以岗位胜任力为导向的临床小讲课的组织与实施

临床教学是医学生实现基础理论知识向临床实践过渡的重要环节,是提高医学生临床知识和实践能力的重要阶段。临床小讲课作为临床教学重要的组成部分,与理论大课不同,临床小讲课更加强调从临床实际工作出发,紧密结合学科特点,是基础知识、临床知识、交叉学科知识的横向联系,可补充教材与理论的不足。临床小讲课具有较强的针对性、前沿性和实用性,其授课方法灵活,在拓展学生的知识结构、完善临床知识体系、培养临床思维、增强岗位胜任力方面具有重要的意义。文章针对临床小讲课的教学意义、实施流程及多元化教学方法等进行了总结探讨,为医学高等院校和各级医院住院医师培训课程建设提供参考和思路。

生物信息学在医学研究生科研活动中的意义及培养途径

随着人类进入大数据时代,创新和复合型人才的需求日益增加,并对各类学科尤其是医学产生了极大的影响。作为人才的主力资源库,同时也是医学科研活动主体人群的医学研究生,其培养、教育和科研活动也面临新的挑战。生物信息学是一门适应大数据需求,并结合生命科学、计算机科学等多学科的前沿交叉学科,具有海量、多元化数据获取和分析的优势,极大地冲击了传统医学科研活动模式,在医学研究生常规科研活动以及科研创新中的作用越来越至关重要。文章总结了生物信息学的现状和特点,探讨其在医学研究生科研活动中的应用、重要性和培养途径。

中部六省会展城市间的“虹吸效应”研究

在会展城市发展过程中,发达会展城市对欠发达会展城市的资源吸引现象日益明显。以中部六省的会展城市为研究对象,通过改进城市引力模型,对会展城市之间的虹吸效应进行分析,发现中部六省每省有一个核心会展城市,会展城市之间存在着“虹吸效应”,距离核心会展城市越近的欠发达会展城市受到的“虹吸效应”越强烈。随着时间的推移,大部分欠发达会展城市受到的“虹吸效应”不断增加,最终导致极化效应。

909例骨髓缺铁及其血液学异常探讨

目的 了解骨髓检查病例的缺铁 (ID)率及其血液学异常的若干特点。方法 每例骨髓检查的初诊患者除了常规外 ,均作骨髓可染铁染色 ,判断骨髓ID并按标准进行缺铁性贫血 (IDA)和血液病伴ID等的诊断。结果 近 7年中诊为骨髓ID 90 9例 ,占同期检查病例的 14 .7%。其中单独诊断为IDA 5 13例 ,占ID的 5 6 .4 % ;血液病伴ID(主要见于特发性血小板减少症和脾功能亢进 ) 2 82例 ,占ID的 31.0 % ;其他疾病ID 114例 ,占12 .5 %。分析血液学检查 ,IDA、血液病伴ID和其他疾病ID的患者 ,在贫血率、血红蛋白浓度、红细胞指数(MCV、MCH、MCHC和RDW )及红系细胞形态学方面各有不同程度的变化。结论 了解骨髓ID及其血液学异常 ,有助于提高ID病理的认识 ,以及IDA与血液病伴随ID的主次诊断。

小鼠B7-H4重组腺病毒的构建及鉴定

目的:利用AdEasyTMXL system构建携带小鼠B7-H4基因的重组腺病毒,并鉴定其生物学活性。方法:以RT-PCR方法从C57小鼠肺组织中扩增B7-H4全长基因并克隆到T载体,然后测序鉴定。经Xhol和EcoR双酶切后接入pshuttle-CMV穿梭载体(简称PSC),构建重组腺病毒的穿梭质粒PSC-mB7-H4,并电转化至BJ5183-AD-1感受态细菌,经筛选获得携带mB7-H4的重组腺病毒的质粒pmB7-H4/Ad。将此质粒转化人胚肾细胞(AD-293)产生复制缺陷的重组腺病毒mB7-H4/Ad。以RT-PCR及Western blot方法检测被mB7-H4/Ad感染的AD-293细胞中B7-H4 mRNA和蛋白的表达,并观察重组腺病毒感染的小鼠成纤维细胞(L929)对T细胞增殖和细胞因子表达的影响。结果:获得序列准确的mB7-H4基因并成功构建重组腺病毒表达质粒,转化AD-293细胞获得重组腺病毒;细胞生物学实验证实,该重组腺病毒具有抑制CD3单抗诱导的T淋巴细胞的增殖和细胞因子的分泌。结论:成功构建具有免疫抑制功能的mB7-H4重组腺病毒。

