胃平滑肌瘤21例的X线诊断与鉴别诊断

目的提高对胃平滑肌瘤的诊断与鉴别诊断水平。方法回顾性总结了21例病例,并复习文献。结果气钡双对比造影,立位透视,卧位多角度转体位观察,适度加压,使肿块在正面像与切线位显示良好。21例患者中,病灶均为单发。所有病例病灶周围黏膜皱襞无1例破坏中断,均为境界清楚的充盈缺损影。结论胃平滑肌瘤与胃癌的恶性肿瘤征象一般能够鉴别,与黏膜下来源的良性肿瘤如脂肪瘤、神经鞘瘤等难以鉴别,胃内迷走胰腺可与之极为相似。

肺炎性假瘤31例X线与CT诊断分析

肺炎性假瘤是由非特异性增生性炎症细胞聚集并可有少量纤维化的肺内肿瘤样病变，其影像学表现为肺内孤立性结节或球形病灶，与其它球形病灶鉴别困难，常易误诊。为提高对该病的认识，现将本院1983年7月至2009年3月经手术病理证实的31例肺炎性假瘤的影像学资料作一回顾性分析。报告如下。

肾结核23例X线分析

目的观察X线在肾结核诊断中的作用。方法23例患者均摄腹部平片与静脉肾盂造影,7例加做逆行肾造影,4例在静脉肾盂造影过程中显影不良即时加做CT扫描。结果肾结核在平片主要表现为钙化,造影可见肾小盏破坏、肾脓疡空洞、肾盏肾盂扩张、积液及输尿管、膀胱改变。结论分离性、不均衡性肾积液是肾结核典型征象,对静脉肾盂造影不显影病例可加做逆行肾造影或即时加做CT扫描。

弥漫型肺泡癌的影像诊断与好转演变

目的:总结弥漫型肺泡癌的X线与CT影像学表现,提高其影像诊断与鉴别诊断水平,对经药物治疗后临床症状与影像表现逐渐好转的特殊病例进行报告。材料与方法:搜集11例经病理证实的弥漫型肺泡癌临床症状与X线、CT影像学表现,其中1例经治疗后症状与影像逐渐好转的病例追踪复查,对比其4次胸片表现。结果:本组弥漫性肺泡癌中弥漫结节型6例,弥漫实变型2例,混合型3例,首诊提出肺泡癌可能的5例,5例首诊误诊,1例外院确诊后治疗期间在本院3次复查X线表现逐渐好转。结论:弥漫型肺泡癌的影像学表现复杂多样,且处在发展变化之中,特异性征象少,易误诊,其鉴别与确认有赖于病理诊断,不同病例与同一病例的不同病变阶段可有不同影像学表现,既有以前所知的病变向恶化方向演变,又有现在发现的个别病例在治疗后向好转的方向演变。