超声测定子宫内膜厚度与雌二醇、PAPP-A联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值

目的:探究超声测定子宫内膜厚度与雌二醇(E2)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法:选择本院妇科2016年2月-2017年2月收治的疑似早期异位妊娠的患者186例,经病理学检查或手术检查确诊的64例为观察组,其他122例作为对照组。比较两组子宫内膜厚度、E2和PAPP-A水平的差异。评估子宫内膜厚度、E2、PAPP-A联合诊断早期异位妊娠的价值。结果:子宫内膜厚度为9.33mm时,Youden指数最大,其诊断早期异位妊娠的敏感度76.6%,特异度74.6%,ROC曲线下面积0.723。E2为1985.43 pmol/L时,Youden指数最大,其敏感度65.6%,特异度79.5%,ROC曲线下面积0.75。PAPP-A为21.33mU/L时,Youden指数最大,其敏感度为100.0%,特异度为77.0%,ROC曲线下面积0.864。以子宫内膜厚度≤9.33mm、E2≤1985.43 pmol/L、PAPP-A≤21.33mU/L联合诊断早期异位妊娠的敏感为92.20%,特异度82.8%,ROC曲线下面积0.922。结论:子宫内膜厚度、E2、PAPP-A联合检测可提高早期异位妊娠的诊断价值。

结合雌激素片治疗宫腔粘连60例的疗效观察

目的观察结合雌激素片治疗宫腔粘连60例的临床疗效。方法随机选取我院妇科门诊2017年8月至2018年2月诊治的宫腔粘连患者60例。按诊治顺序将其分成对照组和观察组各30例,两组患者均实施宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,术后第2天给予对照组患者每日口服1.25 mg结合雌激素片进行治疗,给予观察组患者每日口服2.5 mg结合雌激素片进行治疗,并对两组临床疗效及不良反应发生率进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率均较低,组间结果对比无明显差异,不具备可比性(P>0.05)。结论针对宫腔粘连患者实施宫腔镜下宫腔粘连分离术后给予每日口服2.5 mg结合雌激素片治疗,可有效提高临床治疗效果,且不良反应较低,值得临床推广应用。

抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓对慢性宫颈炎合并HR-HPV感染患者的疗效及对阴道微生态的影响

目的探究抗人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料联合保妇康栓对慢性宫颈炎合并高危型HPV感染(HR-HPV)的疗效及对阴道微生态的影响,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2021年10月至2022年3月我院收治的106例慢性宫颈炎合并HR-HPV感染患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各53例。对照组患者采用保妇康栓治疗,观察组患者采用抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗。比较2组患者疗效、治疗后3个月和6个月HPV转阴率、治疗前后辅助性T细胞(Th)1[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-3(IL-3)]、Th2[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]相关细胞因子水平、阴道微生态情况[菌群密集度、菌群多样性、pH值]及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率(94.34%)高于对照组(79.25%)(P<0.05);观察组患者治疗后3个月、6个月HPV转阴率均高于对照组(均P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-2、IL-3水平高于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组(均P<0.05);治疗后观察组患者阴道菌群多样性、菌群密集度、pH值均优于对照组(均P<0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性宫颈炎合并HR-HPV感染患者采用抗HPV生物蛋白敷料联合保妇康栓治疗效果显著,可有效提升HPV转阴率,促进Th1/Th2免疫功能平衡,改善阴道微生态,安全性高。