综合护理干预对糖尿病患者生活质量及用药依从性的影响

目的探讨综合护理干预对糖尿病患者生活质量及用药依从性的影响。方法选取2012年4月至2013年12月我院98例糖尿病出院患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，每组49例。研究组采用综合护理干预，对照组采用常规护理，随访6个月，使用SF-36量表评价生活质量，综合比较两组患者治疗依从性及生活质量改善情况的差异。结果研究组血糖监测、饮食控制、合理运动、遵医用药依从率均高于对照组（P〈0．05）；干预后研究组生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论综合护理干预应用于糖尿病出院患者效果确切，可有效克服医疗机构与家庭脱节的现状，提高患者的治疗依从性及生活质量，优于常规治疗措施。

临床路径护理应用于糖尿病患者健康教育的效果分析

目的 探讨临床路径应用于糖尿病健康教育中的实施效果.方法 选取我院2012年6月至2013年7月间收治的130例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组予以常规健康教育,观察组实施临床路径健康教育,比较两组患者出院后3个月的血糖控制情况以及治疗依从性情况.结果 观察组患者出院后3个月的空腹血糖以及餐后2h血糖控制情况明显优于对照组,观察组的糖化血红蛋白水平较对照组明显降低,出院后观察组患者的饮食控制、药物治疗、运动治疗以及自我监测血糖等治疗依从性方面较对照组明显改善,以上数据组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床路径运用于糖尿病患者健康教育,可以取得更加显著地效果,值得临床上的进一步推广应用.

COPD患者应用出院计划服务效果观察

目的对COPD患者应用出院计划服务应用及效果进行观察分析。方法选取2012年8月至2014年8月于我院进行救治的98例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分为观察组50例与对照组48例，并进行相应治疗。观察并比较两组患者的治疗效果以及应用。结果干预6个月后，观察组患者疾病复发次数与再入院次数均少于对照组，体质量指数明显比对照组高，经过比较，差异有统计学意义（P〈0．051。出院前及出院1月，两组患者在在呼吸困难评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。在出院3月，6月后，对照组患者呼吸困难评分明显比观察组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。出院前，两组患者在自我效能总分、体力活动、情感波动以及环境适应等方面差异不明显，差异均无统计学意义（P〉0．05）。出院6月后，观察组患者在以上4个指标中评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用出院计划服务治疗慢性阻塞性肺疾病可明显改善肺功能，减少疾病复发次数及再入院次数，提高患者体质量指数，提高患者生活质量，值得临床广泛使用。

急性心肌梗死病人的护理体会

急性心肌梗死(AMI)病人起病急骤,病情凶险,正确的护理对于提高救治成功率、预防并发症、提高病人的生活质量有着重要的意义。我院于1999年1月-2002年12月间共收治AMI病人72例,现就其护理体会报告如下。

83例中风后抑郁患者的原因分析及对策

目的：了解影响中风后发生抑郁的因素,尽可能及早消除可干预因素.方法：评定中风后抑郁,并观察其发生与年龄、性别、病因、病情、病前性格、文化程度、心理社会因素的关系.结果：147例中风患者中83例有抑郁状态,发生率为56.4%,其发生与年龄、病程、病情、性格、文化程度、心理社会因素有关.结论：年龄大、病情重、病程长、性格内向、文化水平低、经济条件差、与家人不和的中风患者,抑郁发生率高.尽早有效治疗,减轻病情,动员社会及家人关心中风患者可减少抑郁的发生率.

Ⅲ度褥疮的护理

褥疮又称压迫性溃疡或压疮,常见于慢性疾病长期卧床及危重病患者,因长期卧床不改变体位、床铺经常潮湿有皱褶,石膏、牵引以及全身营养缺乏消瘦等病人,由于护理不当,使局部长期受压,血液循环障碍,导致组织持续缺血,缺氧,营养不良而发生的软组织溃疡和坏死.褥疮是临床治疗护理上的一个难题,如继发感染,可使病情加重,影像康复,增加患者痛苦,严重者可危及生命.因此,如何防治褥疮是临床治疗护理的一大难题,也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标,笔者结合本科室近1年来收治的8例Ⅲ度褥疮患者,经过精心护理溃烂部位10～20天愈合.

一件衣服折射的时代变迁

服装是一种记忆,也是一幅穿在身上的历史画卷。20世纪70年代初,家里条件差,加之我们兄弟姊妹又多,所以,我没有几件衣服,基本上就是'老虎皮一张',一件衣服穿四季。即使这样,很多时候我也只能穿哥哥姐姐的旧衣服。'新三年,旧三年,缝缝补补又三年'是那个时代人们的穿衣习惯.

2007～2009年胶州市某医院部分住院病人医院感染情况分析

[目的]了解医院感染发生情况及其临床特点,为预防控制医院感染提供依据。[方法]对2007-2009年胶州市人民医院〈30岁和〉59岁住院患者出院病历进行分析。[结果]调查20 427份病历,发生医院感染242例,感染率为1.18%。医院感染发生率,2007-2009年分别为1.29%、1.21%、1.06%（P〉0.05）;≤19岁、20-29岁、60-69岁、≥70岁分别为0.87%、0.92%、1.31%、1.35%;ICU为2.75%,普外科为1.82%,呼吸内科为1.24%,内分泌科为1.00%,妇产科为0.80%,其他科室为0.63%。242例医院感染病例中,感染部位主要是下呼吸道、上呼吸道、胃肠道、泌尿道,分别占57.85%、14.88%、13.64%、6.20%。从感染者标本分离到218株致病菌,其中大肠埃希菌占35.32%,金黄色葡萄球菌31.19%,铜绿假单胞菌占13.30%,肺炎球菌占10.55%,克雷伯菌占6.88%,其他菌占2.76%。[结论]胶州市人民医院医院感染率较低。

糖尿病足的高压氧治疗及护理

糖尿病足多见于肥胖或成年型且病程长的糖尿病病人,其表现有多种,间歇性跛行为早期表现停止行走或休息后可缓解,随着病情发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,局限于趾或足远端,夜间尤甚,最后发展为肢端溃疡坏疽.高压氧疗法可以提高糖尿病足溃疡的愈合率,我科自2005-2010年收治糖尿病足病人12例,有效率达92%.

急性蛛网膜下腔出血病人的心理护理

蛛网膜下腔出血为神经科急症,其发病急病情变化快,住院时间长,发病年龄偏低,由于该病的特殊性,其预后情况受病人的情绪、思想重视程度等心理因素影响很大.临床中很多病人由于思想上轻视,不遵从医务人员的指导,导致了严重的后果.所以,在临床护理工作中,对病人的心理护理极为重要.