女性压力性尿失禁中西医治疗的研究

压力性尿失禁（stressurinaryincontinence，SUI）是妇女、尤其是中老年妇女的常见疾病，严重影响患者的生活质量。90％的压力性尿失禁是解剖型压力性尿失禁，即尿道的高运动性引发的腹压增加时的不自主溢尿。该类疾病发病率较高，但其治疗仍有一定难度，近年来，该类疾病的治疗方法进展较快，很多新技术新药物不断出现，如何正确地诊断压力性尿失禁患者，确定疾病严重程度，选择何种治疗方案，对疗效和侵入性治疗方法如何取得平衡，应引起我们重视。

多层螺旋CT在心肌桥和壁冠状动脉中的诊断价值

目的:探讨40层螺旋CT诊断心肌桥和壁冠状动脉的价值及临床意义。方法:应用40层螺旋CT对298例无症状患者体检、可疑冠心病患者及确诊冠心病患者行冠状动脉成像检查。由两名CT诊断医师独立判断是否为心肌桥-壁冠状动脉。结果一致判定为心肌桥-壁冠状动脉疾病。并测量心肌桥厚度,壁冠状动脉长度,分析心肌桥-壁冠状动脉的血管特点与临床关系。结果298例患者检出80例心肌桥壁冠状动脉122处,检出率26.8%。前降支近段、中段心肌桥比例最高(51.6%)心肌桥厚度1～2 mm组比例占61.2%。壁冠状动脉100 mm以下长度组为53.3%,疑有冠心病组检出单纯心肌桥(不合并有血管动脉硬化)多发生在前降支近段及中段且心肌桥厚度>10 mm以上。结论:40层螺旋CT可以较准确判断出心肌桥壁冠状动脉,检出率高。壁冠状动脉发生的部位、长度及心肌桥厚度可能与患者的临床症状负相关。

TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁(33例)疗效评价

目的:观察经闭孔经阴道尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效,并进行评价。方法:对33例女性压力性尿失禁患者经临床、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻。确诊后行TVT-O手术疗。结果:30例患者术后拔尿管后尿失禁症状消失,随访6～24个月无复发,2例出现排尿困难,行尿道扩张后症状消失,1例出现急迫性尿失禁口服舍尼亭后好转。结论:TVT-O术操作简便,手术创伤小,手术时间短,并发症少,治愈率高,是治疗女性压力性尿失禁的有效方法。