64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值分析

目的分析64排螺旋CT冠状动脉成像的诊断价值。方法以疑似冠心病患者208例作为研究对象,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像检查及冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查所得结果为确诊标准,计算64排螺旋CT冠状动脉成像检查对于冠心病诊断的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率、诊断准确性、漏诊率、误诊率及诊断价值。结果经冠状动脉造影检查,所有结果观察的患者中共有170例明确诊断为冠心病。64排螺旋CT冠状动脉成像检查对冠心病诊断的灵敏度为85.88%,特异性为65.79%,阳性预测率为91.82%,阴性预测率为48.98%,诊断准确性为82.21%,漏诊率为14.12%,误诊率34.21%。同时经ROC分析结果显示,64排螺旋CT冠状动脉成像对于冠心病具有显著的诊断价值(P<0.05)。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像对于冠心病有着较为明确的诊断价值,可作为无创检查方法应用于冠心病的诊断。

64排螺旋CT冠状动脉成像与血清D-二聚体水平诊断冠心病的临床比较

目的比较64排螺旋CT冠状动脉成像与血清D-二聚体水平诊断冠心病的临床价值。方法选取208例可疑冠心病患者,分别进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查及血清D-二聚体水平检测,比较2者在冠心病诊断中的临床价值。结果 64排螺旋CT冠状动脉成像诊断的灵敏度、特异度及准确度均显著高于血清D-二聚体水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中相对血清D-二聚体水平具有较高的灵敏度、特异度和准确度,具有较高的诊断价值,在临床中值得推广应用。

64排螺旋CT冠状动脉成像、血清D-二聚体与冠状动脉造影诊断冠心病的价值对比

目的比较64排螺旋CT冠状动脉成像联合血清D-二聚体水平与冠状动脉造影诊断冠心病的临床差异。方法收集2012年9月-2015年1月来我院就诊的疑似冠心病病例208例,分别给予64排螺旋CT冠状动脉成像、血清D-二聚体及冠状动脉造影检查,比较各项检查诊断结果差异。结果冠状动脉造影检查灵敏度最高,误诊率最低,而D-二聚体次之,64排螺旋CT灵敏度最低,误诊率最高,分别经卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。而3组特异度比较均相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉造影具有最佳的冠心病诊断效果,但64排螺旋CT冠状动脉成像和血清D-二聚体水平检测诊断特异度无显著差异,可作为筛查方法。

优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察

目的探讨优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果及临床价值。方法将186例急性心肌梗死患者随机分观察组和对照组各93例,对照组使用常规护理,观察组在常规护理基础上同时接受优质护理,比较2组患者的卧床时间、住院时间、医疗费用、疾病知识掌握程度、护理满意度及并发症发生率。结果观察组患者在卧床时间、住院天数、医疗费用、疾病知识掌握程度、护理满意度及并发症发生率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,优质护理可缩短患者卧床时间和住院天数,降低医疗费用和并发症发生率,提高了护理满意度,丰富了患者的疾病知识,值得在基层医院大力推广应用。

阿司匹林联合阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果观察及对血脂、炎性因子、生活质量的影响

目的阿司匹林联合阿托伐他汀辅治冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的效果及对血脂、炎性因子、生活质量的影响。方法选取2017年6月-2018年10月我院收治的冠心病患者112例,根据用药方法分为观察组和对照组,每组56例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗。比较2组临床疗效;治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平;评定2组生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平和TNF-α、CRP水平均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。2组治疗后QLQ-C30各维度评分均较治疗前改善,且观察组改善程度大于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合阿托伐他汀用于冠心病患者的辅助治疗,可显著提高临床疗效,降低血脂和炎性因子水平,有效改善患者生活质量,且治疗安全性好。

早期康复护理对PTCA支架术后患者体能恢复、血管事件发生率及生存质量的影响

目的探讨早期康复护理对PTCA支架术后患者体能恢复、血管事件发生率及生存质量的影响。方法收治冠心病急性心肌梗死、不稳定型心绞痛PTCA支架术后患者81例,随机分为对照组40例和试验组41例。对照组接受一般护理,试验组接受早期康复护理。记录患者患者术后首次床上活动时间、首次下床时间、首次上台阶数和住院时间;记录患者心肌梗死、心绞痛和冠脉再狭窄等不良事件发生率;采用中文版SF-36量表进行患者生存质量问卷调查。结果影响患者PTCA支架术后生活质量的主要影响因素锻炼、年龄、经济状况、睡眠质量和社会支持;试验组在首次床上活动时间、首次下床时间、首次上台阶数和住院时间均优于对照组(P<0.01);试验组心血管事件发生率21.9%,冠脉再狭窄发生发生率为19.5%,对照组心血管事件发生率37.5%,冠脉再狭窄发生率为42.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验组在生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能和精神健康优于对照组(P<0.01)。结论 PTCA支架术后进行早期康复护理可促进患者体能恢复,降低血管事件发生率,改善患者生存质量。

