慢性盆腔炎的中医药治疗进展

发生于女性上生殖道的炎症性疾病统称为盆腔炎症性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腹膜炎等，是性传播疾病的严重并发症之一 。临床分急性和慢性两种。慢性盆腔炎（chronicpelvicinflammatorydiseaseCPID）常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，它属中医学“少腹痛”、“带下病”、“瘾瘕”等范畴。CPID病情较顽固，往往经久不愈，易有急性或亚急性发作，也是引起异位妊娠、妇科盆腔瘀血和粘连的常见病因。严重影响妇女健康、工作及生活，且近年呈明显上升趋势，故探讨该病的治疗并防止其反复发作已被妇科临床所重视，而中医药治疗本病有显著的临床疗效。现笔者就慢性盆腔炎的中医药治疗进展作以下综述。

曲咪新乳膏的有关物质研究

目的研究曲咪新乳膏的有关物质并探讨其降解途径。方法采用UHPLC-PDA法,流动相A为甲醇-乙腈-1%乙酸铵(体积比23∶23∶54),流动相B为甲醇-乙腈-1%乙酸铵(体积比40∶40∶20),梯度洗脱,检测波长为235 nm,测定乳膏中醋酸曲安奈德和硝酸咪康唑的有关物质;以溶剂萃取-高速离心法提取乳膏中的硫酸新霉素,采用HPLCELSE法,流动相为甲醇-含0.7%五氟丙酸的20 mmol/L乙酸铵溶液(体积比55∶45),测定乳膏中硫酸新霉素的有关物质新霉胺。结果各降解条件下,较明显的降解产物均为曲安奈德,乳膏在碱性条件下最不稳定,除曲安奈德外,同时产生1个醋酸曲安奈德降解产物和1个硝酸咪康唑降解产物,UHPLC-PDA法能有效检测出其有关物质;溶剂萃取-高速离心法能将乳膏中水溶性成分硫酸新霉素和新霉胺提取完全,各降解条件下新霉胺均符合规定。结论本方法快捷准确,可用于曲咪新乳膏有关物质的控制。

猴耳环多酚改良型双水相萃取体系的建立

目的:建立猴耳环多酚的改良型双水相萃取体系。方法:以猴耳环多酚含量、提取效率和分配系数为指标,采用单因素实验筛选双水相萃取体系的料液比、乙醇质量分数和超声时间。制备猴耳环不同极性部位的双水相萃取液,以多酚含量和抗氧化活性[1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)、2,2′-联氨-双(3-乙基苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐(ABTS)的半数抑制浓度(IC50)]为指标,结合多酚类成分与抗氧化活性的灰色关联度分析,筛选改良剂。考察含不同质量分数(0~90%)改良剂的改良型双水相萃取体系对猴耳环多酚提取的影响,并与传统提取工艺(超声提取和加热回流提取)进行比较。结果:最优双水相萃取体系为料液比1∶45,乙醇质量分数40%,硫酸铵质量分数11%,室温下超声提取20 min。3次验证实验中,猴耳环多酚含量、提取效率和分配系数分别为(28.35±1.01)%(RSD=3.56%,n=3)、(98.87±0.19)%(RSD=0.19%,n=3)和13.25±0.71(RSD=5.39%,n=3)。改良剂为乙酸乙酯。当乙酸乙酯-乙醇混合溶液中乙酸乙酯的质量分数为70%时,改良型双水相萃取体系提取所得萃取物中多酚含量和抗氧化活性与超声提取、加热回流提取比较差异均无统计学意义(P>0.05),但得率和转移率均显著高于超声提取、加热回流提取(P<0.05)。结论:成功建立提取得率和转移率优于传统提取方法的改良型双水相萃取体系,可一步提取猴耳环多酚。

