儿童型肾上腺脑白质营养不良24例MRI分析

目的通过对儿童型肾上腺脑白质营养不良（ALD）图像上病变分布和信号特点进行分析，提高MRI对ALD诊断的准确性。方法本组收集笔者所在医院及其他医院2002年至2008年10月间，经生化和临床证实的儿科门诊及住院ALD患者共24例，所有病例均在笔者所在医院进行MRI检查。结果24例患者均表现为对称性双侧脑室三角区白质病变，T1Wi低信号，他wi高信号。其中10例（42％）累及顶枕叶，4例（16％）累及枕叶，10例（42％）累及到顶枕颞叶，24例（100％）累及到胼胝体后部和脑干皮质脊髓束，8例累及到丘脑的后半部。有3例增强扫描表现为病灶周边环状强化，脑干病灶也强化。结论ALD典型表现为双侧对称性侧脑室三角区白质病变并累及脑干和胼胝体压部。MRI为一种无创性的敏感方法，能准确反映ALD的病变和病程。