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艾滋病合并结核病患者结核分枝杆菌耐药分析 被引量:2
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作者 古丽米拉·达列力汗 宋玉霞 +2 位作者 李弘 钟燕霞 齐曼古力·吾守尔 《传染病信息》 2022年第3期245-247,258,共4页
目的通过对比分析单纯结核病(tuberculosis,TB)患者与AIDS合并TB(AIDS/TB)患者的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药鉴定结果,探讨AIDS/TB患者MTB耐药情况。方法选取2017年1月—2018年12月新疆医科大学第八附属医院收治... 目的通过对比分析单纯结核病(tuberculosis,TB)患者与AIDS合并TB(AIDS/TB)患者的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药鉴定结果,探讨AIDS/TB患者MTB耐药情况。方法选取2017年1月—2018年12月新疆医科大学第八附属医院收治的268例MTB核酸阳性患者作为研究对象。根据是否合并AIDS分为单纯TB组(n=184)和AIDS/TB组(n=84),对2组患者的MTB耐药结果进行分析。结果2组均以男性患者为主(TB组男性占69.6%、AIDS/TB组男性占70.2%),30~44岁年龄段居多(TB组为59.8%、AIDS/TB组为50.0%),标本类型中以痰液标本构成比较高(TB组为78.8%、AIDS/TB组为72.6%)。2组患者耐药类型构成比排名前4位的均为耐多药、仅二线注射剂耐药、多耐药、利福平耐药,且AIDS/TB组耐多药、仅二线注射剂耐药、多耐药、利福平耐药构成比均高于单纯TB组。AIDS/TB组中耐药TB患者占41.67%(35例),明显高于单纯TB组的27.72%(51例),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论AIDS/TB患者的MTB耐药TB发生率明显高于单纯TB患者,对此类患者应进行治疗前耐药检测,并在治疗过程中定期监测耐药情况,以便及时调整方案,提高疗效。 展开更多
关键词 艾滋病 结核病 结核分枝杆菌 耐多药结核病 多耐药结核病 DNA微阵列芯片 耐药性检测
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艾滋病合并结核病的临床分型特点 被引量:1
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作者 古丽米拉·达列力汗 齐曼古力·吾守尔 +2 位作者 宋玉霞 李弘 钟燕霞 《中国实用医药》 2022年第22期148-152,共5页
目的总结分析新疆医科大学第八附属医院2014~2017年艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并结核病的临床分型及其特征。方法回顾性分析2014年1月1日~2017年12月31日期间HIV/AIDS合并结核病患者的一般信息、临床表现及CD4^(+)T淋巴细胞计数水... 目的总结分析新疆医科大学第八附属医院2014~2017年艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并结核病的临床分型及其特征。方法回顾性分析2014年1月1日~2017年12月31日期间HIV/AIDS合并结核病患者的一般信息、临床表现及CD4^(+)T淋巴细胞计数水平及其与HIV/AIDS合并结核病的关系。结果2014~2017年本院5184例HIV/AIDS患者中1629例(31.42%)合并肺结核,246例(4.37%)合并肺外结核,568例(10.96%)同时合并肺结核及肺外结核,HIV/AIDS合并结核病共2443例(47.13%)。HIV/AIDS合并肺结核患者中,继发性肺结核1382例(84.84%)、血行播散性肺结核97例(5.95%),支气管结核32例(1.96%),结核性胸膜炎118例(7.24%)。HIV/AIDS合并肺外结核患者中,结核性脑膜炎91例(36.99%),淋巴结结核76例(30.89%),骨结核15例(6.10%),其他部位结核(肝结核、脾结核、腹腔结核、睾丸结核等)64例(26.02%)。HIV/AIDS同时合并肺结核及肺外结核患者中,继发性肺结核合并结核性脑膜炎156例(27.46%),继发性肺结核合并淋巴结结核103例(18.13%),血行播散性肺结核合并结核性脑膜炎50例(8.80%),血行播散性肺结核合并淋巴结结核20例(3.52%)。