小鼠B7-H4重组蛋白的表达及鉴定

目的:构建小鼠B7-H4胞外区基因的真核表达载体,转染酵母细胞以表达mB7-H4,并检测其生物学活性。方法:以mB7-H4的重组质粒为模板,在克隆引物上加入XhoI和EcoRI酶切位点,并用PCR方法扩增得到mB7-H4胞外区的基因片段,经XhoI和EcoRI双酶切后接入酵母表达载体Ppic9上,构建成Ppic9-mB7-H4重组质粒。经双酶切和核酸测序鉴定,将该重组质粒转染至酵母细胞,用PCR、Western Blot及ELISA等方法检测重组基因的表达,并鉴定表达蛋白的生物学活性。结果:转染Ppic9-mB7-H4重组质粒的酵母细胞内表达mB7-H4,诱导表达的mB7-H4能有效抑制CD3单抗活化的T淋巴细胞的增殖(相对抑制率为28.3%)和IL-2(相对抑制率为68.8%)、IL-4(相对抑制率为78.8%)、IL-10(相对抑制率为67.6%)、IFN-γ(相对抑制率为77.7%)等细胞因子的分泌。结论:成功构建了mB7-H4真核表达系统,并获得了有生物学活性的mB7-H4分子。

结直肠腺癌组织中USP10的表达及生物信息学分析

目的探讨泛素特异性蛋白酶10(Ubiquitin-specific protease 10,USP10)及其mRNA在人结直肠腺癌组织中的表达及意义,并分析表达失调的原因。方法选取99例人结直肠腺癌及83例正常肠黏膜组织,采用组织芯片和免疫组化法检测USP10蛋白表达,并分析该蛋白表达与临床病理特征及患者预后生存的关系。采用GEO数据库分析USP10 mRNA表达水平。通过生物信息学法筛选出负性调控USP10蛋白表达的miRNA。采用免疫印迹及实时荧光定量PCR法分别检测不同肠癌细胞系中USP10蛋白和miR-149的表达。结果 USP10蛋白在正常肠黏膜组织中的阳性率为71.08%(59/83),明显高于肠腺癌组织(53.54%,53/99)(P=0.015)。USP10蛋白表达与结直肠腺癌临床病理特征及患者预后生存无相关性(P>0.05)。USP10 mRNA在结直肠腺癌中的表达水平是正常肠黏膜组织的1.07~1.45倍,表明USP10蛋白表达下调发生在转录后水平。生物信息学分析显示,结直肠腺癌组织中呈高水平表达的miR-149与USP10 mRNA的3'UTR端具有高度保守的潜在结合位点,且肠癌细胞系中miR-149与USP10蛋白表达呈负相关。结论 USP10蛋白低水平表达与结直肠腺癌的发生密切相关,其表达下调主要发生在转录后水平,miR-149高水平表达可能是负性调控USP10蛋白表达的因子之一。

USP10在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及生物信息学分析

目的探讨泛素特异性蛋白酶10(ubiquitin-specifi c protease 10,USP10)蛋白及其m RNA在人弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)与淋巴结反应性增生(reactive lymph node hyperplasia,RLH)中的表达及其临床意义。方法选取70例人DLBCL及70例RLH组织,采用组织芯片和免疫组织化学染色检测USP10的蛋白表达,分析其与DLBCL分子亚型及DLBCL预后相关分子之间的关系,并采用GEO数据库分析USP10 m RNA表达水平。结果 USP10在DLBCL组织中的阳性表达率显著高于RLH组织的B淋巴细胞,在非生发中心亚型(non-germinal center B-cell-like type,nonGCB)DLBCL组织中的阳性表达率明显高于生发中心亚型(germinal center B-cell-like type,GCB)DLBCL组织;Spearman等级相关分析显示,USP10与DLBCL预后相关分子中的CD5、Bcl-2蛋白表达呈正相关,而与p53,c-Myc及Ki67蛋白表达无相关性;USP10 m RNA在DLBCL组织及RLH组织中的表达差异。结论 USP10在DLBCL组织中的表达明显增加,尤其是在预后较差的non-GCB亚型或CD5阳性或无Bcl-2阳性的DLBCL中,表明该蛋白是DLBCL患者预后不良的分子标记物之一。

光遗传学技术在缺血性脑卒中研究中的应用

光遗传学技术整合了光学和遗传学,能够利用光特异地在时间及空间两方面精确控制细胞的活性。越来越多的研究证明光遗传学在理解脑未知的组织功能,以及中枢神经系统疾病的治疗方面有巨大的潜力。缺血性脑卒中是常见的脑血管疾病,死亡率、致残率高。光遗传学对于部分特定的脑区、神经回路及神经元的调控能够有效地促进缺血性脑卒中后神经功能的恢复。该综述简单地介绍了光遗传学技术的原理,总结了近年光遗传学技术在缺血性脑卒中研究中的应用情况。

