孕中早期经阴道超声两种方法测量宫颈长度对早产的预测价值比较

目的 比较孕中早期2种经阴道超声方法测量宫颈长度对早产的预测价值。方法 选取妊娠14~15周的产妇477例作为研究对象。采用三点法、两点法经阴道超声测量方法分别测量宫颈长度。根据其随访期间是否出现先兆早产症状及妊娠结局情况,将研究对象分为足月组、先兆早产组及早产组。分析妊娠结局与宫颈长度的相关性;比较2种测量方法对早产的预测价值。结果 477例产妇中,早产51例,先兆早产136例,足月分娩290例。早产组的宫颈长度小于先兆早产组和足月组,先兆早产组的宫颈长度小于足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。同组产妇中,三点法测量的宫颈长度大于两点法,差异有统计学意义(P<0.05)。三点法测量预测早产的特异度、准确率和阳性预测值高于两点法,假阳性率低于两点法,差异有统计学意义(P<0.05);三点法和两点法测量的灵敏度、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孕中早期经阴道超声测量宫颈长度对早产具有较好的预测价值,三点法可提高测量宫颈长度的准确性。

高强度聚焦超声联合化疗对女性宫颈癌的疗效研究

目的探究高强度聚焦超声联合化疗对女性宫颈癌的疗效和安全性。方法选择女性宫颈癌患者68例,并将其随机平均分为对照组34例和实验组34例。对照组患者采用PF方案化疗,实验组患者采用PF方案化疗联合高强度聚焦超声治疗,比较两组患者的疗效和安全性。治疗后对患者随访12个月,分析12个月生存率。结果与对照组比较,实验组治疗后完全缓解患者比例较高(P<0.05),且病情进展患者(PD)比例较低(P<0.05),临床治疗效果优于单纯化疗。与对照组比较,实验组发生疼痛(P<0.05)和下肢麻木(P<0.05)的比例较高,其它不良反应事件发生率两组比较差异不显著。两组比较,实验组患者治疗后12个月生存率较高。结论高强度聚焦超声可以显著增强化疗对女性宫颈癌的疗效,提高患者治疗后12个月生存率,值得临床进一步研究应用。

中孕期胎儿超声软指标对筛查21-三体综合征的临床应用

21-三体综合征又称唐氏综合征（DS）,亦称先天愚型,是最常见的胎儿染色体异常,其发生率约为0.1%[1]。近年来,随着超声仪器的发展和超声诊断技术的不断提高,以及围产医学的快速发展,DS的产前筛查已经从最初的胎儿严重结构畸形,发展到如今的超声染色体异常软指标[2]。本研究中,将我院80例确诊为DS胎儿和95例染色体正常胎儿超声检查结果,进行回顾性对比,

卵巢囊性肿瘤的声像学特征研究

目的探讨卵巢各种囊性肿瘤的声像学特征。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月病理证实的163例卵巢囊性肿瘤声像学表现，并对病变的体积、囊壁、囊液的声像学表现进行分析。结果163例（201个病灶）卵巢囊性肿瘤中，肿瘤类型：滤泡囊肿21例，黄体囊肿35例，黄素囊肿6例，巧克力囊肿38例，浆液性囊腺瘤24例，黏液性囊腺瘤19例，多囊卵巢5例（43个病灶），囊性畸胎瘤15例；肿瘤体积：直径≤2cm者76例，2—5cm者72例，5～10cm者39例，〉10cm者14例；囊壁厚度：2mm以下60例，≥2mm141例；囊液回声：回声均匀137例，不均匀64例。结论肿瘤的体积、囊壁以及囊液声像学表现在卵巢囊性肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有很好的价值。

常规超声、CE及ARFI对乳腺肿瘤诊断价值的对比研究

目的:研究分析常规超声、压迫式弹性成像(compression elastography,CE)及声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)对良恶性乳腺肿瘤的诊断价值。方法 :收集2013年5月至2015年9月医院外科收治的乳腺肿瘤患者78例,肿块共96个,所有肿块均经过病理检查。分别使用常规超声、CE和ARFI对肿瘤进行扫查,随后收集其声像图,计算每种检查方法对乳腺肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:常规超声正确诊断良性肿瘤50个、恶性肿瘤24个,不能诊断的有9个。CE正确诊断良性肿瘤50个、恶性肿瘤33个。ARFI正确诊断良性肿瘤57个、恶性肿瘤34个。ARFI的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值最高,相比之下有统计学意义。结论:在常规超声、CE及ARFI 3种方法中,ARFI检查效能最高,值得临床推广应用。

解决议论文方案的常见思路

议论文是一种论述事理、发表意见、提出主张的文体。写作者为了使论述更自然生动、更有理有据、更深刻严谨,往往会灵活运用一些论述手段,也会让自己的论述层层推进,或者旁征博引,这就需要我们寻找蛛丝马迹,拨开重重迷雾,站在一个制高点,理清作者的行文思路,从而准确把握作者的观点。我们要能正确区分论点和论据的关系,中心论点和分论点的关系,主体论述和补充论述之间的关系。

产前超声对胎儿小耳畸形及伴发异常的研究

目的探讨产前超声在诊断胎儿小耳畸形及伴发异常中的应用价值。方法对产前超声诊断22例小耳畸形的声像图特征、伴发异常及引产或产后随访结果、染色体检查情况进行回顾性分析。结果22例小耳畸形中I级5例、Ⅱ级14例、Ⅲ级3例,其中低位耳9例,外耳道闭锁19例;产前超声及产后检查证实13例小耳畸形胎儿出现其他结构或器官的伴发异常,包括中枢神经系统异常2例、颜面部异常7例(2例I°腭裂为产后、引产后检出)、心血管系统异常5例、肢体异常4例等;12例胎儿行染色体核型分析,发现21-三体1例,18-三体1例,10例染色体核型正常。妊娠结局为9例足月分娩、13例引产。结论小耳畸形往往伴发其他器官结构的先天缺陷,产前超声诊断小耳畸形及伴发异常有重要临床意义。