喉罩在腹腔镜下胆囊切除术的临床应用

目的：喉罩（LMA）作为声门上通气装置．是近二十年来气道维持中最重要的发明。近年来喉罩已广泛应用于全麻中。替代了气管插管。本文探讨喉罩在腹腔镜下胆囊切除术中的应用。方法：选择腹腔镜下胆囊切除病人（ASAⅠ～Ⅱ）100例．并随机分为喉罩组（V组）50例和气管插管组（C组）50例。两组病人术前均肌注阿托晶、鲁米那，入室后开放静脉，麻醉诱导用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、异丙酚．肌松后V组放入喉罩．C组插入气管导管．麻醉维持两组均泵入异丙酚，静注芬太尼和维库溴铵。结果：V组麻醉3min后病人MBP、HR无明显改变，而C组MBP升高、HR增快,CO2气腹后10min．20min较气腹前呼末二氧化碳分压（PET CO2）明显升高．SPO2无明显变化。结论：喉罩全麻是腹腔镜下胆囊切除术的选择之一。