血清CEACAM1、TM4SF1水平在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨血清癌胚抗原相关细胞粘附分子1(carcino-embryonic antigen related cellular adhesion molecule 1,CEACAM1)、四次跨膜蛋白1(transmembrane 4 L six family member 1,TM4SF1)在乳腺癌组织中的表达及诊断价值。方法收集乳腺癌96例。采用酶联免疫吸附试验检测血清CEACAM1、TM4SF1水平。统计血清CEACAM1、TM4SF1水平与临床病理参数的关系及诊断效能。结果乳腺癌血清CEACAM1、TM4SF1水平与患者年龄、肿瘤直径、病理类型、雌激素受体、孕激素受体均无关,P>0.05,与病理分化程度、TNM分期、转移情况均有关。血清CEACAM1、TM4SF1水平联合诊断效能均较单一诊断效能高,P<0.05。结论血清CEACAM1、TM4SF1水平与乳腺癌病理分化程度、TNM分期、转移情况均有关,可作为肿瘤诊断标志物,联合诊断效能更高。

立体定向放射治疗高龄局部晚期非小细胞肺癌26例

目的探讨立体定向放射（SRT）治疗高龄局部晚期非小细胞肺癌的临床意义。方法26例高龄局部晚期非小细胞肺癌行立体定向放疗，年龄75～85岁，中位年龄77．2岁；KPS评分60～70分者8例，〉70分者18例；SRT处方剂量56～72Gy，中位剂量60．8Gy。结果局部控制率（CR＋PR）95．4％，全组生存时间5—37个月，中位生存期为13．8个月，1年生存率为69．2％（18／26）。结论立体定向放射治疗对高龄局部晚期非小细胞肺癌是积极、安全、有效的方法。

半夏白术天麻汤加减治疗梅尼埃病56例

目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗梅尼埃病(又称美尼尔氏综合征)的疗效。方法:选用半夏白术天麻汤加减治疗梅尼埃病。结果:总有效率96%。提示:中药半夏白术天麻汤治疗梅尼埃病疗效可靠。

双黄合剂保留灌肠治疗放射性肠炎32例

目的:观察双黄合剂保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法:以双黄合剂为主,随症加减用药,保留灌肠治疗放射性肠炎32例,日1～2次。结果:治疗时间最短为15d,最长为60d。32例有效率为90.62%。结论:双黄合剂保留灌肠治疗放射性肠炎,疗效满意。

地黄杜仲汤治疗慢性粒细胞性白血病80例

目的:观察地黄杜仲汤治疗慢性粒细胞性白血病的疗效。方法:选用自拟方地黄杜仲汤治疗慢性粒细胞性白血病。结果:总用效率90%以上,结论:中药地黄杜仲汤治疗慢性粒细胞性白血病疗效可靠。

白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗晚期转移性三阴性乳腺癌的临床价值分析

目的分析白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗晚期转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的临床价值。方法将68例TNBC患者按治疗药物不同分为观察组与对照组,各34例,对照组给予常规化疗药物治疗,观察组给予白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、用药期间不良反应发生情况及生存情况。结果观察组患者客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者3~4级贫血、恶心、呕吐、白细胞异常、中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能异常、肾功能异常、外周神经毒性不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗晚期转移性TNBC临床疗效相对常规化疗方案较好,同时降低各不良反应的严重程度,提高患者化疗耐受力,近期疗效较好。

