药饼外敷联合温针灸治疗肠易激综合征脾胃虚弱证的临床疗效评价

研究药饼外敷联合温针灸治疗肠易激综合征(脾胃虚弱证)的治疗效果。方法选取我院收入治疗肠易激综合征(脾胃虚弱证)的患者(共选取70例)加以研究,分别分为两个研究小组,对照组使用常规针刺治疗,研究组则使用药饼外敷联合温针灸治疗方案。结果 经过治疗,研究组最终的临床症状积分数更低,与此同时,总有效率比对照组更高,差异有对比价值P<0.05。结论 药饼外敷联合温针灸治疗肠易激综合征(脾胃虚弱证)的临床疗效显著,可以有效改善患者的临床症状,促进机体康复,值得推广使用。

节水态度和节水行为间的中介效应研究——德阳市民众节水环保素质的调查与建议

随着人们生活质量的不断提升,民众生活用水量增加迅速,供需矛盾日益严重,成为制约城市可持续发展的难题。通过调查研究,运用EFA、CFA及层级回归的方法,分析了节水态度和节水行为的构成;证实了社会准则感知在节水态度和节水行为间起部分中介作用;证实了行为控制感知在节水态度和节水行为间起部分中介作用。调查显示,德阳民众普遍具有较积极的节水态度,但是在节水态度向节水行为的转化过程中存在障碍,本文提出主要问题及建议:第一,民众对德阳缺水城市认知不足,导致降低社会准则感知,建议加大宣传;第二,民众缺乏对德阳整体水资源指标的了解,建议建立统一指标并公布;第三,节水产品及其市场发展不成熟,导致行为控制感知的难度增加,建议培育相关产品及服务领域;第四,水行政管理职能分散在各部门,建议认真梳理,完善协调,提升民众社会认同。

医患关系现状调查与建议——德阳市患者对医患关系的测评数据分析与研究

目的:从患者的角度对医患关系进行评价,为医院和相关部门构建和谐医患关系提供测量工具、数据和建议。方法:运用因子分析和描述性统计进行数据分析。结论:文章采用的医患关系评价量表(PDRQ)具有良好的信效度;医患关系包括三个维度:患者对医生的满意度、医生平易近人性、患者对自己疾病的态度;数据显示,患者满意度较低主要源于很难与医生充分交谈;患者对自己疾病认知不高,心理上好转慢。

国内外诚信涵义研究文献综述

本文从国外关于诚信涵义的各种文献中梳理了国外诚信的起源和意义的异同,同时也从国内历史文化传承角度,整理了国内诚信的起源和具体意思运用。本文也对国内外诚信的一些近义词进行了辨析,比如:Authenticity、Sincerity、诚信、信任等,为今后研究中学者使用这些词语提供参考。本文通过对比发现,国外的诚信更加重视对自我的认知和忠实于自我;国内的诚信内涵既有认识真实的自己,同时更加侧重诚信的行为以及行为和承诺的一致性。本文认为,任何关于诚信评估应用等方面的研究,首先应该从诚信涵义出发,区分研究诚信的视角属于心理领域还是行为领域,并且思索国外诚信研究是否适用于中国文化背景,是否需要对国外诚信应用研究的一些测量、表述进行修改,进而再进行国内的诚信应用研究。

MSCT胃癌供血血管成像技术的研究进展

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,中国每年新增胃癌40余万例,死亡约28万例,发病和死亡率都远超世界平均水平。随着年龄的增加,胃癌的发病率明显提高,但近年来呈现出年轻化趋势,可以说,胃癌已经严重威胁到人类的健康。由于早期胃癌症状不明显,往往在就医时已进入中晚期。

党政领导干部诚信体系建设

党政领导干部在我国政府和整个社会中具有特殊的地位,其诚信状况也关乎诚信政府和诚信社会的构建。当前我国党政领导干部的诚信状况虽在总体上值得肯定,但是一些领导干部的失信行为极大影响了政府的信誉和形象,非常有必要建设党政领导干部诚信体系,以管控他们的失信行为。

