乳房按摩联合产后康复仪在初产妇中应用效果分析

目的探讨乳房按摩联合产后康复仪在初产妇中的应用效果。方法选择2015年7月~2016年6月我院分娩的初产妇200例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各100例。从产后当日开始,对照组给予乳房按摩,实验组采用乳房按摩联合产后康复仪治疗。比较两组产妇的泌乳始动时间、泌乳量和母乳喂养情况、泌乳功能以及乳房硬度和胀痛情况。结果实验组产妇泌乳始动时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组产妇母乳喂养者占95.0%,泌乳充足者占97.0%;对照组产妇母乳喂养者占82.0%,泌乳充足者占85.0%,差异均有统计学意义(P<0.01);实验组产妇产后24 h和48 h泌乳功能评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组产妇乳房硬度和胀痛情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在初产妇中应用乳房按摩联合产后康复仪治疗能有效促进初产妇泌乳,有助于泌乳量和母乳喂养率的有效提高,同时对减轻产妇乳房发硬和胀痛等情况具有积极作用。

子宫内膜癌手术及辅助治疗研究进展

子宫内膜癌的治疗以手术为主,辅以放疗、化疗、激素及生物治疗等综合手段,治疗方案应根据患者病情选择单用或联合应用。本文综述了近年来手术治疗的术式和辅助治疗的新药研究进展。

2006-2015年深圳市龙岗区新生儿重度窒息调查及相关因素研究

目的调查2006-2015年深圳市龙岗区新生儿重度窒息发生情况,并分析导致新生儿重度窒息的相关因素。方法取2006-2015年深圳市龙岗区医疗卫生机构新生儿基础资料388 181份,统计重度窒息发生率及死亡率并做趋势分析,采用单因素及Logistic回归多因素分析新生儿重度窒息相关因素。结果 2006-2015年龙岗区新生儿重度窒息发生率整体上呈现下降趋势,由5.03‰下降至1.00‰,2015年重度窒息新生儿死亡率为十年间最低,为21.95%。单因素及Logistic回归多因素分析结果提示:年龄≥35岁、孕期保健次数<5次、早产、妊娠期高血压及胎盘异常是新生儿重度窒息的危险因素(P<0.05)。结论对于新生儿重度窒息高危孕产妇,应加强孕期保健及监测,提高妇幼保健水平,做到及早诊断、及时干预。

1101例女职员盆底功能筛查结果分析

目的:了解深圳市龙岗区女职员盆底功能障碍性疾病(PFD)的流行情况。方法:对1101例在本院进行筛查的女职员盆底结果进行回顾性分析,了解其PFD的发生情况。结果:1101例女职员中压力性尿失禁(SUI)发生率为25.25%(278/1101),阴道前壁脱垂的发生率为48.14%(530/1101),阴道后壁脱垂的发生率为5.27%(58/1101),子宫脱垂发生率为0.82%(9/1101),各年龄段SUI及盆腔脏器脱垂(POP)的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。分析尿失禁与各盆腔脏器脱垂的关系,发现阴道前壁脱垂(POPQ-1度)与尿失禁的发生密切相关(字2=20.813,P<0.001),阴道前壁脱垂(POPQ-2度)、阴道后壁脱垂、子宫脱垂与尿失禁无相关性(P>0.05)。结论:深圳市龙岗区女职员的盆底筛查结果不尽人意,PFD发病率高,患者主动就诊意识差,妇产科医生有必要主动筛查女性盆底功能,使盆底疾病得到早期诊治。

宫内妊娠合并近宫角子宫肌壁间妊娠1例

病例：某女，29岁，已婚。平素月经规律，LMP：2008—7．23，停经早期无特殊不适或诊疗，9月25日无诱因出现阴道流血，少于经量，有血块排出，无发热、腹痛等，2008．9—26日因“停经65天，阴道流血1d”收住院。查体：生命体征平稳，腹平软，无压痛反跳痛。

龙岗区基本公共卫生服务孕产妇健康管理策略研究

孕产妇健康管理是基本公共卫生服务的重大任务之一,该研究通过分析龙岗区孕产妇管理现状及存在问题,针对孕产妇人群依从性差、医务人员素质不高、社康数量多、督导模式需改进、社康服务能力不足等问题,提出切实可行的管理策略并予落实,提升了基层孕产妇管理内涵,取得了孕产妇健康管理的成效,为孕产妇健康管理项目的有效实施提供了建议与参考。

