达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果观察

目的分析2型糖尿病患者通过达格列净联合二甲双胍治疗的临床效果。方法60例2型糖尿病患者,通过随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净治疗。对比两组患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]检测结果、临床疗效、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]。结果施治后,观察组FPG(5.26±0.15)mmol/L、2 h PG(9.59±1.07)mmol/L、HbA1c(6.26±0.35)%均低于对照组的(6.63±0.27)mmol/L、(11.16±1.30)mmol/L、(7.95±0.26)%(P<0.05)。观察组治疗总有效率达96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。施治后,观察组LDL-C(2.32±0.16)mmol/L、TC(3.26±0.15)mmol/L、TG(1.62±0.15)mmol/L低于对照组的(3.05±0.27)、(4.16±0.30)、(2.03±0.20)mmol/L,HDL-C(1.41±0.20)mmol/L高于对照组的(1.20±0.13)mmol/L(P<0.05)。施治后,观察组FINS(10.26±1.03)μIU/L、HOMA-β(70.85±5.97)%高于对照组的(8.85±1.07)μIU/L、(65.33±7.08)%,HOMA-IR(2.03±0.13)低于对照组的(2.63±0.25)(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采用达格列净联合二甲双胍治疗可有效改善患者的血糖水平及胰岛功能,提升治疗效果并有效调节糖脂代谢。

糖尿病肾病透析合并急性冠脉综合征患者的临床特点分析

目的分析糖尿病肾病透析合并急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的临床症状特点。方法该研究为横断面调查,连续纳入2015年1月至2021年1月中国5个省市自治区8家三甲医院就诊的规律透析合并ACS行冠状动脉(冠脉)造影的患者,收集相关临床资料,根据是否有原发糖尿病肾病将透析合并ACS患者分为糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组,对其症状特点进行分析。结果本研究共纳入302例透析合并ACS患者,其中合并ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA)占比分别为14.2%、56.3%和29.5%,最常见临床症状为胸痛(54.6%)、胸闷(55.2%)和呼吸困难(26.1%),部分患者表现为透析时胸痛、胸闷、呼吸困难等不适症状(13.9%)。糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组透析合并ACS患者占比为34.4%和65.6%。糖肾组患者NSTEMI(66.3%vs.51.0%,P=0.011)、外周血管病变(18.2%vs.9.0%,P=0.021)、冠脉多支病变(71.2%vs.52.0%,P=0.001),呼吸困难(35.5%vs.21.2%,P=0.001)的比例较高。糖肾透析合并STEMI患者胸闷比例高于非糖肾透析合并STEMI患者(75%vs.32.2%,P=0.011),糖肾透析合并NSTEMI患者呼吸困难比例高于非糖肾透析合并NSTEMI患者(39.1%vs.24.7%,P=0.046)。结论透析合并ACS患者最常见临床症状为胸痛、胸闷和呼吸困难,部分患者表现为透析时不适症状,其中,糖尿病肾病患者较非糖尿病肾病患者更易出现胸闷、呼吸困难等症状。

他汀类药物应用于冠心病治疗效果分析

探究冠心病治疗中他汀类药物的综合应用效果,并分析不同他汀类药物在冠心病治疗方面的差异性。方法 从2022年1月-2022年12月期间前来医院就诊的患者中按照用药方案不同各随机抽取50例予以研究,50例常规治疗者为对照组,同时使用他汀类药物治疗的50例为观察组,并根据患者他汀类药物的不同分为A组、B组,回顾性分析冠心病患者治疗效果以及相关指标。结果 与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,治疗后血脂水平改善更明显,心血管不良事件发生率更低(P<0.05);不同他汀类药物患者对治疗效果、血脂指标、用药不良反应影响较小,无统计学意义(P>0.05)。结论 对冠心病在常规治疗同时增加他汀类药物可提升疗效,不同他汀类药物治疗效果相当。

二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病的临床效果分析

目的:探讨糖尿病患者使用胰岛素和二甲双胍联合治疗的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月北京亚运村社区卫生服务中心检查确诊的糖尿病患者88例作为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合胰岛素治疗。比较两组患者临床效果、血糖水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病效果显著,可控制患者血糖水平,安全性较高。