医联体支持下的奥塔戈运动干预在老年2型糖尿病患者中的应用

目的探讨医联体支持下的奥塔戈运动干预在老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2020年6月—2021年5月在新疆医科大学第一附属医院住院的106例老年2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各53例。出院后对照组实施常规院外管理,观察组实施医联体支持下的奥塔戈运动干预,两组干预期均为半年。比较干预前后两组患者的衰弱状况[Tilburg衰弱量表(TF)得分]、躯体功能[简易机体功能(SPPB)得分]。结果观察组干预后的TFI得分低于干预前,SPPB得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的TFI得分低于对照组,SPPB得分高于对照组,躯体功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医联体支持下的奥塔戈运动干预可以有效改善老年2型糖尿病患者的衰弱状况和躯体功能。

专科护士主导的患者自我报告结局监测在2型糖尿病患者居家管理中的应用

目的探讨专科护士主导的患者自我报告结局监测在2型糖尿病患者居家管理中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2021年3—12月在新疆医科大学第一附属医院糖尿病专科门诊就诊的168例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各84例。对照组采取常规居家护理管理,观察组在对照组的基础上实施以专科护士主导的患者自我报告结局监测干预。比较干预前后两组的血糖指标、糖尿病困扰程度[糖尿病症状困扰量表(DSC-R)和糖尿病问题量表(PAID)]以及干预后患者糖尿病治疗满意度。结果3个月干预后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、DSC-R得分和PAID得分均低于对照组,且较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗满意度得分高于对照组,自我感觉高血糖得分和自我感觉低血糖得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士主导的患者自我报告结局监测可以有效改善糖尿病患者血糖水平,对缓解糖尿病困扰和提高治疗满意度方面具有一定优势。

基于"互联网+饮食"的远程个性化管理在Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者中的应用

目的探讨基于"互联网+饮食"的远程个性化管理对Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者饮食依从性及肾功能进展的影响。方法采用便利抽样法选择2020年5—9月在新疆医科大学第一附属医院综合内一科规律诊治的252例糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组各126例。对照组给予常规管理,观察组实施基于"互联网+饮食"的远程个性化管理,为期1年。采用肾脏病饮食依从行为量表(RABQ)和肾脏病饮食依从态度量表(RAAQ)评估饮食依从性,采用估算肾小球滤过率(eGFR)和尿蛋白水平评估肾功能进展。比较两组实验室指标、饮食依从性及肾功能进展的差异。结果干预后两组血肌酐、尿白蛋白肌酐比(UACR)均较干预前上升,eGFR、空腹血糖及糖化血红蛋白均较干预前下降,对照组血肌酐、UACR及eGFR干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组空腹血糖及糖化血红蛋白干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组血肌酐、UACR、空腹血糖及糖化血红蛋白低于对照组,eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组干预后RABQ和RAAQ得分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组RABQ和RAAQ得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组肾功能进展发生率分别为16.67%(21/126)、38.89%(49/126),差异有统计学意义(χ^(2)=15.508,P<0.001)。结论基于"互联网+饮食"的远程个性化管理可以有效提高糖尿病肾病患者的饮食依从性,在血糖管理、控制蛋白尿和延缓肾功能进展方面具有一定优势。