HIV/AIDS合并肺结核患者中,痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)抗酸染色涂片阳性者369例(22.65%);HIV/AIDS合并肺外结核患者中,相关组织液涂片或病理活检阳性47例(19.11%)。HIV/AIDS合并肺结核、肺外结核、同时合并肺结核及肺外结核患者中均以CD4^(+)T淋巴细胞计数水平在50~200个/μl之间占比最多,不同类型结核病患者CD4^(+)T淋巴细胞计数占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。HIV/TB初治患者1572例(64.35%)、复治患者871例(35.65%)。复治患者中,在2014~2017年间反复住院抗结核治疗2次382例(15.64%)、3次188例(7.70%)、4次96例(3.93%)、5次49例(2.01%)、6次37例(1.51%)、7次31例(1.27%)、≥8次88例(3.60%)。结论本院HIV/AIDS患者中合并结核病患病率较高,结核病原学阳性率较低,各类型结核病患者CD4^(+)T淋巴细胞计数有统计学差异,复治患者占比高,需加强对HIV/TB患者的监督管理,增强患者依从性,提高施治效果。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 艾滋病 结核病 临床分型
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艾滋病合并结核病的临床特征及相关性分析
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作者 古丽米拉·达列力汗 李弘 +2 位作者 员银 石攀 齐曼古力·吾守尔 《中国实用医药》 2022年第26期71-74,共4页
目的分析艾滋病合并结核病(AIDS/TB)的临床特征及相关性。方法回顾性分析686例AIDS/TB患者的一般资料、临床症状及肺部影像学资料,以电话问卷调查形式获得AIDS/TB患者有无高效抗逆转录病毒治疗(HAART)、HAART规律与否、药物不良反应、... 目的分析艾滋病合并结核病(AIDS/TB)的临床特征及相关性。方法回顾性分析686例AIDS/TB患者的一般资料、临床症状及肺部影像学资料,以电话问卷调查形式获得AIDS/TB患者有无高效抗逆转录病毒治疗(HAART)、HAART规律与否、药物不良反应、重视病情程度、对TB知识知晓程度、经济能力等,分析AIDS/TB的影响因素。结果AIDS/TB患者中,男487例(71.0%),女199例(29.0%);年龄<30岁59例(8.6%)、30~44岁412例(60.1%)、45~59岁184例(26.8%)、>60岁31例(4.5%);无业人员498例(72.6%)、学生3例(0.4%)、农民81例(11.8%)、离退休人员及自由职业者95例(13.8%),企事业单位职员9例(1.3%)。临床症状以咳嗽咳痰419例(61.1%)最多见,其次为乏力228例(33.2%)、发热163例(23.8%)、呼吸困难161例(23.5%)、咯血45例(6.6%)、病原学阳性77例(11.2%)。肺部影像学特征表现为单个肺叶渗出影133例(19.4%)、多个肺叶渗出影550例(80.2%)、空洞124例(18.1%)、胸腔积液116例(16.9%)。Logistic回归分析显示,HAART、HAART规律与否、药物不良反应、重视病情程度、对TB知识知晓程度、经济能力均为AIDS/TB患者的影响因素,且HAART、HAART规律是AIDS/TB患者的保护因素(OR=0.002、0.498,P<0.05),药物不良反应、不重视病情、对TB知识知晓程度低、经济能力差是AIDS/TB患者的危险因素(OR=243.555、110.882、66.221、168.294,P<0.05)。结论AIDS/TB患者以男性、无业、青壮年为主,规律的HAART是艾滋病患者发生TB的保护因素,需加强患者治疗依从性,提高治疗效果。 展开更多
关键词 艾滋病 结核病 临床特征 相关性
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人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征合并肺结核患者抗病毒治疗服药依从性分析 被引量:6
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作者 李弘 古丽米拉·达列力汗 +1 位作者 齐曼古力·吾守尔 宋玉霞 《中国医院用药评价与分析》 2021年第7期872-875,共4页
