第二产程剖宫产对母儿不良结局的影响

目的分析第二产程剖宫产对母儿的影响。方法回顾性分析2003年1月—2005年6月在我院住院行剖宫产手术患者。第二产程剖宫产54例为研究组,第一产程剖宫产192例为对照组。对2组胎头方位、羊水性状、新生儿窒息、手术并发症等进行比较。结果①以胎头方位异常为指征的剖宫产,研究组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。②2组羊水性状、新生儿窒息及并发症比较,研究组亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③胎头先露高低与新生儿窒息率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二产程剖宫产潜在着对母儿有更不利的因素,故要把握时机,尽量减少第二产程剖宫产。

5例新生儿骨折及臂丛神经损伤原因分析及预防

随着社会科学的发展，产科质量的提高，如何降低围产儿病死率及新生儿产伤的发病率越来越受到人们的观注。由于新生儿骨折及臂丛神经损伤会给一些新生儿带来永久性的瘫痪，也会给家庭和社会带来一定的经济和心理负担。因此，预防新生儿产伤就显得十分重要。

剖宫产术后子宫切口血肿20例分析

目的探讨剖宫产术后子宫切口血肿形成的原因、诊断及防治措施。方法回顾性分析2004年5月—2008年12月我院收治的20例剖宫产术后子宫切口血肿患者的临床资料。结果 20例患者均在术后1周~2周左右B超检查发现子宫切口处低回声或无回声为主的混合性团块,提示子宫切口血肿。其中16例患者经抗感染、促宫缩并辅以中药活血化瘀等治疗后痊愈,3例患者行子宫切除术,1例患者行子宫动脉栓塞术。结论剖宫产术后子宫切口血肿形成原因有多种,B超检查能早期诊断,早期合理应用抗生素并辅以中药治疗及支持对症治疗,是保守治疗成功的关键。

HELLP综合征6例临床分析

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症，是以溶血，肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征，严重威胁母婴健康。我院自1998年2月～2006年8月收治HELLP综合征6例，现将诊治情况报道如下。

产科弥漫性血管内凝血16例临床分析

目的进一步探讨产科弥漫性血管内凝血(DIC)的救治方法。方法对本院1999年1月～2002年12月收治的16例产科 DIC 进行回顾性分析。结果 15例孕妇抢救成功,成功率为93.75%。1例由院外转入时并发多脏器功能衰竭,抢救无效而死亡。结论 DIC 应早诊断、早治疗。根据产科 DIC 的病理特点,在救治 DIC 过程中,我们重视了冷沉淀物的应用,取得了满意的疗效。

太原地区妊娠期感染TORCH的母婴传播及围产儿结局

目的 :探讨妊娠妇女TORCH感染的母婴间传播及其围产儿不良结局。方法 :收集 886例孕妇的静脉血及其新生儿脐血 ,用ELISA法检测血清TORCH IgM抗体和HBsAg及梅毒血清抗体。结果 :孕妇血TOX(弓形体 )、RV(风疹病毒 )、CMV(巨细胞病毒 )、HSV 2 (单纯疱疹病毒 2型 )IgM抗体和HBsAg ,梅毒血清抗体的阳性率分别为 0 .2 %、0 .3 %、1.7%、1.0 %、0 .7%、0 .1%。 2 9例孕妇TORCH IgM抗体阳性者中 ,新生儿脐血阳性者 6例 ,母婴间传播率为 2 0 .7% ;围产儿异常者 10例 ,其发生率为 34.5 %。结论 :孕妇TORCH感染可引起胎儿宫内感染 ,而导致围产儿异常的不良结局。

妊娠期糖尿病早期筛查和干预对母儿围产结局的影响

目的分析探讨早期筛查和干预妊娠期糖尿病对母婴健康的重要意义,以期为临床诊疗提供参考依据。方法对我院产科2011年2月~2012年8月期间收诊的94例妊娠期糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析,根据筛查时间将其分为两组,其中在妊娠24周到28周之间筛查并采用有效措施干预的64例妊娠期糖尿病患者设为观察组,在妊娠28周以后确诊的亦采用有效措施干预的30例患者为对照组。对两组患者妊娠结局及围生儿情况进行分析比较。结果 （1）对照组孕妇发生妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产和胎膜早破等并发症的几率显著高于观察组,两组孕产妇间并发症的发生率具有显著的统计学差异（P〈0.01）;（2）对照组剖宫产率、巨大儿、新生儿低血糖以及新生儿呼吸窘迫综合症的发生率显著高于观察组,两组之间具有显著的统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论对妊娠期进行早期的糖代谢水平监测和筛查,并给予有效的干预措施,能有效降低孕产妇妊娠期并发症的发生率、提高围生儿的生存率。