小儿腹腔镜腹股沟斜疝术喉罩与气管插管麻醉比较

目的:比较小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中喉罩麻醉与气管插管麻醉的优劣。方法:将患者分为观察组与对照组进行研究,每组各40例患者,观察组患者采用喉罩麻醉方式,对照组患者采用气管插管麻醉方式,比较两组患者数据上的差异。结果:观察组患者在T2、T3、T4、T5的心率与T1比较都不存在差异,对照组在T2与T5时间上的心率与T1存在差异;观察组与对照组在气道峰压以及气道密闭压上在T2到T4各时间点比较都存在差异。结论:气管插管麻醉易导致患儿心率血压不稳,喉罩麻醉的患儿更舒适,值得临床推广。

电针穴位刺激联合右美托咪定在困难气道患者行清醒气管插管中的应用

目的:探讨电针穴位刺激联合右美托咪定在困难气道患者行清醒气管插管中的应用效果。方法:选取98例拟行气管插管术且术前评估为困难气道的患者为研究对象,根据干预方式不同分为对照组与电刺激组,每组各49例。对照组予以右美托咪定1μg/kg泵入,15 min内输注完毕再行气管插管;电针组在右美托咪定泵注的同时予以电刺激双侧内关穴、曲池穴(频率2/100 Hz,疏密波)15 min。比较两组患者围手术期心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))、Ramsay镇静评分及插管不良反应发生率和插管舒适度评分。结果:与T0时刻比较,两组T1、T2时MAP、HR均增高(P<0.05);且T2时,电针组低于对照组(P<0.05);T1、T3时,两组MAP、HR无统计学差异(P>0.05)。两组各时间点SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,电针组Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。电针组插管不良反应发生率低于对照组(P<0.05);舒适度评分优于对照组(P<0.05)。结论:电针穴位刺激联合右美托咪定用于困难气道患者清醒气管插管可有效抑制插管应激反应,增强镇静效应,降低插管不良反应发生率,改善患者舒适度。