低压推注造影剂在子宫输卵管超声造影中的应用

目的探讨低压推注造影剂在子宫输卵管造影中降低逆流发生率、提高患者检查舒适度的临床应用价值。资料与方法收集498例不孕症患者,观察采用低压推注造影剂经阴道实时三维子宫输卵管超声造影时输卵管的峰值压力、逆流及不良反应发生率,比较不同通畅度输卵管之间的峰值压力、逆流发生率差异。结果双侧输卵管通畅、通而不畅、阻塞的造影剂压力分别为(22.47±5.96)k Pa、(37.24±8.83)k Pa、(44.64±7.73)k Pa,3组间比较差异有统计学意义(F=70.35,P<0.05)。498例患者逆流发生率26.31%,其中双侧输卵管通畅、通而不畅、阻塞的逆流发生率分别为18.00%,30.21%,43.59%,3组间比较差异有统计学意义(χ2=15.59,P<0.05)。无或轻、中、重度不良反应发生率分别为88.96%、10.64%、0.4%。结论子宫输卵管造影中低压推注造影剂可减少逆流发生率,提高患者检查舒适度,值得临床推广应用。

黄芩苷对AcLDL+LPS诱导的与动脉粥样硬化相关巨噬细胞凋亡的影响

目的从c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路研究黄芩苷对乙酰化低密度脂蛋白(acetylate low-densitylipoprotein,AcLDL)联合脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)相关巨噬细胞凋亡的影响。方法收集小鼠腹腔巨噬细胞RAW 264.7进行体外培养,以100滋g·mL-1的AcLDL及1滋g·mL-1的LPS诱导巨噬细胞凋亡作为模型组,用黄芩苷低、中、高剂量组(120,240,480滋g·mL-1)进行干预,Annexin-V和PI双染后用流式细胞仪检测细胞凋亡,Western-blot技术检测JNK蛋白表达及实时荧光定量PCR技术检测JNK mRNA表达。结果 AcLDL对照组、LPS对照组、AcLDL+LPS模型组与正常组比较,差异有统计学意义(P约0.01),Ac-LDL+LPS模型组细胞凋亡率明显高于正常组。黄芩苷中、高剂量组细胞凋亡率明显高于AcLDL+LPS模型组,差异有统计学意义(P约0.05,P约0.01)。AcLDL+LPS联合干预较AcLDL或LPS单独干预引起的磷酸化JNK高,随着黄芩苷干预剂量的增高,磷酸化JNK表达有升高的趋势。结论脂多糖和乙酰化低密度脂蛋白双重打击是诱导巨噬细胞凋亡的重要原因,JNK信号通路参与这一过程。黄芩苷可能通过增强磷酸化JNK表达来促进脂多糖和乙酰化低密度脂蛋白诱导的巨噬细胞早期凋亡,从而拮抗早期动脉粥样硬化的病理进程。

机械振动超声造影剂维持肝脏增强效果的实验研究

目的探究应用造影剂注射装置机械振动超声造影剂维持兔肝增强效果的最佳振动频率和时间参数。方法健康新西兰兔24只,雌雄不限,体质量2.0-2.5 kg。随机分为对照组（n=6）和实验组（n=18）。实验组分为60 Hz、90 Hz、120 Hz 3个亚组,每组6只。对照组与实验组超声造影剂分别在静置状态、不同频率振动状态于5、10、15、20、25、30 min经兔耳缘静脉团注射,采用时间-强度曲线（TIC）分析软件检测并对比各组间、组内不同时间点兔肝脏灌注的峰值强度（PI）。结果各组肝脏灌注平均PI值90 Hz亚组〉60 Hz亚组〉对照组〉120 Hz亚组。对照组与90 Hz亚组、120 Hz亚组间平均PI值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组与60 Hz亚组间平均PI值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;60 Hz亚组、90 Hz亚组与120 Hz亚组间平均PI值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;60 Hz亚组与90 Hz亚组平均PI值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组5、10、15、20 min与25、30 min之间PI值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,5、10、15、20 min之间PI值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。90 Hz亚组5、10、15、20、25、30 min之间PI值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组25、30 min与90 Hz亚组25、30 min之间PI值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用造影剂注射装置机械振动超声造影剂,在振动频率90 Hz、30 min内兔肝脏灌注PI值稳定,能维持较好的增强效果。

春季星座演示板

一、制作材料 发光二极管90个,电珠83个,板把开关(220V、3A)11个,导线50米,插座2个,半径400mm(竖直方向加60mm)的半圆形胶合板2块,外径400mm、内径370mm(竖直方向加60mm)的半圆形木圈2个,直木条(800mm×30mm×30mm)2根,半圆形胶木板2块(在竖直方向加20mm),湖蓝色尼龙绸2米,30VA,220V/12V变压器1个,焊锡。

超声在MRgFUS治疗子宫肌瘤中运用价值

目的:探讨超声在MRgFUS治疗子宫肌瘤中运用价值。方法:对56例子宫肌瘤患者,在MRgFUS治疗前及治疗后进行常规超声及超声造影检查,常规超声记录肌瘤数目、位置、大小、内部回声,CDFI血供情况,超声造影记录肌瘤的增强强度及无灌注造影体积。结果:56例子宫肌瘤患者中,常规超声共显示72个瘤体,CDFI显示有51个瘤体为0级血供(完全消融),16个瘤体为I级血供(大部分消融),5个瘤体为II级血供(部分消融)。CEUS显示37个消融率≥80%(完全消融), 22个消融率60%~80%(大部分消融),13个消融率<60%(部分消融)。CEUS与常规超声CDFI在评估子宫肌瘤的消融情况,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声在MRgFUS治疗子宫肌瘤中可一站式管理运用,全程动态监测肌瘤变化,为临床提供数据,及时调整诊疗方案。

女性不孕症超声造影的关键技术及基础研究

近年来,女性不孕症发病率逐年上升,输卵管及子宫内膜因素是其常见原因,其中输卵管因素占25%~40%,而人工辅助生殖失败约60%原因为子宫内膜容受性不佳。X线子宫输卵管造影术(HSG)为评价输卵管通畅性的传统影像学方法,具有放射性,术后需避孕3个月,且存在过敏、碘剂栓塞等风险;子宫内膜容受性的精准评估尚依赖于组织活检等,操作有创且复杂,限制了临床应用。因此,如何安全、无创、精准评估输卵管通畅性及子宫内膜容受性一直是不孕症诊疗中亟待解决的关键问题。