经会阴三维超声诊断剖宫产患者盆腔脏器脱垂的价值分析

目的探讨与分析经会阴三维超声诊断剖宫产患者盆腔脏器脱垂的价值。方法选择2019年7月到2021年5月在本院成功分娩的产妇78例作为研究对象,根据分娩方式的不同将产妇分为剖宫产28例(剖宫产组)与自然分娩50例(自然分娩组),所有产妇都给予经会阴二维超声与三维超声,记录影像学特征并判断诊断价值。结果剖宫产组的二维超声静息状态与Valsalva动作的盆隔裂孔前后径、左右径、趾骨直肠肌厚度多于自然分娩组(P<0.05)。剖宫产组的三维超声直肠膨出距离、尿道旋转角度、膀胱颈下移距离、前盆腔膨出距离、子宫脱垂距离高于自然分娩组(P<0.05)。剖宫产组发生盆腔脏器脱垂8例,其中Ⅰ度6例、Ⅱ度2例,发生率为28.6%;对照组发生盆腔脏器脱垂2例,其中Ⅰ度1例、Ⅱ度1例,发生率为4.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。在剖宫产组28例产妇中,ROC曲线显示经会阴三维超声诊断盆腔脏器脱垂的曲线下面积为0.681。结论剖宫产患者盆腔脏器脱垂比较常见,经会阴三维盆底超声可清晰显示患者盆腔脏器情况,从而提高盆腔脏器脱垂的诊断效果。

员工发言权的内涵和研究领域探析

前言：员工发言权越来越被人力资源管理领域关注，起源于政治、人力资源管理、劳动关系的多个研究领域。在人力资源管理领域，本文认为员工发言权主要指员工对工作行为和与企业决策提出意见的一种权益，通过发言，实现一定程度的对企业的影响。员工发言权的形式主要有：授权、自我管理、组织民主、分享、参与、约定等等。员工发言权管理越来越成为组织常态化的管理行为。员工发言权未来可以进一步研究其影响因子、绩效评估、员工沉默等等。

33例胃肠间质瘤临床诊治分析

目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床表现、诊断与外科治疗方法。方法回顾性分析33例GIST患者的临床表现,CT、胃肠镜、超声内镜(EUS)等辅助检查资料,免疫组化诊断及外科手术治疗的结果。结果 33例患者临床表现为不同程度的上消化道出血、腹痛、腹胀、腹部包块等。均行手术治疗,肿瘤位于胃24例,十二指肠1例,小肠6例,直肠2例;术后病理诊断9例危险程度为极低度,7例危险程度为低度,8例危险程度为中度,9例危险程度为高度;免疫组化以CD117、CD34阳性率较高,分别为90.9%,87.9%。结论 GIST临床症状无特异性,术前诊断困难,确诊依赖于病理检查及免疫组化,外科手术治疗是首选方法,分子靶向治疗可缓解肿瘤复发,改善预后。

超声引导下穿刺诊断原发性乳腺淋巴瘤2例的应用价值

目的:探讨超声引导下芯针穿刺活检在诊断原发性恶性乳腺淋巴瘤2例中的应用价值及鉴别诊断分析。方法:回顾分析近两年来超声诊断2例经手术病理证实乳腺淋巴瘤并术前超声引导下穿刺诊断原发性乳腺淋巴瘤的患者。结果:2例均经病理证实为原发非霍奇金淋巴瘤、B细胞型。结论:超声多普勒诊断仪仅从二维图像、血流变化等方面诊断原发性乳腺淋巴瘤,难以与乳腺癌鉴别,超声引导下芯针穿刺活检在诊断原发性恶性乳腺淋巴瘤应用价值高。

多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法回顾165例急性阑尾炎患者进行彩色多普勒超声检查结果,并经手术病理结果或临床治疗有效验证。结果165例患者超声诊断151例,显示率为91.52%(151/165),87例手术病理结果证实,64例临床药物治疗有效,症状消失。结论彩色多普勒超声在急性阑尾炎的诊断中,快速、显示率高,具有很高的临床应用价值。

