阿替普酶联合抗凝治疗对急性肺栓塞心电图及凝血功能的影响

目的探究阿替普酶联合抗凝治疗对急性肺栓塞心电图及凝血功能的影响。方法选取2018年9月至2021年9月我院收入治疗的80例急性肺栓塞患者作为研究对象。选用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,两组各40例。对照组患者接受阿替普酶治疗,观察组患者接受阿替普酶联合抗凝治疗,疗程为1个月。比较两组患者治疗前后心电图及凝血功能相关指标。结果治疗后,观察组心电图各异常情况评分明显较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组患者Fbg和D-D水平较对照组低(P<0.05),aPTT较对照组延长(P<0.05)。结论阿替普酶联合抗凝治疗应用于治疗急性肺栓塞患者,可改善其心脏功能和凝血功能指标,值得临床推广应用。

心电图QRS波振幅对CHF患者中的诊断价值分析

目的分析心电图QRS波振幅对慢性心力衰竭(CHF)患者中的诊断价值。方法选取我院收治的慢性心力衰竭患者60例将其作为研究组,同时选取本院体检的60例健康者为对照组,两组均进行心电图QRS波振幅测量,比较两组患者不同时限∑QRS波幅及心功能指标。结果研究组患者的RⅠ+SⅢ振幅、RV1+SV5振幅、ΣQRS振幅均低于对照组(P<0.05);研究组QRS波时限≥120 ms患者的LVEF水平高于QRS波时限<120 ms患者,LVEDd水平低于QRS波时限<120 ms患者(P<0.05);QRS波时限≥120 ms患者的ΣQRS振幅明显低于QRS波时限<120 ms患者(P<0.05)。结论测量心电图QRS波振幅有利于慢性心力衰竭患者的诊断,可评估患者心功能,值得临床推广应用。

心电图对急性ST段抬高型心肌梗死诊断价值及Tp-e值影响

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死采用心电图检查意义及对Tp-e值影响。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死患者40例作为研究组,根据心电图ST段抬高标准进行诊断,选取同时期体检健康者40例作为对照组,对两组患者心电图Tp-e间期的测量值进行比较。结果急性ST段抬高型心肌梗死:(1)心绞痛分类型:典型性心绞痛20例、非典型性心绞痛11例、无胸痛型心绞痛9例;(2)根据部位可以分为急性下壁心肌梗死25例、前间壁7例、急性前壁侧壁3例、急性前壁下壁3例、急性下壁合并右室2例;(3)心电图诊断特点:同时患有心律失常23例、合并患有房性早搏3例、合并患有短阵性室速8例、并发完全性右束支阻滞2例、室性早搏2例、房颤2例;经过评估31例预判正确,9例预判错误,心电图诊断出现预判错误情况;研究组急性ST段抬高型心肌梗死组心电图Tp-e间期各时间均长于对照组(P<0.05);研究组急性ST段抬高型心肌梗死组患者中12例患者发生室性心律异常,发生率为30.0%,12例心电图Tp-e间期测量值比对照组延长(P<0.05)。结论心电图可以有效的确定急性ST段抬高型心肌梗死的发生部位和可能病变血管,临床意义重大,急性ST段抬高型心肌梗死患者易发生心律失常现象,心电图Tp-e间期也可作为预测心律失常的指标之一。

改进管状胃代替食管对食管癌术后患者肺功能、胃食管反流的影响

目的探讨改进管状胃代替食管对食管癌术后患者肺功能、胃食管反流的影响。方法根据术后消化道重建方式的不同将90例食管癌切除术患者分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者采用全胃代食管进行消化道重建,观察组患者采用改进管状胃代替食管进行消化道重建。比较两组患者手术相关指标、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、胃动力指标(24 h胸胃静息压、蠕动收缩压、蠕动频率)、胃食管反流情况和并发症发生情况。结果观察组患者术后胃肠减压时间明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后4周,两组患者FEV1、FVC、MVV均低于本组术前(P﹤0.05),但观察组患者FEV1、FVC、MVV均高于对照组(P﹤0.05)。术后4周,两组患者24 h胸胃静息压、蠕动收缩压、蠕动频率均低于本组术前(P﹤0.05),但观察组患者24 h胸胃静息压、蠕动收缩压、蠕动频率均高于对照组(P﹤0.05)。观察组患者24 h反流次数、﹥5 min反流次数均明显低于对照组(P﹤0.01),反流持续最长时间、pH﹤4的总时间均明显短于对照组(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率为17.78%,低于对照组患者的37.78%(P﹤0.05)。结论改进管状胃代替食管可促进食管癌术后患者肺功能和胃动力的恢复,减轻胃食管反流,且安全性高。