产后哺乳期妇女母乳营养成分分析

目的检测哺乳期妇女母乳中主要营养素含量,为了解母乳营养成分及提高母乳喂养质量提供基础资料。方法选择2018年1月-2019年12月于深圳市龙岗区妇幼保健院,接受产后检查的14 435例产后(30±5)天哺乳期妇女,进行母乳营养成分检测,对检测结果进行统计分析。结果母乳营养成分中,脂肪、蛋白质、乳糖、能量、矿物质、水分含量分别为(4.25±1.77) g/100 g、(0.996±0.14) g/100 g、(6.89±0.26) g/100 g、(69.77±15.10) kcal/100 g、(0.16±0.01) g/100 g、(87.71±1.58) g/100 g。其中,异常检出率较高的前几项为:脂肪偏高(占21.80%)、能量偏高(占10.47%)、水分偏低(占5.72%)、蛋白质偏低(占4.94%)。母乳中脂肪与能量成正相关(r=0.997,P <0.01),与蛋白质(r=-0.944,P <0.01)、乳糖(r=-0.322,P <0.01)、矿物质(r=-0.695,P <0.01)、水分(r=-0.982,P <0.01)成负相关。结论经检测,深圳市龙岗区母乳中脂肪、能量含量偏高,水分、蛋白质含量偏低。脂肪含量与能量、蛋白质、乳糖、矿物质、水分含量存在相关关系。通过检测母乳营养成分,针对性的改善乳母膳食,为提高母乳营养质量,进一步提高母婴营养及健康状况提供依据。

生物反馈联合电刺激治疗对产后盆底肌康复效果分析

目的分析生物反馈联合电刺激治疗对产后盆底肌康复的应用效果。方法 891例实施产后盆底肌康复治疗的产妇,以康复治疗方法不同分为实验组(446例)和对照组(445例)。实验组采用生物反馈联合电刺激治疗,对照组采用传统盆底肌训练。比较两组产妇盆腔脏器脱垂和尿失禁发生情况,盆底肌指标,Ⅰ类肌评分、Ⅱ类肌评分、腹肌参与度,盆底肌张力分级情况。结果实验组产妇盆腔脏器脱垂、尿失禁发生率分别为5.61%、8.52%,均低于对照组的26.52%、35.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇盆底肌肌电位、阴道静息压、阴道收缩压、持续收缩时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇Ⅰ类肌评分(74.71±34.84)分、Ⅱ类肌评分(67.37±17.10)分均明显高于对照组的(65.25±22.48)、(55.41±22.80)分,腹肌参与度(8.25±1.19)明显低于对照组的(9.86±1.26),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇盆底肌张力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产后盆底肌康复治疗的产妇实施生物反馈联合电刺激治疗方案可达到满意的治疗效果,建议推广。

2006-2015年深圳市龙岗区孕产妇死因分析及干预对策

目的了解深圳市龙岗区近10年孕产妇死亡的变化趋势和死因构成,探讨近年来采取的降低孕产妇死亡率干预措施的效果。方法采用回顾性分析方法,对龙岗区2006-2015年孕产妇死亡资料进行分析。结果龙岗区近10年孕产妇死亡65例,平均死亡率为16.74/10万;孕产妇死亡率呈明显下降趋势,2015年低至4.89/10万。孕产妇死亡直接产科因素为产科出血占20.00%、妊娠期高血压疾病占10.77%、羊水栓塞占18.46%、异位妊娠占10.77%、子宫破裂占1.54%;间接产科因素导致孕产妇死亡比例上升,2012年开始间接产科因素导致的死亡超过直接产科因素导致的死亡,2014、2015年直接产科因素导致的孕产妇死亡为0。结论龙岗区近年来采取的降低孕产妇死亡率干预措施,对控制孕产妇死亡起到了较显著的作用,可为其他医疗卫生机构制定策略提供参考。

产后康复仪与手法乳房按摩对促进母乳喂养的疗效比较

目的比较产后康复治疗仪和手法乳房按摩两种方法对促进母乳喂养的疗效。方法将100名有母乳喂养问题的产妇随机分为2组,每组各50名,A组接受产后康复治疗仪治疗,B组通过手法乳房按摩治疗,比较2组产妇催乳及缓解乳房胀痛效果。结果 2组产妇经过治疗,乳汁分泌量及乳房胀痛情况均有改善,且B组乳房胀痛的缓解率77.42%,优于A组的51.5%,(P<0.05),但2组在促进乳汁分泌的作用上差异无统计学意义(P>0.05)。结论产后康复治疗仪和手法乳房按摩在促进乳汁分泌和缓解乳房胀痛等母乳喂养问题方面均有疗效,而后者缓解乳胀的效果更佳。