氯雷他定对降低冠状动脉粥样硬化血管造影中过敏反应的临床研究

目的观察氯雷他定在降低冠状动脉粥样硬化血管造影中对相关指标的影响。方法选取2015年4月至2016年12月诊断为冠状动脉粥样硬化的无症状性患者174例,采用随机数字表法将患者平均分为3组,每组58例。苯海拉明组给予常规碘过敏试验,并于造影术前0.5 h给予口服盐酸苯海拉明片25 mg或肌内注射液苯海拉明注射液20 mg;氯雷他定组给予常规碘过敏试验,并于造影术前0.5 h口服氯雷他定片10 mg;对照组仅进行碘过敏试验,未应用其他抗过敏性药物。于术后分别观察3组患者免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)、嗜酸性粒细胞、白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况,以及临床疗效、不良反应发生率情况。结果术后苯海拉明组和氯雷他定组患者IgE、IgG、嗜酸性粒细胞、IL-4和TNF-α较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且氯雷他定组患者IgE、IgG、嗜酸性粒细胞、IL-4和TNF-α明显优于苯海拉明组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后苯海拉明组和氯雷他定组患者临床疗效及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论作为第二代抗过敏抑制剂氯雷他定在降低冠状动脉粥样硬化血管造影过敏反应中相对于其他第一代抗过敏反应抑制剂,效果更好、抗过敏性更强、安全性高,不易引起相关不良反应,减轻了冠状动脉粥样硬化血管造影过敏患者自身的痛苦,同时也可不同程度减轻患者的相关医疗经济负担。

CT引导经皮穿刺活检肺周围型肿物的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿物的临床应用。方法 50例经胸片及胸部CT检查后发现胸部周围型肿物的患者进行CT引导下经皮穿刺活检,检出物固定后送病理检查,并分析其临床意义。结果 50例中经手术、随访及临床检查证实其中47例取得阳性结果,一次穿刺活检病理确诊率达94%,无严重并发症发生。结论 CT引导下经皮胸部肿物穿刺活检术是一种操作简单、微创、准确性高、安全、并发症少的诊断技术,适用于临床诊断困难的胸部周围型肿物的诊断和治疗方案的制定。

氯雷他定联合益气健脾活血方对冠状动脉粥样硬化血管造影过敏反应的临床研究

目的通过探究氯雷他定联合益气健脾活血方对冠状动脉粥样硬化血管造影中过敏反应的影响,评价两药联合治疗的有效性及安全性。方法选取2017年1月至2019年2月就诊的150例诊断为冠状动脉粥样硬化的无症状性患者,采用随机数字表法将患者分为3组,每组50例。对照组进行碘过敏试验,不用相关抗过敏性药物;苯海拉明组予常规碘过敏实验,并于造影术前30 min予苯海拉明注射液20 mg肌内注射液或盐酸苯海拉明片口服;联合组予常规碘过敏实验,术前3 d予益气健脾活血方连续口服7 d联合造影术前30 min口服氯雷他定片10 mg。于术后分别观察3组患者的白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、蛋白酶、脂肪酶和组胺酶,以及临床疗效、不良反应发生情况。结果术后苯海拉明组、联合组IL-4、TNF-α、CRP均低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。术后苯海拉明组、联合组蛋白酶、脂肪酶、组胺酶水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且术后联合组蛋白酶、脂肪酶、组胺酶水平高于苯海拉明组治疗后(P<0.05)。术后苯海拉明组、联合组临床疗效及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组临床疗效及不良反应发生率的水平明显优于苯海拉明组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯雷他定联合益气健脾活血方可有效的改善患者的过敏症状,提高临床疗效及安全性系数,为患者及其家庭以及社会的可持续发展提供健康保障,为中医药事业的发展助力,且试验证明中西医结合能进一步改善患者的症状体征,值得在临床中进一步推广应用。

CT引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿65例

目的探讨CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿的疗效。方法对CT引导下穿刺硬化治疗的65例肾囊肿患者进行3～24个月随访,观察腰痛程度、肾功能、血压等临床指标。结果所有患者症状明显缓解,3个月B超复查显示有效率96%,无严重并发症,复发率低。结论 CT引导下注射硬化剂治疗肾囊肿安全、有效。