穴位注射配合温和灸治疗功能性消化不良的机理探讨

功能性消化不良(FD)是临床中的常见病,发病率较高,严重影响人们的身心健康和生活。西医治疗FD效果欠佳,而中医药治疗本病的优势较为明显。笔者采用穴位注射配合温和灸治疗FD取得了满意的效果。本文通过穴位注射方法的作用、黄芪注射液的作用以及温和灸的作用等3个方面探讨该方法治疗FD的作用机理,以期为下一步实验研究提供一定的参考依据。

基层医院对经腹部及经阴道诊断异位妊娠联合使用分析研究

目的:总结基层医院经阴道超声(TVS)和经腹部(TAS)诊断异位妊娠联合使用的经验方法进行回顾分析。方法:选取2011年1月-2013年1月在本院临床拟诊为宫外孕的所有患者进行超声经腹部和经阴道联合使用方法进行检查。结果:经腹部和经阴道联合使用诊断未破裂型异位妊娠检出率为99%,经腹部和经阴道联合使用诊断破裂型异位妊娠检出率为100%。结论:经腹部和经阴道超声(TVS)联合扫查能够早期.准确.有效的诊断异位妊娠,明显提高超声对异位妊娠的检出率及诊断符合率,及时挽救患者生命,降低医疗风险,减少误漏诊,具有较高的临床应用价值。

1例Eagle综合征的临床表现、诊断及手术治疗

Eagle综合征,又称为茎突过长综合征,是一种与茎突伸长或舌骨韧带钙化相关的病症,临床上以咽喉部和颈部疼痛为特征,向耳部放射。本研究报道了1例64岁男性患有严重颈部疼痛和舌咽神经痛的病例。患者接受保守治疗2个月,并未报告症状改善。多学科医生会诊后,采取放射学研究(具有多平面重建和3D重建的计算机断层扫描)完成诊断。明确Eagle综合征的诊断后,患者接受外科茎突截短术,术后症状缓解。Eagle综合征临床特征为非特异性颅面部疼痛,临床诊断较为困难,借助影像学检查有助于明确诊断。鉴别诊断包括舌咽和三叉神经痛、颞动脉炎、偏头痛、肌筋膜疼痛功能障碍和颈椎关节炎。当疼痛为单侧且止痛药无效时,应始终怀疑Eagle综合征,尤其是成年女性,避免临床漏诊和误诊的发生。

腹腔镜胆囊切除术后黄疸原因分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后近期梗阻性黄疸的原因、诊断及防治方法。方法：总结我院2007年3月～2013年3月在2630例LC后出现黄疸12例的临床资料。结果：LC后12例黄疸病例中胆管残留结石7例，肝外胆管损伤1例，胆囊床毛细胆管漏1例，胆道炎性狭窄2例，胆管癌1例，均经相应治疗痊愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以结石和损伤因素多见，炎性狭窄和肿瘤因素少见。术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧及适时中转开腹是避免此并发症的关键。而ERCP则是诊断和治疗腹腔镜胆囊切除术后黄疸的重要手段之一。

肝内胆管腺鳞癌1例报道并文献复习

肝内胆管腺鳞癌(adenosquamous carcinoma,ASC)是一种极为罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,同时包含有鳞癌和腺癌2种成分。根据胆管癌(cholan?giocarcinoma,CCA)的解剖性起源,其可以分为肝内胆管癌(intrahepatic type,ICC)、肝门周围型(peri?hilar type,pCCA)和远端型(distal type,dCCA),分别占胆管癌的5%~10%,60%~70%和20%~30%,而早期有学者研究发现肝内胆管腺鳞癌的发病率仅占肝内胆管癌的2%~3%。由于此类疾病罕见,大多数关于肝内胆管腺鳞癌研究都是小样本或单个病例报道,因此,目前该病的临床表现、影像学特点、病理特征、诊断及预后等都尚不明确,不仅诊断困难,而且也没有建立相应的治疗策略。然而,与普通的胆管癌相比,该病的侵袭性更强,预后更差。在这里,我们报告一例2021年在我院确诊的晚期并发肾上腺转移的肝内胆管腺鳞癌的病例,并继傅佳琦等人回顾2018年以前,与本病相关文献进行的整理、分析之后,复习2019年至今国内外报道的4例新发病例,进行分析、总结,为临床工作者提供参考。

