唇腭裂患儿早期语音干预的研究进展

唇腭裂患儿早期发生语音相关障碍风险较高,这些障碍可能会持续到患儿语音发展后期并进展为代偿性发音错误,且早期发音过程中的这些缺陷将直接影响到患儿随后的语音和词汇发展阶段。研究表明,在唇腭裂患儿3岁以前提供聚焦刺激和环境教学等自然干预方式对患儿语言的发展有积极影响,并且能增加患儿音位量和提高辅音正确率。除了语音治疗师进行系统的语音治疗外,家长也可以通过接受语音治疗培训为患儿进行早期语音干预。辅音正确率与辅音表、语音清晰度等其他指标相结合可以用来评估语音干预结果。然而,迄今为止,该领域的许多研究都集中在年龄较大的患儿上。因此,有必要确定在早期语音典型发展阶段提供干预是否会带来更好的结果。未来关于语音干预方面的研究应因注重使用更系统性的语音干预方法,探讨早期语音干预是否对唇腭裂患儿的语音以及今后的身心发展带来积极影响。

腭裂术后腭咽闭合不全患者面部扭曲行为与腭咽闭合程度的关系

目的:探究腭裂术后腭咽闭合不全患者面部扭曲行为与腭咽闭合程度之间的关系。方法:收集2020年9月~2023年1月68例腭裂术后患有腭咽闭合不全患者的临床资料、语音评估视频资料,分析其鼻漏气特点与面部扭曲情况,通过鼻咽镜视频资料分析并计算腭咽闭合程度。结果:36例(52.9%)患者存在面部扭曲行为,面部扭曲患者鼻翼肌肉运动变化较无面部扭曲患者更大,差异有统计学意义(P<0.05)。患有不可闻及鼻漏气、可闻及鼻漏气、鼻湍流的患者呈现面部扭曲的比例为7例(35.0%)、24例(75.0%)、5例(31.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。面部扭曲出现在轻度、中度、重度腭咽闭合不全的比例为7例(38.9%)、25例(73.5%)、4例(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:面部扭曲发生率在患有可闻及鼻漏气的腭咽闭合不全患者中较高,呈现面部扭曲的患者可能患有中度腭咽闭合不全。

放射后炎症反应对大鼠颌下腺紧密连接蛋白的影响

目的:观察颌下腺放射后炎症反应导致的紧密连接(TJ)蛋白改变及对旁细胞途径的影响。方法:24只大鼠随机分为对照组及放射1、6、12周组。对照组未照射,放射组右侧颌下腺接受20 Gy照射,特定时间点检测5 min唾液分泌量。苏木精-伊红(HE)染色观察颌下腺组织形态;免疫组织化学(IHC)染色观察肿瘤坏死因子(TNF)-α阳性表达;Western blot及免疫荧光(IF)染色观察claudin-1、claudin-3及水通道蛋白5(AQP5)水平及分布,实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测mRNA表达;酶联免疫吸附剂测定(ELISA)检测TNF-α、白细胞介素(IL)-1β及IL-6水平。结果:放射后唾液分泌量降低;组织间质水肿增宽、脱颗粒改变、空泡化及炎症细胞浸润持续加重;炎症因子水平增加;claudin-1、claudin-3和AQP5蛋白水平及mRNA表达量异常,荧光染色强度减弱。结论:放射后炎症反应可能是颌下腺紧密连接蛋白异常,旁细胞途径破坏的重要影响因素。