消癥化瘀方联合聚焦超声刀治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

目的分析消癥化瘀方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响。方法将子宫肌瘤患者120例按照就诊的先后分为观察组与对照组各60例。对照组患者行高强度聚焦超声消融治疗。观察组给予消癥化瘀方联合高强度聚焦超声治疗。分别于治疗前及治疗后3个月晨空腹抽取2组肘静脉血检测患者孕酮、雌二醇水平。评价2组患者治疗前后的行经天数、月经量。结果治疗后2组孕酮、雌二醇含量均低于治疗前,且观察组低于对照组;治疗后2组月经期短于治疗前,月经量少于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消癥化瘀方与聚焦超声刀联合治疗子宫肌瘤可明显下调患者孕酮及雌二醇含量,减少行经天数,减少经量,提高临床治疗有效率。

消癥化瘀方联合聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的观察消癥化瘀方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将120例子宫肌瘤患者随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者给予消癥化瘀方联合高强度聚焦超声治疗,对照组患者行高强度聚焦超声消融治疗。分别与治疗前及治疗后3个月行超声检查,评价2组患者子宫大小、肌瘤平均体积、最大子宫肌瘤体积,计算2组患者平均瘤体缩小率。依据子宫肌瘤患者症状严重程度评分表对治疗前后患者的临床症状进行评分。结果治疗后,研究组子宫大小、肌瘤平均体积与最大子宫肌瘤体积减少程度均大于对照组,平均瘤体缩小率大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组症状严重程度评分较治疗前均有所降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消癥化瘀方联合高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤可以明显缩小子宫肌瘤体积,有效改善子宫肌瘤临床症状,提高患者生活质量。

高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的影像学分析

目的分析高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的超声及磁共振(MRI)影像学表现。方法选择我院妇产科诊断子宫肌瘤行高强度超声聚焦刀治疗患者120例,所有患者治疗前后均行超声影像学分析,其中37例患者治疗前后加行子宫MRI扫描。对比分析子宫肌瘤消融治疗前后超声及MRI影像学表现。结果术前,120例子宫肌瘤患者共发现子宫肌瘤数目197个。超声表现依据其部位及数目多少表现为不同程度的子宫体积增大。87例患者子宫肌瘤内部回声主要表现为结节状等、低回声表现。19例患者为混杂回声表现,14例患者回声内及边缘可见富血流信号。术后,所有患者结节内部回声增强,随时间发展瘤体缩小。CDFI显示肌瘤中心血流信号消失,部分瘤体周边可见少量血流信号。37例子宫肌瘤患者MRI平扫T1WI表现均呈等或低信号表现,28例T2WI病灶信号呈均匀低信号,4例呈不均匀高信号,5例信号多变,呈混杂高低信号表现。消融后,37例T1WI表现呈等或低信号肌瘤治疗后表现为信号增强变。28例术前T2WI呈均匀低信号肌瘤,21例表现为信号增高,4例表现为信号无改变,3例表现为低信号。5例术前T2WI呈混杂信号肌瘤,3例信号进一步升高,2例无改变。4例术前呈不均匀高信号肌瘤术后3例呈低信号,1例信号无改变。结论常规超声及MRI平扫是评价子宫肌瘤的主要检查手段。高强度聚焦超声消融治疗后,除子宫肌瘤形态大小变化外,肌瘤内部的高强度回声变化及MRI检查T1WI信号的明显升高有助于消融后子宫肌瘤内部组织的评价。

基于“大健康”背景下烟台市社区家庭医生签约服务满意度调查及模式创新研究

在老龄化、慢病化日益严峻的今天,我国面临人均医疗资源不足、医疗资源分布不平衡等问题的挑战,家庭医生既是解决之道,也是未来健康服务大趋势,是深化医改、推进分级诊疗的重要举措。本次调研运用满意度调查与频度分析相结合的研究方法,对烟台市家庭医?签约服务制度的推?现状、签约服务内容、医?服务等??状况的调查,研究家庭签约医?服务的利?效率、服务质量、患者体验等??满意度情况,挖掘存在的问题及原因,提出有利于家庭医?签约服务的创新模式的理论参考和对策建议,为家庭医?签约服务政策全覆盖?作起到积极的推动作用,共筑在“健康”背景下城市社区公共健康模式。