大隐静脉高位结扎联合注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床效果

目的探讨小切口大隐静脉高位结扎联合注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取大隐静脉曲张患者100例(145肢),均在局麻下行大隐静脉主干高位结扎术,术后即行聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗。观察患者的治疗效果、并发症发生情况及复发情况。结果所有患者治疗过程顺利,术后1个月随访,所有患者患肢酸胀感均有所缓解,2例(3条肢体)存在残余曲张静脉,术后3个月随访,所有患者曲张静脉均闭合良好,变硬的条索状血管明显消失,未见术口感染、皮肤坏死、静脉炎及深静脉血栓等并发症。术后6~24个月随访曲张静脉均无复发,治愈率100%。结论大隐静脉结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂是治疗大隐静脉曲张安全有效的方法,患者预后较好。

扩张后胸三角超薄皮瓣修复面颈部瘢痕切除后创面

目的探讨面颈部瘢痕切除后创面的修复方法。方法2012年9月至2015年6月，对收治的18例面颈部瘢痕患者，在胸三角区置入1～2枚400～800 ml长方形扩张器，经2～5个月注水，注水后容量为400～1 000 ml。切除面颈部瘢痕，创面应用扩张后胸三角超薄皮瓣转移修复，7～10 d断蒂，利用蒂部皮瓣修复剩余的创面。供区直接拉拢分层缝合。结果共置入19枚扩张器，扩张器顺利扩张，皮瓣转移及断蒂后皮瓣全部成活，皮瓣色泽、质地接近正常部位。供区皮肤愈合良好。术后随访2～3年，受区均取得了较好的修复效果。结论扩张后胸三角超薄皮瓣是修复面颈部瘢痕切除后创面的较好方法。