经皮冠状动脉介入治疗围术期缺血性脑卒中患者相关危险因素研究进展

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是急慢性冠脉综合征的治疗手段之一,可开通狭窄甚至闭塞的冠状动脉,改善心肌血流灌注,降低心脏相关的死亡率,已成为心血管疾病血运重建的重要手段。围术期缺血性脑卒中是冠状动脉介入治疗中最严重的合并症之一。研究发现,PCI术后新发缺血性脑卒中的发病率呈上升趋势[1],大约在0.1%至0.56%之间[2-7]。

以心源性肺水肿为首发表现的免疫球蛋白轻链型心脏淀粉样变(AL-CA)1例

1临床资料患者,男性,66岁,汉族,因胸闷、呼吸困难4 d入院。患者4 d前因发热后突发胸闷、呼吸困难,夜间无法平卧,体温最高达39.4℃,伴心悸、乏力,以急性左心衰竭收入院。既往有高血压病史18年,血压最高达180/80 mmHg,规律口服诺欣妥50 mg/次,每日1次降压。无吸烟史,无酗酒史。入院查体:体温36.5℃,心率104次/min,呼吸14次/min,血压168/87 mmHg。眼周可见散在紫红色瘀点。

铁超载心肌病1例报道

1临床资料患者,男性,50岁,因间断胸闷、气短10月余,加重1个月收入吉林大学中日联谊医院心血管病诊疗中心病房。患者源于10个月前无明显诱因下出现胸闷、气短,夜间不能平卧,来中日联谊医院就诊,当时诊断为“扩张型心肌病、心功能Ⅳ级”。心脏彩超:左室壁运动幅度弥漫性减低、不协调;全心增大(AO 31.8 mm,LA 40.4 mm,RV 37.0 mm,IVS 11.2 mm,LVD 56.9 mm,RA 57.4 mm×49.0mm)、左心室肥厚;三尖瓣重度、二尖瓣中重度返流;左室收缩、舒张测值减低(EF 39.3%)。