螺旋CT肺动脉造影诊断肺小动脉血栓的实验研究

目的 评价螺旋CT肺动脉造影 (spiralCTpulmonaryangiography ,CTPA)诊断犬肺小动脉血栓栓子 (直径 2 5～ 3 5mm)的应用价值。方法 2 3条实验犬行CTPA空白对照后 ,制成犬自体血块肺动脉栓塞模型 ,先后行CTPA与X线肺动脉造影 (X raypulmonaryangiography,XPA)检查 ,由 2名医生在工作站上分析所获图像 ,并与犬肺病理解剖结果对照 ,评价CTPA与XPA对肺动脉血栓栓塞的诊断价值。结果 2 2条犬完成实验全过程 ,病理解剖发现肺动脉内栓子 110个 ,与人工注入栓子数目相符 ,均位于肺动脉的段或亚段水平 ,其中 10 7个位于扫描野内。CTPA发现栓子 90个 ,诊断肺动脉内小血栓栓子的敏感度为 84 1% ,阳性预测值为 93 8% ;XPA发现栓子 82个 ,敏感度为 76 6% ,阳性预测值为 94 3 %。