目的:了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并肺结核患者的一般特征及其抗病毒治疗服药依从性。方法:回顾性分析2017—2018年新疆医科大学... 目的:了解人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并肺结核患者的一般特征及其抗病毒治疗服药依从性。方法:回顾性分析2017—2018年新疆医科大学第八附属医院(以下简称“我院”)收治的HIV感染者/AIDS合并肺结核患者的一般信息,以问卷调查形式获得患者抗病毒治疗服药依从性信息。结果:2017—2018年我院共收治2008例HIV感染者/AIDS患者,其中686例(占34.2%)合并肺结核。686例合并肺结核的HIV感染者/AIDS患者中,男性患者487例(占71.0%),女性患者199例(占29.0%);年龄16~89岁,其中30~<45岁患者较多;多数患者为无业人员(498例,占72.6%);有173例(占25.2%)接受高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART),513例(占74.8%)未接受HAART。173例接受HAART的患者中,服药依从性与药品不良反应、社会支持利用度、结核病知识知晓情况以及经济原因具有相关性,其中与药品不良反应呈负相关,与社会支持利用度的相关性较强,与结核病知晓率、经济原因的相关性较弱;药品不良反应与社会支持利用度、结核病知识知晓程度以及经济原因的相关性较弱;社会支持利用度与结核病知识知晓程度的相关性较强。Logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.590)、家庭收入水平低(OR=2.035)是患者服药依从性的危险因素;而文化程度高(OR=1.532)、社会支持利用度高(OR=1.113)是患者服药依从性的保护性因素(P<0.05)。结论:针对HIV感染者/AIDS合并肺结核患者抗病毒治疗服药依从性差的情况,建议使用提高依从性的方法,加强出院随访,优化管理模式,通过多途径改善患者服药依从性。 展开更多
关键词 HIV感染者 AIDS 肺结核 依从性
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胃肠道移植物抗宿主病七例临床回顾 被引量:1
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作者 徐立宇 钦丹萍 +1 位作者 古丽米拉·达列力汗 方国栋 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期347-349,共3页
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplanta-tion,HSCT)是根治白m病、淋巴瘤、再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)等血液系统疾病的订效方法之一,主要分为异基因HSCT及自体HSCT。
关键词 肠道移植物抗宿主病 临床回顾 造血干细胞移植 再生障碍性贫血 血液系统疾病 HSCT CELL
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第310例腹腔孤立性占位-发热-白细胞持续升高
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作者 古丽米拉·达列力汗 钦丹萍 +4 位作者 倪桂宝 郑兰芝 金素娟 余建法 黄宣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期467-469,共3页
病历摘要 患者男,81岁,因反复左下腹隐痛伴发热3 d于2012年11月17日就诊于当地县医院.就诊前3 d患者无明显诱因下出现左下腹隐痛,伴发热、尿频、尿急、尿痛,诉午后及夜间发热明显,伴畏寒,无寒战、腹泻、便血.体格检查:左下腹压痛、... 病历摘要 患者男,81岁,因反复左下腹隐痛伴发热3 d于2012年11月17日就诊于当地县医院.就诊前3 d患者无明显诱因下出现左下腹隐痛,伴发热、尿频、尿急、尿痛,诉午后及夜间发热明显,伴畏寒,无寒战、腹泻、便血.体格检查:左下腹压痛、反跳痛,血常规示:白细胞28.8×109/L,中性粒细胞 0.899,血红蛋白107 g/L,C反应蛋白(CRP) 156 mg/L;尿常规:隐血(±),蛋白质(+);腹部B超示:右肾囊肿,前列腺偏大,提示腹腔积液;全腹CT示:左下腹部软组织肿块,与小肠关系密切. 展开更多
关键词 夜间发热 腹腔积液 白细胞 占位 孤立 下腹隐痛 中性粒细胞 C反应蛋白
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