防治工作贡献力量。

基于网络药理学和分子对接法探讨正阳汤治疗新型冠状病毒肺炎的潜在作用机制

目的采用网络药理学和分子对接方法探讨正阳汤治疗新型冠状病毒肺炎的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)搜索正阳汤组方中9味中药的活性成分及作用靶点。利用GeneCards数据库筛选COVID-19相关的靶点,利用R软件将药物靶点与疾病靶点取交集,将交集靶点输入STRING平台获得蛋白互作关系的PPI网络,找寻正阳汤治疗COVID-19的关键靶点并绘制柱状图。利用Cytoscape 3.7.0软件,构建“中药-有效成分-靶点-疾病”关系网络图并进行分析。对筛选出的基因靶点进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析。最后利用PyMoL,AuTo Dock软件对正阳汤中核心化合物与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)3CL水解酶进行分子对接,预测其作用机制。结果正阳汤中有206个活性成分,116个药物作用靶点;药物与疾病的交集靶点有19个。GO富集得到74条条目,KEGG富集到AGE-RAGE信号通路、细胞凋亡通路、IL-17信号通路、HIF-1信号通路等109条通路。槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、叶黄素、异鼠李素均能与3CLpro结合形成氢键且分子对接结合能较低。结论正阳汤中主要活性成分:槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、叶黄素、异鼠李素等多种活性成分可能通过作用于CASP3、IL-6、MAPK8、EGFR、FOS、CASP8等多种关键靶点调控多条关键信号通路,发挥治疗新冠肺炎的作用。

白长川教授妙用麻黄升麻汤加减治疗干燥综合征

总结白长川教授妙用麻黄升麻汤加减治疗干燥综合征的经验。麻黄升麻汤出自《伤寒论》,为阳气郁闭,肺热脾寒所设,多因外邪郁闭阳气,误下致气血阴阳亏虚而寒热错杂。白长川教授指出,干燥综合征为津液不足,本虚标实,上热下寒,在外玄府闭塞,腺窍干燥;在内水气代谢紊乱,阴液亏损。治当外解表郁,调节水气,濡润孔窍,滋养阴液,故选用麻黄升麻汤。凡咽喉不利且属阳气郁闭、上热下寒者,均可据其临床表现,化裁应用该方。

高压氧辅助治疗血管性痴呆的研究进展

随着社会老龄化进展,血管性痴呆已成为困扰国民健康的重大问题。高压氧作为血管性痴呆的有效治疗手段,临床应用广泛。笔者综述了近年来高压氧辅助治疗血管性痴呆的机制及基础、临床研究,以期为其未来应用及研究提供参考和借鉴。

“脾恶湿更恶燥”浅析

中医历代医家普遍认为"脾喜燥恶湿",但国家级名老中医白长川教授根据中医对脾脏生理功能及病理特点的认识,提出"脾恶湿更恶燥"的独特观点。本文基于对"脾阴""脾湿""脾恶湿""脾恶燥"相关概念及其辩证关系的阐述,从燥湿太过、过用苦燥或苦寒药、过食辛燥食物、思虑太过均可伤及脾阴以及标本中气理论等方面论述"脾恶湿更恶燥"的具体内涵,指出治疗脾脏相关疾病应以平润为目标,进一步完善脾脏的藏象学说理论并指导临床用药,使临床工作者对脾脏疾病有更深入的认识。