TCH方案新辅助化疗在HER-2阳性早期乳腺癌治疗中的效果及对患者脂质运载蛋白-2表达的影响

目的探究TCH方案新辅助化疗在人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性早期乳腺癌治疗中的效果,并分析其对脂质运载蛋白-2(LCN-2)表达的影响。方法选取早期乳腺癌患者86例,据治疗方案的不同将其分为对照组、观察组,各43例。对照组给予TAC方案新辅助化疗,观察组给予TCH方案新辅助化疗,2组化疗时间均为6个疗程。统计2组患者化疗后的临床疗效;比较2组患者化疗前后血清LCN-2水平的差异;观察并统计2组患者化疗期间的不良反应发生情况。结果化疗后,观察组临床总有效率为60.47%,高于对照组的88.37%(P<0.05)。化疗后,2组血清LCN-2水平降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。对照组和观察组患者化疗期间不良反应发生率分别为62.79%、44.19%,在统计学上无差异(P>0.05)。化疗12个月后2组患者总生存率达100%。结论TCH方案新辅助化疗可降低HER-2阳性早期乳腺癌患者血清LCN-2水平,提高临床疗效,安全性高,值得推广。

糖蛋白抑制剂联合化疗对子宫内膜癌患者PD-L1和CD8+表达及生存质量的影响

目的探讨糖蛋白抑制剂联合化疗对子宫内膜癌患者血清中PD-L1和CD8表达及患者生存质量的影响。方法选取子宫内膜癌患者68例作为观察对象,随机分成2组,各34例。检测2组血清中PD-L1和CD8+表达水平,对疗效和患者生存质量进行评价。结果治疗后,观察组的客观缓解率高于对照组(P<0.05),2组疾病控制率比较无显著差异(P>0.05)。治疗前,2组PD-L1、CD8+水平无显著变化(P>0.05);治疗后,观察组PD-L1、CD8+水平比治疗前降低(P<0.05),且比对照组低(P<0.05);对照组PD-L1、CD8+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组KPS、QLQ-C30评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组KPS、QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论糖蛋白抑制剂辅助治疗子宫内膜癌的效果明显,能明显提高患者的免疫系统功能,改善生活质量,减少不良反应,值得在临床上推广应用。

鼻咽癌病理组织中CXCR4表达与患者临床病理特征、新辅助化疗疗效及预后的关系

目的探究鼻咽癌(NPC)病理组织中趋化因子受体4(CXCR4)表达与患者临床病理特征、新辅助化疗疗效及预后的关系。方法以97例NPC患者为研究对象,以其活检病理癌组织标本作为观察组(n=97),癌旁组织标本作为对照组(n=60)。比较癌组织及癌旁组织中CXCR4表达情况,并分析癌组织中CXCR4表达情况与患者临床病理特征、化疗疗效以及生存情况的关系。结果CXCR4在观察组中阳性表达率显著高于在对照组中的阳性表达率(46.39%vs.15.00%,P<0.05)。不同性别构成、年龄构成以及病理分型NPC患者癌组织中CXCR4阳性表达率与阴性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而TNM分期为Ⅲ期及Ⅳ期、淋巴结转移、化疗效果为疾病稳定(SD)以及疾病进展(PD)的NPC患者癌组织中的CXCR4阳性表达率显著高于阴性表达率(P<0.05)。癌组织中CXCR4表达阳性的鼻咽癌患者治疗后3年生存率、3年无进展生存率显著低于CXCR4表达阴性的鼻咽癌患者(57.78%vs.96.15%,40.00%vs.71.15%P<0.05)。结论NPC癌组织中CXCR4表达水平高于癌旁组织,且与患者临床病理特征、化疗效果及生存时间密切相关。

艾迪注射液治疗放射性肺炎的疗效观察

放射性肺炎为胸部肿瘤放疗后常见的并发症之一,因其发病率高而限制肿瘤放疗总量,使该部位肿瘤治疗疗效受到限制,部分重度放射性肺炎有致人死亡之险.2000年1月～2002年11月我们应用艾迪注射液治疗放射性肺炎50例,并与常规应用抗生素、糖皮质激素治疗的46例作比较,现报告如下.