五华县水土流失现状与治理

五华县是广东荒山面积最大、水土流失最严重的山区贫困县,生态环境建设和水土流失问题一直比较严重。本文着重介绍五华县水土流失的现状和引起水土流失的自然与人为因素,总结出目前开展水土保持的相应措施,为进一步做好水土保持提供参考作用。

不同剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调的效果研究

目的研究无排卵型月经失调患者给予不同剂量黄体酮软胶囊治疗的临床疗效。方法选取60例无排卵型月经失调患者,采用随机抽样法分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用常规剂量黄体酮软胶囊治疗,试验组采用大剂量黄体酮软胶囊治疗,对比两组临床疗效、临床症状改善时间及不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组阴道出血时间、月经恢复正常时间及子宫内膜恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量黄体酮软胶囊治疗无排卵型月经失调患者疗效优于常规剂量用药,可加快改善患者临床症状,且不会增加不良反应发生率,值得临床推广与应用。

幼儿良好行为习惯养成策略

幼儿阶段是人身心发展的关键时期,大脑结构和机能发展尤为最旺盛,可塑性很大,是培养良好行为习惯的最佳时期。俗话说＂五岁成习,六十亦然＂,意思是说习惯在幼儿时期就形成了,一旦形成以后就终身很难改变了。因此一个人从小养成了良好的行为习惯就成了他一生永恒的财富。那么应该从哪些方面抓好幼儿良好行为养成教育呢？笔者结合十多年幼儿教育教学实践,浅谈以下几点。

幼儿主动学习习惯养成之我见

很多教师会说，幼儿本来就很小，如何叫其主动学习。其实这也是一个很简单的问题，主动学习就是吃饭吃奶一样，其实天生就会的，只是教师没发现而已，只要正确引导，主动学习的习惯很容易养成。

浅析幼儿语言教学活动中教师提问的现状及对策

在教学活动中,提问是教师组织教学活动时最常用的一种教学手段。教师灵活有效地运用提问,可以促使幼儿的思维和活动紧密联系,让幼儿想说、敢说、喜欢说并能得到积极回应。有效的提问可以促进激发幼儿的创造性的思维,让幼儿获得更多学习的快乐,知识的积累,能力的培养。因此本文当前幼儿园语言活动中教师提问的现状入手,针对性的提出了提高教师有效提问的方法措施,为今后教师有效提问提供参考。

幼儿文明礼仪教育探析

对幼儿教育进行探究分析,阐述了如何更好地进行幼儿文明礼仪教育,并提出相关优化幼儿文明礼仪教育的策略。

安全使用胰岛素的细节管理在临床上的应用

目的研究与探讨细节管理应用在安全使用胰岛素中的效果及临床价值。方法注射胰岛素的糖尿病患者122例,随机将其均匀分成两组,护理组在胰岛素的使用中给予细节管理,对照组在胰岛素的使用中给予传统护理方法。对两组患者使用胰岛素后出现异常反应以及患者满意情况进行对比。结果对照组使用胰岛素后异常反应例数为19例,明显高于护理组的5例,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者满意率为81.97%显著低于护理组的100%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将细节管理应用于安全使用胰岛素中能够有效降低异常反应的发生,控制患者血糖标准,提高患者满意率,促进护患之间关系良好发展。

曼月乐与安宫黄体酮改善围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者月经量、经期时间及子宫内膜厚度的效果观察

目的观察比较左烘诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)与安宫黄体酮改善围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者月经量、经期时间及子宫内膜厚度的临床效果。方法选取80例围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例。对照组采用安宫黄体酮治疗,试验组采用曼月乐治疗,比较两组临床疗效、治疗前后月经量、经期时间、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为97.5%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者月经量、经期时间及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组月经量明显少于治疗前,经期时间短于治疗前,子宫内膜厚度薄于治疗前,且试验组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为25.0%,对照组为20.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于安宫黄体酮,曼月乐可有效减少围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者月经量,并缩短经期时间,降低子宫内膜厚度,具有临床推广价值。