微生态制剂联合奥美拉唑序贯治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡效果及对患儿丙二醛、转化生长因子β1蛋白水平和肠道菌群的影响

目的:探究微生态制剂联合奥美拉唑序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡的效果及对患儿丙二醛(MDA)、转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白水平和肠道菌群的影响。方法:纳入小儿消化性溃疡(PU)患儿120例,随机分为序贯组和微生态制剂组,各60例。序贯组使用奥美拉唑序贯疗法,微生态制剂组在序贯组的基础上间隔2 h后使用双歧杆菌四联活菌片。比较两组的疗效,MDA、TGF-β1水平,HP根除率、溃疡愈合率、复发率,肠道菌群变化以及不良反应发生率。结果:微生态制剂组的治疗有效率明显高于序贯组(P<0.05)。治疗后,微生态制剂组MDA、TGF-β1水平、复发率、不良反应发生率均明显低于序贯组(均P<0.05)。微生态制剂组HP根除率和溃疡愈合率均明显高于序贯组(均P<0.05)。治疗后,微生态制剂组双歧杆菌、肠球菌、类杆菌和定植抗力(B/E)均明显高于序贯组,肠杆菌明显低于序贯组(均P<0.05)。结论:奥美拉唑序贯疗法联合微生态制剂治疗HP阳性PU,疗效确切,能够有效减轻机体炎症反应,促进HP的根除,降低复发率,维持肠道菌群的平衡,且安全性好。

多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值

由于多普勒超声的应用,对甲状腺结节有很高的敏感性,对甲状腺癌的检出和鉴别诊断具有一定的临床意义。因此对我院2007年3月～2012年2月间,对163例甲状腺肿瘤患者的超声诊断资料,经与手术病理对照,从肿瘤的部位,大小,声像图特征进行分析,评价超声显像对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。

雷公藤多苷联合氢化可的松治疗过敏性紫癜儿童的临床效果和安全性观察

目的研究雷公藤多苷+氢化可的松运用于过敏性紫癜儿童中的价值。方法选择我院收治的100例过敏性紫癜儿童,随机分成研究组和对照组,各50例。研究组给予雷公藤多苷+氢化可的松治疗,对照组给予氢化可的松治疗,观察比较用药前后测定两组的SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、T-AOC(总抗氧化能力)、IL-4(白介素-4)、IL-5、IL-6、TNF-α(肿瘤坏死因子-α),最后记录所有患儿低热、腹痛、关节肿痛、皮肤紫癜消退时长,用药后两组总有效率、不良反应的发生率及用药结果。结果两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05),但研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。用药前两组的氧化应激、炎性指标无显著差异(P>0.05),用药后研究的氧化应激、炎性指标优于对照组(P<0.05)。研究组临床症状消退时长均短于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多苷+氢化可的松运用于过敏性紫癜儿童中效果突出,可促进患儿氧化应激反应改善,防止严重不良反应产生,促进相应症状快速消失,缓解炎症反应,值得推广。

温和灸治疗功能性消化不良肝郁脾虚证疗效评价

目的:探索温和灸治疗功能性消化不良肝郁脾虚证的临床效果。方法:所选研究对象来自于2018年1月至2019年1月我院收治的功能性消化不良肝郁脾虚证患者80例,按照数字随机分组法分为对照组40例实验组40例。对照组患者采用西沙必利药物治疗,实验组患者采用温和灸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:实验组患者的临床治疗有效率为95.0%,对照组临床治疗的总有效率为77.5%,治疗后两组患者的中医证候积分显著低于治疗前,实验组患者的中医证候积分显著低于对照组,两组数据对比差异显著,有统计价值,P<0.05。结论:采用温和灸治疗功能性消化不良肝郁脾虚证可以有效的降低患者的中医证候积分,提高临床治疗有效率。