放射治疗骨转移癌疼痛63例临床分析

目的：观察放射治疗对骨转移癌的止痛效果。方法：63例97处骨转移灶采用6MV—X线放射治疗。A组DT36～50GY／18～257欠／28～33天；B组DT30～39GY／10～13次／12～17天；C组DT30～40GY／6～10~．／10～22天。结果：全组总有效率95．8％，A、B、C三组总有效率分别为88．6％、96．9％、100％，各组有效率差异无显著性。结论：放射治疗骨转移癌疼痛临床疗效肯定、迅速、安全、经济、方便，采用DT30～39GY／10～130次／12～17天的放射治疗模式较为理想。

缩血管药物在动脉血管造影中的应用

目的 在肿瘤的放射介入诊治中，对于常规动脉造影病灶显示不良的病例，观察先用缩血管药物后再行血管造影的诊断价值。方法 将导管远端留置到所需造影的动脉血管中，用肾上腺素或垂体后叶素缓慢注射，20分钟后行DSA下动脉血管造影。结果 本组56例均经B超、CT、MRI等检查提示有小病灶存在，常规动脉造影不能清晰显示病灶，在使用缩血管药物后再行血管造影，均能够使病灶明确显示。结论 采用缩血管药物后再秆血管造影，能显著提高肿瘤血管的显示率。

脑胶质瘤术后立体定向放射治疗(SFR)疗效观察

目的回顾性分析脑胶质瘤术后多分割立体定向放射治疗(SFR)的疗效。方法16例脑胶质瘤术后患者,8例行常规放疗(RT)+立体定向放疗,8例单行立体定向放疗。肿瘤剂量(DT)(57.72±10.33)Gy。结果低分级脑胶质瘤(I、II级)1、2、3年生存率为100%(6/6)、100%(6/6)、83.3%(5/6),高分级脑胶质瘤(III、IV级)1、2、3年生存率为80%(8/10)、70%(7/10)、50%(5/10)。结论采用多分割立体定向放射治疗治疗脑胶质瘤有较好的临床疗效,是控制肿瘤生长及延迟复发的重要辅佐治疗手段。

脐血治疗肿瘤化疗后的骨髓抑制

我们自1990年2月～1993年1月对42例晚期恶性肿瘤在常规化疗后输入脐血,结果明显减轻了化疗后的骨髓抑制。现报告如下:

辅酶Q_(10)联合还原性谷胱甘肽对肿瘤常规放射治疗患者的保护作用

目的:探讨辅酶Q_(10)联合还原型谷胱甘肽对肿瘤常规放射治疗患者的保护作用。方法:采用随机对照方法,将960例胸部恶性肿瘤放疗患者随机分为三组:A组为实验组,口服辅酶Q_(10),60mg/d;同时应用还原型谷胱甘肽钠,1.2g/d,静脉滴注,每日1次。B、C组为对照组,B组应用还原型谷胱甘肽钠,1.2g/d,静脉滴注,每日1次;C组为空白对照组。分析并比较三组的白细胞下降、放射性食管炎及放射性肺炎的发生率差异。结果:白细胞下降方面,三组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。放射性食管炎方面,B组与A、C组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。放射性肺炎方面,B组与A、C组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);A组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅酶Q_(10)联合还原型谷胱甘肽对肿瘤常规放射治疗患者有保护作用,值得临床推广使用。

帕博利珠单抗联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨帕博利珠单抗联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法依据治疗方案的不同将92例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(n=45)和观察组(n=47),对照组患者给予放化疗治疗,观察组患者给予帕博利珠单抗联合放化疗治疗。比较两组患者的临床疗效、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、不良反应发生情况和无进展生存期。结果观察组患者的治疗总有效率为78.72%,高于对照组患者的57.78%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前和对照组,CD8^(+)水平均低于本组治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30评分均高于本组治疗前,观察组患者EORTC QLQ-C30评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者消化系统毒性、血液系统毒性、肝功能异常、甲状腺功能异常、放射性肺炎、放射性食管炎发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的平均无进展生存期为(9.05±1.12)个月,明显长于对照组患者的(5.56±0.87)个月,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论帕博利珠单抗联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效显著,可改善患者的免疫功能,提高生活质量,且不增加不良反应。