未绝经女性乳腺癌与血清淀粉样A1（SAA1）表达调控的关系及意义

目的 拟对乳腺癌患者外周血和组织标本进行蛋白质水平筛查分析,明确乳腺癌发生及绝经后与SAA1（血清淀粉样A1）蛋白质表达调控的关系,为建立乳腺癌早期预警及临床治疗疗效评估指标提供依据.方法 收集病理确诊的乳腺癌患者和健康志愿者外周血标本共85例,其中绝经后患者29例,未绝经患者36例,正常对照20例;手术切除的乳腺组织标本共80例,其中肿瘤组织56例,正常对照24例.选择酶联免疫吸附（ELISA）方法对外周血标本进行定量分析,明确绝经后和未绝经女性乳腺癌发生与体内SAA1血浆水平变化的关系;提取组织RNA,选择SAA1编码序列特异性PCR引物,通过定量RT-PCR分析,明确乳腺癌组织病变与细胞内SAA1转录表达调控的关系.结果 从乳腺癌患者体内血浆水平上分析,未绝经女性乳腺癌患者体内SAA1蛋白质含量明显上升,与绝经后乳腺癌患者及正常对照相比较,均有显著差异（P〈0.05）,但是绝经后乳腺癌与正常对照无差异（P﹥0.05）;在乳腺癌组织水平上,乳腺癌发生伴有肿瘤组织内SAA1转录表达水平上升,与正常对照相比较有显著差异（P〈0.05）;受信者操作特性（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析显示,采用ELISA或定量RT-PCR方法检测SAA1表达水平均有较高的灵敏度和特异性.结论 乳腺癌发生伴有体内SAA1表达调控异常,在绝经后和未绝经女性肿瘤患者有显著差异,可能与肿瘤组织内SAA1基因表达调控异常存在内在联系,此为进一步揭示乳腺癌发病机制、 早期预警和临床治疗疗效评估提供依据.