恩格菲联合顺铂治疗恶性胸水疗效分析

目的:观察恩格菲联合顺铂治疗恶性胸水的疗效。方法:23例恶性胸水患者,男15例,女8例,随机分成2组,治疗组12例,对照组11例。结果:治疗组有效率为75.00%,对照组有效率为45.45%,两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:恩格菲与顺铂联合治疗恶性胸水,提高了化疗药的疗效,降低化疗引起的不良反应,减轻患者的痛苦,安全性高,值得临床推广。

行政事业单位预算管理存在的问题分析与对策

作为行政事业单位财务管理中一项非常重要的内容,预算管理的效果会对行政事业单位内部控制水平和运行质量产生直接影响。新时期,经济体制改革的持续完善,对于行政事业单位预算管理工作提出了日益严格的要求。文章从行政事业单位预算管理中存在的问题出发,有针对性地提出了问题的解决对策,以期为行政事业单位预算管理的顺利实施提供参考和借鉴。

微课在中职会计电算化实训教学中的应用

针对当前中职教育的实际情况,探讨微课在会计电算化实训教学中的应用,这种新颖的教学模式直观生动,有利于激发学生的学习兴趣,使教学更有成效。

湖南省交通业与会展业的耦合协调发展研究

文章以湖南省为研究对象,构建会展业与交通业的综合评价指标体系,运用耦合协调度模型,对湖南省2013~2020年会展业与交通业的耦合协调度进行测算与分析。结果表明:2013~2020年,湖南省交通业和会展业的综合发展水平总体呈上升趋势;排除疫情影响,交通业和会展业两大系统的耦合协调度从濒临失调到优质协调,耦合协调度不断上升。基于这一现状,提出优化交通条件、加大湖南省会展业基础设施建设和品牌培育的力度等措施来促进二者间的深度协调发展。

校企合作下的会计专业教学改革实践——以洛阳职业技术学院为例

2014年12月,洛阳职业技术学院(原洛阳市财会中等专业学校)会计学院与上海昱君实业集团有限公司联合成立河南京沪豫会计代理服务公司(以下简称:京沪豫公司),为学院开展“校企合作、工学结合”的人才培养模式提供了实践基础和实践内容。其目的是让学生了解企业真实的工作环境,掌握会计业务的工作流程,实现与就业岗位的零距离对接。

高职院校会计信息系统课程教学实施报告——以“采购管理”单元为例

采购管理是供应链管理的重要组成部分,体现了U8软件中业财一体的思想。本研究以“采购管理”单元为例,对高职院校会计信息系统课程教学实践进行了深入探索,将课前、课中和课后的教学内容进行设计与衔接,应用线上学习平台开展“翻转课堂+混合式线上线下教学”,培养学生的自主学习能力和应用能力。

学校转型时期教师职业倦怠的原因及解决的策略

中职学校合并到高职学校后,中职教师的专业知识、专业能力、科研能力都面临巨大挑战,在工作和心理双重的压力下,教师容易产生职业倦怠。本文通过分析产生职业倦怠的原因,帮助教师认清自身特长,准确定位专业发展方向,增强心理安全感,预防和消除职业倦怠。

高职会计信息化课堂教学研究

教育信息化是教育改革的内在变量。课堂是教学的主阵地,高职会计专业的信息化教学通过创新教学内容,改革教学模式和评价方法的途径,实现以学生为中心的教学理念,帮助学生发掘自身学习潜能,促使学生转变学习态度,实现学生思维的发展。

“一带一路”背景下木材加工企业的跨境发展策略

随着"一带一路"倡议的提出,我国越来越多的企业加入到跨境发展当中,对全球经济和社会发展产生了深刻影响。由于我国木材加工企业跨境发展的时间较短,在很多方面缺少足够的经验,对风险的实际应对能力有待提高。针对当前我国木材加工企业跨境发展的现状和存在的问题进行了分析,进而针对性地提出了相关策略,这对于提升我国木材加工企业的整体跨境发展水平和跨境竞争力等具有重要意义。

60例中期妊娠行人工流产方法的探讨

目的观察米非司酮配伍利凡诺尔对终止中期妊娠的临床效果。方法观察组:60例经腹壁向羊膜腔注射利凡诺尔100mg,随即口服米非司酮50mg,间隔12h再口服米非司酮50mg进行观察;对照组:60例单用利凡诺尔100mg羊膜腔注射引产。结果观察组至引产开始至胎儿娩出时间及总产程均较对照组短,产后出血量观察组少于对照组。结论米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产可有效促进宫颈成熟,明显缩短产程,是一种较理想的中期妊娠引产的方法。