进食障碍高危成年女性的抑郁焦虑症状及其影响因素

目的:了解进食障碍高危成年女性的抑郁焦虑症状及其影响因素,为制定相关干预措施提供理论依据。方法:于2020年3月—2021年2月期间,使用进食障碍态度问卷(Eating Attitude Test,EAT-26)进行在线筛查,得到1344名进食障碍高危成年女性个体。调查其病人健康问卷(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)抑郁情况和广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder 7-item,GAD-7)的得分情况,以及一般人口学资料,探讨进食障碍高危成年女性的抑郁焦虑症状及影响因素。结果:年龄较低以及单身的进食障碍高危成年女性更容易出现抑郁。年龄较低、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)较低的进食障碍高危成年女性更容易出现焦虑;年龄较低是有抑郁或焦虑的高危影响因素。结论:进食障碍高危成年女性的抑郁焦虑症状的影响因素较为复杂,应根据相应特点采取针对性的干预策略,以减轻其抑郁或焦虑的情绪。

进食障碍检查自评问卷6.0中文版在女性进食障碍患者中应用的效度和信度

目的:检验进食障碍检查自评问卷6.0中文版(EDE-Q 6.0)测评女性进食障碍患者的适用性。方法:选取248名进食障碍患者和296名健康对照,使用验证性因素分析在患者中比较四因子结构、单因子结构和三因子结构;对两个样本均施测进食障碍调查量表(EDI)检验效标效度;使用两独立样本Mann-Whitney U检验比较EDE-Q 6.0在两样本上得分的差异以检验实证效度,并使用工作特征曲线ROC分析确定划界值;在两个样本中检验量表的内部一致性;1个月后,在患者中随机选取89名、对照中31名进行重测。结果:原始模型优于单因子模型和三因子模型;总样本、患者和对照的EDE-Q 6.0总分与EDI总分具有较高的一致性(ICC=0.88、0.87、0.73);患者的EDE-Q 6.0总分和各维度得分均高于对照(均P<0.01);EDE-Q 6.0受试者在ROC下的面积AUC=0.91,选取总分≥1.27作为EDE-Q 6.0的划界值,此时,敏感度为79.4%,特异度为88.2%。总样本、患者样本和对照样本的EDE-Q 6.0总量表的Cronbach α系数分别为0.95、0.91和0.88;总量表的重测信度为0.73,4个因子的重测信度分别为0.58、0.68、0.69和0.71。结论:进食障碍检查自评问卷6.0中文版在女性进食障碍患者中具有良好的心理测量属性,能够有效区分进食障碍患者与健康人群,同时能够准确评估临床症状的严重程度。

进食障碍患者治疗动机的评估和干预

进食障碍患者常伴有治疗动机不强的特征,在其治疗过程中也经常表现出不配合以及高脱落率等现象。因此,评估患者的治疗动机的水平,通过干预手段提高其治疗动机在进食障碍的治疗过程中显得尤为重要。该文回顾性分析近10年内的相关文献,对进食障碍患者治疗动机的评估手段、动机性访谈和动机增强治疗在进食障碍治疗中的应用进行综述。

上海3所中学新冠肺炎疫情高峰期青少年心理韧性及其影响因素

目的:调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)高峰期青少年心理韧性及其影响因素,为青少年心理健康教育与心理韧性建设工作提供实证依据和决策参考。方法:使用一般情况调查表、Achenbach青少年行为自评量表、应激评价量表、主观创伤应对量表、正性负性情绪量表、个人公平世界信念量表、主观社会支持量表和自评利他行为问卷在疫情高峰期对上海3所中学共1346名中学生进行网络问卷调查和统计分析。结果:(1)58.10%的青少年具有心理韧性,9.40%可能存在较严重的心理问题(焦虑/抑郁),32.50%可能存在中等程度的心理问题;(2)心理韧性组较焦虑/抑郁组的青少年受疫情影响程度主观评估更低(F=11.935,P<0.001)、表现出更多的积极情绪和更少的消极情绪(F积极=18.153,P<0.001;F消极=92.513,P<0.001)、更多的前行焦点应对和更少的创伤焦点应对(F前行焦点=11.770,P<0.001;F创伤焦点=17.557,P<0.001)、更倾向于疫情是可控的(F自控=4.744,P<0.01;F不可控=6.502,P<0.01;F他控=6.434,P<0.01)、抱持公平世界信念(F=33.821,P<0.001),且得到更多的社会支持(F父母家人=18.565,P<0.001;F学校老师=12.535,P<0.001;F同学朋友=12.752,P<0.001;F总体=19.694,P<0.001);其中积极情绪、消极情绪、创伤焦点应对方式和公平世界信念是青少年心理韧性主要预测因素。结论:非疫情重灾区青少年的心理健康水平未受到明显影响,大多数表现出良好的心理适应能力。心理韧性与事件影响程度、积极消极情绪、应激评价、应对方式、公平世界信念和各方面社会支持密切相关。

神经性厌食症患者的抑制功能与完美主义特质

目的:探讨神经性厌食症(AN)患者抑制功能与完美主义特质的关系。方法:对72例AN患者(AN组)及年龄、性别、受教育年限相匹配的51名健康对照者(HC组)进行饮食态度调查表(EAT-26)、进食障碍调查问卷(EDE-Q)、Barratt冲动性量表第11版(BIS-11)、行为抑制/激活系统量表(BIS/BAS)、Frost多维完美主义心理量表(FMPS)心理评估和信号停止任务(SST)行为学测试;比较两组量表得分和行为学指标差异,并做相关性分析。结果:AN组SST中的Go任务正确率和停止加工的潜伏期明显低于HC组(P均<0.05);BIS/BAS中的行为抑制系统得分、FMPS总分及其中担心错误、行为迟疑、个人标准、父母批评等因子分明显高于HC组(P<0.05或P<0.01);AN组BIS/BAS行为抑制系统得分与不健康完美主义呈正相关(P<0.05);SST结果与各自评量表评分无相关。结论:过度抑制和完美主义特质可能共同构成了AN患者的认知內表型。